
当心脏突然停止有效跳动(最常见的原因是“心室颤动”,就像心脏在“颤抖”而不能正常泵血),血液无法输送到大脑和全身。缺氧4分钟大脑细胞就出现不可逆的损伤受损,除颤前暂停或围电击总暂停时间每延长5秒,出院生存率分别下降约18%与14%,提示更长的暂停时间与更差的生存结局相关[1]。在救护车到达前,每一分钟都至关重要。立即进行高质量心肺复苏(CPR):可以手动维持最低限度的血液循环,为大脑供氧。而尽快使用AED除颤:这是让心脏从“颤抖”状态恢复正常跳动的唯一有效方法[2]。两者结合,能显著提高患者的生存机会。每延迟除颤1分钟,生存率下降7%-10%[3]。因此,在1分钟内使用AED是抢救成功的关键。

请记住这个核心原则:AED是“语音导师”,它会一步步告诉你怎么做,你只需保持冷静,听从指令。
第一步:开机,打开电源!
拿到AED后,立即按下电源开关(有些型号打开盖子即自动开机)。开机后,AED会发出清晰的语音提示,引导你进行后续步骤。
第二步:贴片,贴上电极片!
剥去电极片背衬,将一片贴在患者右侧胸部上方,锁骨下方;将另一片贴在患者左侧胸部外侧,腋下几寸处(具体位置电极片上有图示)。
确保贴片与皮肤紧密贴合,如果胸毛过多需快速剃除,皮肤潮湿需快速擦干。
第三步:分析,分析心律!
贴好电极片后,AED会自动开始分析患者心律。此时,你必须大声命令所有人“不要接触患者!”,并确保自己也没有接触患者,以免分析被干扰。
第四步:除颤或继续按压!
如果AED提示“建议除颤”:它会自动充电,并提示你“按下除颤按钮”。你再次大声命令“所有人离开!”,环顾确认无人接触患者后,按下闪烁的放电按钮。
放电后,AED会提示:立即从胸外按压开始,继续进行心肺复苏。
如果AED提示“不建议除颤”:说明此时心律不符合除颤条件,应立即从胸外按压开始,继续进行心肺复苏。
遵循AED的语音提示,它会在约2分钟后提示你停止按压,再次进行心律分析[4]。如此循环,直到急救人员接手。

误区一:我怕用错了要负责。
正解:中国《民法典》第一百八十四条规定:“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任[5]。”请放心大胆地去救!
误区二:要先做心肺复苏,还是先用AED?
正解:有人晕倒,立即呼救,让人取AED,同时自己开始心肺复苏。AED一到,立刻开机使用!AED是越快用越好。
误区三:患者身上有水或是女性,不能用?
正解:皮肤潮湿需快速擦干;女性如果文胸有金属扣,应将其移开或向上推,将电极片贴在裸露的皮肤上。抢救生命是第一位的。
AED会判断是否需要除颤,它不会对正常心跳的人放电。
AED通常放置在机场、地铁站、商场、体育馆、学校等公共场所的醒目位置,有明确的绿色心脏闪电标志。它每天会自动进行自检,确保电量充足、功能完好。我们每个人都可以留意一下平时常去的地方,AED具体放在哪里。
总结一下
面对突发心脏骤停,你的行动至关重要,记住:
1.呼救并拨打120;
2.立即心肺复苏;
3.拿到AED,立刻开机,听它说,跟它做!
多一个人学会使用AED,就可能多挽救一条生命。请把这篇文章转发给更多人,让我们共同成为生命的守护者。
参考文献:
[1]马雯,唐颂龄,吴洋,等.《2025美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》解读——成人心肺复苏[J].华西医学,2025,40(11):1728-1737.
[2]何庆,黄煜.2020 AHA心肺复苏指南解读(七)——成人基础和高级生命支持主要推荐意见总结[J].心血管病学进展,2021,42(03):285-289.
[3]Valenzuela TD, Roe DJ, Nichol G, Clark LL, Spaite DW, Hardman RG. Outcomes of rapid defibrillation by security officers after cardiac arrest in casinos. N Engl J Med. 2000;343(17):1206-1209.
[4]Merchant RM, Topjian AA, Panchal AR, et al. Part 1: Executive Summary: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2020;142(16_suppl_2):S337-S357.
[5]中华人民共和国民法典(六)[J].村委主任,2025,(10):6-8.
医生介绍

魏清兰
主任中医师
急诊科兼全科医学科副主任
广州中医药大学教授
擅长:中西医结合方法治疗各种内科常见病及各种危急重症,精通心肺复苏、机械通气、血液净化等各种器官功能支持技术,在各种内科常见病、感染性疾病、器官功能衰竭、心脑血管重症及大手术围术期监护治疗方面具有丰富的临床经验。
简介:研究生毕业于湖北中医药大学,获硕士学位,曾到广州军区广州总医院进修学习半年,多年来从事重症医学、急诊临床工作,经验丰富,主持并参与广东省中医药管理局、佛山市科技局、佛山市卫生健康局等多项课题研究,发表专业学术论文多篇,并作为第三主编参与著作编写一部,获实用新型专利、国内发明专利各一项。广东省临床医学会重症创伤专业委员会委员,广东省老年保健协会重症专业委员会委员,佛山市医师协会急诊分会委员,佛山市医师协会重症分会委员。

张艺桦
全科医学主治医师
擅长:急危重症快速评估与处置,掌握胸痛、卒中、创伤、休克绿色通道流程,可独立完成气管插管、深静脉置管、电除颤及心肺复苏高级生命支持。兼顾全科思维,善于对高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病进行规范化随访与个体化健康教育。注重医患沟通,能以通俗语言解释复杂病情,提供心理支持与安宁疗护指导。致力于成为“急救速度快、全科维度宽、科研思维新”急全型医生。
简介:医学硕士,始终秉持“全科思维、急诊速度”的临床理念。本科就读于海南医学院临床医学系;后于南方医科大学第八附属医院(原附属顺德医院)完成全科住院医师规范化培训。全科医学研究生毕业于广州医科大学,聚焦社区常见急症早期识别与干预研究以及身心疾病研究。擅长急性胸痛、脑卒中、创伤的绿色通路管理与疾病诊治。健康管理师三级、营养指导员。
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撰稿 | 急诊科 张艺桦
审核| 急诊科 魏清兰
编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿



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