
在我院疼痛科病区,73岁的老兵、退役军医刘婆婆(化名)终于摆脱了纠缠她长达20年的剧烈面部疼痛,重现笑容。这得益于疼痛科开展的微创手术——三叉神经半月节球囊压迫术。

刘婆婆20年前被确诊为“原发性三叉神经痛”,每当她吃饭、刷牙或洗脸时,右侧面颊就会骤然爆发一阵剧烈的、撕裂般的、电击样的疼痛,伴随无法控制的面部肌肉抽搐。严重时右侧眼睑肿胀,她形容道:“每次洗脸时,右侧面颊就像突然被一道闪电劈中,针刺般的剧痛瞬间袭来。”起初,疼痛每次仅维持几十秒,但后来愈发严重,每次持续数分钟,每日发作次数高达数十次。这种突如其来的“闪电”袭击,让刘婆婆变得谨小慎微,笑容逐渐从她的脸上消失,生活也受到了严重影响。
起初,药物尚能有效控制疼痛发作。然而,随着时间的推移,刘婆婆病情逐渐加重,长期服用止痛药效果日益减弱,且带来头晕等副作用,让她身心俱疲,一度对治疗失去信心。由于对治疗方法不了解,她20年来一直恐惧手术。
经人介绍,刘婆婆专程前往我院疼痛科求助。疼痛科李晓宏主任接诊后,详细询问了刘婆婆的病史、症状特点以及此前的治疗经过。结合体格检查及头颅磁共振检查,李主任明确诊断为“原发性三叉神经痛”。他指出,患者目前疼痛发作频繁,且药物保守治疗效果不佳,符合手术指征。对于这种情况,三叉神经半月节球囊压迫术是有效的根治方法。
手术在全麻下进行。术中,李晓宏主任团队通过DSA引导,微创穿刺置入球囊,仅压迫三叉神经半月节2分钟,整个术程不到30分钟,便顺利完成了手术。

术后刘婆婆当即感到原有剧痛消失,面部轻松,仅留下一个针眼大小的伤口。目前她恢复良好,疼痛未再复发。“之前疼痛难忍,寝食难安,真是生不如死。多亏了你们高超的技术,让我重获新生。”出院前,刘婆婆激动地握住医护人员的手,并赠送锦旗表达感谢。

李晓宏主任介绍,三叉神经痛是头面部反复发作的、突然的剧烈疼痛,通常是单侧、刀割样或电击样阵发性刺痛,俗称“天下第一痛”,主要见于中老年人,发病高峰在50~70岁。目前常见治疗方法包括抗癫痫药物、手术及放射治疗等。经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术是一种“不开刀”的微创手术,只需从患者口角部位将导管穿刺进入三叉神经半月节,然后置入微球囊,再向球囊内注射造影剂使球囊扩张,通过压迫三叉神经半月节达到阻断痛觉神经传导的目的,从而缓解患者的疼痛症状。该手术具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、费用低、疗效显著等优点。
供稿:疼痛科
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