提起紧急避孕药

很多人当作“万能解药”

狂欢后一药解千愁

但实际上

关于紧急避孕药的真相

您还需要了解——

紧急避孕是指在没有防护措施下性生活，或者避孕失败（譬如安全套破损、滑脱等）后，为了避免怀孕而采用的紧急避孕方法。一般同房后72小时内使用，是为了防止妊娠的补救措施。

目前口服紧急避孕药主要有两类：①单纯孕激素制剂（左炔诺孕酮）；②抗孕激素制剂（米非司酮）。

紧急避孕药的原理主要是抑制排卵，另外也可能使宫颈粘液变粘稠而阻止精子通过，以及影响子宫内膜功能阻止受精卵着床，从而达到防止怀孕的作用。

紧急避孕药只对服药前的性行为有避孕作用，对服药后的性行为并不能起到可靠的避孕效果。换句话说，只要性生活有一次没采取防护措施，事后都要进行补救。

如果在吃完紧急避孕药后又同房，且没有采取避孕措施，那么新的性行为依然有受孕风险。如果想要补救，只能再次启动紧急避孕措施。

但重复使用紧急避孕药副作用较大，容易出现不规则阴道出血、月经不调、乳房胀痛、恶心、头晕、呕吐等不适症状，在决定是否再次服用时，建议咨询专科医生的意见。

而且，重复使用紧急避孕药的有效性通常低于大多数避孕措施。这也是为什么不能把紧急避孕药当作常规避孕方法来使用的原因。

当然，如果确实需要服用紧急避孕药，也不要因为上述担忧而拒绝服药，延误避孕时机。毕竟，意外怀孕所带来的终止妊娠的后果，无论是人流还是药流，代价都大得多。

紧急避孕药一般建议在72小时内服用，越早服用效果越好，时间拖得越长，避孕效果也会随之下降。紧急避孕药可不是100%避孕神器，避孕成功率影响因素还包括是否规范用药、服药者体重指数等。所以，“明明吃了药，可还是中招了”也是可能发生的。

如果吃了紧急避孕药，又发现自己怀孕了，这个孩子还能要吗？答案大概率是可以的。如果紧急避孕药服用的是左炔诺孕酮，目前证据显示没有增加流产和出生缺陷风险。如果服药后发现妊娠，可以知情选择是否继续妊娠，如果继续妊娠，跟其他孕妇一样，整个孕期需按时进行正规产前检查。

前面反复跟大家强调，紧急避孕药仅仅作为一种补救措施，并不是常规避孕方式，那么，常规避孕方式有哪些呢？

高效的避孕方法包括宫内节育器、短效避孕药、皮下埋植剂、结扎术等。非高效常规避孕方法有避孕套等。体外射精、安全期避孕法等方法通通不靠谱，不可以作为常规避孕方式。

宫内节育器也就是老百姓常说的“环”，是一种高效、长效、可逆的避孕措施。排除禁忌症的育龄女性均可放置，避孕期限可达到5-10年或以上，取出即可恢复女性生育能力，既高效、长效又经济方便，是常用的避孕方法。

短效避孕药≠紧急避孕药。短效避孕药是每天口服一片药物，通过调控激素水平达到避孕效果，是一种高效方便的避孕方法，还可以治疗部分妇科疾病。停药后即可怀孕，避孕率高达99%以上，但周期内需要严格连续服用，不能漏服。

为单纯孕激素避孕药具，也是高效避孕方法之一。将药物材料植入上臂内侧皮下持续释放激素而达到避孕作用。

适合没有生育要求的男性和女性，以及不适宜再次怀孕的高危女性。结扎术有效率高，但可逆性比较差。

避孕套有预防性传播疾病的作用，使用方便，禁忌症少，但要注意每次全程正确使用。如果不能正确使用，并不是一个高效避孕方法，可考虑与其他高效避孕方式结合使用，既可提高避孕有效率，又可预防性传播疾病。

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最后，愿每一份爱都伴有责任与关怀。

如果暂时没有生育的打算，性行为前就应当做好充分避孕措施。作为成年人，除了享受亲密关系外，还应为彼此提供安全保障。

避孕不是一个人的事，而是两个人的责任。真正爱你的人，会主动为你考虑；真正为你好的人，不会让你承担风险。

来源：妇女保健科 郑丽丽

审核：妇女保健科盆底康复专科负责人 欧璐

编辑：宣教科全媒体编辑部