导读
提到免疫，大家可能会联想到“风湿免疫病”，对于风湿与免疫的关系，大家常常充满误解。有些人会问：“医生，我是不是免疫力太低了，所以才得的风湿病？”“医生，我是不是年轻的时候穿太少，所以关节‘冻’坏了？”
让我们走进科学，揭开风湿免疫病的神秘面纱，教你如何正确“强化”免疫防线。
一
真相：风湿病不是"免疫力低",而是"免疫功能乱了"
很多风湿病患者常陷入一个误区：认为自己生病是因为“抵抗力差、免疫力低”，于是疯狂进补、吃保健品，试图“提高免疫力”，以免风湿病加重恶化。但事实并非如此，风湿免疫病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等）的本质，不是免疫力低下，而是免疫功能“紊乱”。
我们可以把人体免疫系统比作一支“军队”：
正常情况：军队负责抵御外敌（病毒、细菌），清除内患（清除衰老细胞）。
风湿病情况：这支“军队”由于某种原因失控了，它不再听从指挥，甚至“敌我不分”，掉转枪头把自身健康的关节、皮肤、血管、器官等视为敌人，并发动持续不断的攻击，这种自我攻击所引发的炎症，是导致患者各种痛苦症状的原因。
二
辟谣：风湿病不是“受潮受冻”出来的
虽然寒冷和潮湿的环境确实可能诱发或加重关节疼痛的症状，但它们并不是导致风湿免疫病的根本原因。真正的原因有以下几种：
1.遗传因素（先天体质）：有些人天生带有易感基因，更容易患上这类疾病，它往往有家族聚集倾向，比如携带特定的基因（如HLA-B27、HLA-DR4等），会让人体更容易发病。
2.环境因素（导火索）：某些细菌或病毒感染（如链球菌感染、EB病毒等），可能通过“分子模拟”机制，误导免疫系统攻击自身组织，吸烟、化学物质接触等外部因素也可能诱发。
3.内分泌因素：某些风湿免疫病“重女轻男”，如系统性红斑狼疮，提示雌激素等内分泌激素可能参与其中。
4.免疫紊乱：免疫系统内部的调节机制本身出现故障，导致抑制性细胞功能不足，攻击性细胞过度活跃。
三
警惕！身体发出的“求救信号”
风湿免疫病往往起病隐匿，早期症状容易被忽视。如果你的身体出现以下表现，千万别简单当成“累着了”或“老寒腿”，请务必去医院风湿免疫科进行排查，以免错过最佳治疗时机，导致疾病加重，出现无法挽回的关节畸形、脏器受损。
四
科学“强化”：风湿病患者如何过冬？
✅ 1.别乱补，要均衡
饮食原则：保持营养均衡，多摄入富含优质蛋白（鱼、蛋、奶）和抗氧化物质（深色蔬菜、水果）的食物。
特别提醒：系统性红斑狼疮患者应严格防晒，类风湿患者要注意关节保暖，避免冷风直吹。
✅ 2.疫苗接种，是“安全网”
对于正在服用免疫抑制剂的风湿病患者，你们比普通人更需要疫苗的保护！
推荐接种：流感疫苗、肺炎球菌疫苗、重组带状疱疹疫苗等。
注意：推荐接种灭活疫苗或重组蛋白疫苗。接种前务必咨询主治医生，避开疾病急性发作期。
✅ 3.戒烟！这是底线
吸烟是多种风湿免疫病明确的危险因素，它会加重病情、降低药物疗效。为了你的关节和内脏，请坚决远离烟草。
✅ 4. 适度运动，而非静养
“得了风湿不能动”是老黄历。在病情稳定期，适度的运动（如游泳、太极、散步）能增强肌肉力量，保护关节功能，还能帮助调节免疫系统恢复平衡。
何志琴
职称：主治医师
擅长：类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、银屑病关节炎、骨关节炎、骨质疏松等风湿免疫疾病的诊治。
简介：2015年本科毕业于广州医科大学，于2015-2018年在南方医科大学顺德医院完成国家规范化培训并取得资格证，2020年开始从事风湿免疫专科临床工作。现任佛山市顺德区中医学会风湿病分会委员。
END
撰稿 | 风湿免疫科 何志琴
编辑&校对 | 杨咏仪
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）