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人文护理|冬日里的“心”阳光:一场乳腺癌术后查房的温暖对话
南方医科大学第八附属医院健康号 2025-12-19 21:42

编者按

当乳腺癌手术的创伤遇上糖尿病管理的焦虑,患者张阿姨曾紧闭心门。我院乳腺外科护理团队用一场特殊的叙事护理查房推开这扇门——以倾听共情化解抵触,用个性化方案传递关怀,为冬日病房带来一缕“心”阳光。

冬日的午后,一缕暖阳透过病房的玻璃窗,温柔地洒在地板上,为病房增添了几分暖意。我和护士长胡琴,轻步走进患者张阿姨的病房,一场充满人文关怀的叙事护理查房即将开始。

“张阿姨,我们来看您啦,今天感觉怎么样?”护士长轻轻拉过床边的椅子坐下。张阿姨刚做完乳腺癌手术不久,脸上带着些许憔悴。听到护士长的声音,她缓缓抬起头,眼神里带着一丝不易察觉的抵触。见此情景,胡琴笑着说:“阿姨,您看今天的太阳多好,晒着暖洋洋的,要不我们扶你出去走走,透透气?”

在我们的搀扶下,张阿姨慢慢坐起身,在我们和她女儿的陪同下,走出了病房。我们陪着张阿姨在走廊缓缓的走着,暖阳洒在她的脸上,让她紧绷的神情稍稍舒缓了一些。

护士长通过“倾听共情”的方法,用开放式提问引导她倾诉,表示知道对方刚做完手术有些难以接受,心里也难免会有很多想法,“不管是担心恢复还是觉得委屈,您都可以跟我们说说;要是现在不想说也没关系,我们就晒晒太阳,聊聊家常也行。”

沉默了片刻,张阿姨轻轻叹了口气,哽咽地表示自己就是“转不过这个弯”。我连忙递上纸巾,轻声安慰对方,她的手术很成功,只要好好恢复,后续配合治疗,不会影响正常生活的。“很多和您一样的患者,术后恢复的都很好。”我说道。

护士长轻轻拍了拍张阿姨的手,表示自己完全能理解她的感受,也强调并不是一个人在面对,您的家人、我们医护人员都会一直陪着您。对了,阿姨,我听说您之前有糖尿病,平时都是自己吃药控制吗?”

一提到糖尿病,张阿姨的眼神有些闪躲,于是我拿出准备好的健康宣教手册,坐在她身边,耐心地解释血糖控制好坏会影响手术伤口的恢复,血糖波动对身体的影响也是潜移默化的。

胡琴接过话茬,结合叙事护理中“个性化支持与赋能”的方法,语气依旧温和却带着几分郑重,表示医护人员并不是要指责她,只是特别担心她的身体。“您看,您现在刚做完手术,身体正在努力恢复,血糖稳定就是帮它恢复的‘好帮手’。”

随后,她拿出一份根据阿姨的作息和用药情况,个体化制定的饮食结合运动计划表让她时不时拿出来看看。另外,医院食堂有专门为糖尿病患者准备的餐食,也可以让家人按照食谱做,既营养又能控制血糖。“我们还会安排营养专科护士保花每周跟您聊聊用药和饮食的情况,帮您慢慢养成规律的习惯。”

张阿姨静静地听着,眼神逐渐变得认真。过了一会儿,她轻轻点了点头表示自己知道医护人员的心意,之前是太固执了。“其实有时候我也担心血糖的问题,但就是懒得坚持。以后我一定好好吃药,听你们的话控制好血糖。”看到她态度的转变,我和护士长都露出了欣慰的笑容。

随后,护士长结合叙事护理“身心同护”的理念,不仅仔细查看了张阿姨的伤口引流情况,还重点询问了她的饮食和睡眠情况,针对她术后焦虑的情绪,分享了简单的放松呼吸法。又用“案例分享”的叙事护理技巧,给她和陪床的家属讲了两个糖尿病合并乳腺癌术后患者规律用药、顺利康复的小故事,再详细讲解了术后护理的注意事项和糖尿病饮食的相关知识,进一步增强她的康复信心。

阳光依旧温柔地洒在病房里,张阿姨的脸上露出了久违的笑容,她拉着护士长的手说:“谢谢你们,今天跟你们聊了这么多,我心里舒服多了,也没那么害怕了。有你们这么关心我,我一定好好配合治疗,早点好起来。”

这场叙事护理查房,我们全程运用了倾听共情、开放式提问、个性化支持、案例赋能等叙事护理方法,满是耐心的倾听、温柔的安慰和真诚的关怀。我们相信,叙事护理的核心就是走进患者的内心世界,用温暖的话语化解患者的焦虑,用专业的方法赋能患者主动康复,再结合专业的医疗知识守护患者的健康,才能让患者在治疗和康复的道路上更有信心、更有力量。冬日虽寒,人心却暖,这份医患之间的温情,终将成为患者战胜疾病的给力支持。

供稿:乳腺外科 刘保花

编辑:陈书翘

责编:李述言

审发:蒋红霞

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