12月16日，佛山市第一人民医院（南方科技大学附属佛山医院，以下简称“我院”）肾内科腹透专科护士誉翠颜、杨慧嫦两位同志，怀揣着对腹透肾友的牵挂，赶赴禅城、南海、高明三区，为六个腹透肾友家庭进行了入户随访。

肾内科通过“线上数据监控+线下实地指导”相结合的方式，切实提升腹透患者居家治疗的安全性与规范性。

腹膜透析是终末期肾病患者重要的居家治疗方式，居家操作的规范性、环境的安全性直接关系到患者的透析效果与生活质量，更与腹膜炎等并发症的发生风险密切相关。正因如此，腹透专科护士的居家随访工作，成为了连接医院与家庭的重要桥梁，是保障腹透患者居家治疗安全的关键一环。

家访的第一站，是禅城区的两位腹透肾友家中。刚一进门，誉翠颜和杨慧嫦便直奔腹透液储存区域。“腹透液的储存避免阳光直射，还要注意远离热源和尖锐物品。”杨慧嫦一边仔细查看腹透液的摆放情况，一边向肾友及其家属耐心讲解。针对部分肾友存在的腹透液分类存放不清晰、储存环境通风不足等问题，两位护士手把手指导家属调整储存位置，重新规划摆放区域，确保每一袋腹透液都处于安全合规的储存环境中。“以前总觉得只要把腹透液放起来就行，没想到还有这么多讲究，多亏了护士们的提醒，以后我们一定按照要求存放。”一位肾友家属感激地说道。

告别禅城的肾友，两位护士马不停蹄地赶往南海区。南海区的两位受访肾友近期多次发生腹膜炎，这让她们忧心不已。刚踏入肾友家中，誉翠颜就率先走进腹透操作房间，从地面清洁度、空气流通情况，到操作台面的消毒频率、物品摆放秩序，每一个细节都不放过。“腹膜炎的发生和操作环境的卫生状况息息相关，房间要定期开窗通风，操作台面每次使用前后都要用消毒湿巾擦拭，而且不能在操作房间内堆放杂物。”誉翠颜一边检查，一边向肾友详细分析可能引发腹膜炎的诱因。同时，她们还仔细询问了肾友的日常操作流程，针对操作中存在的不规范细节进行纠正，从洗手的步骤、口罩的佩戴，到腹透导管的护理，逐一进行示范指导。看着护士们认真的模样，肾友感动地说：“你们这么远跑来，还这么细致地帮我们找问题，真是太贴心了。”

随后，两位护士驱车前往高明区，这里的两位肾友是居家腹透的新手，对于操作流程还存在诸多疑问。刚到肾友家中，护士们就被热情地迎进了门。“护士，我每次操作的时候，总担心步骤出错，你们能再教教我吗？”一位肾友焦急地问道。“别着急，我们今天就是来帮你梳理操作流程的。”杨慧嫦笑着安抚道。她拿出随身携带的操作手册，结合实际操作步骤，从腹透液的预热、连接管路的方法，到引流液的观察与记录，一步步进行演示。誉翠颜则在一旁仔细观察肾友的模仿操作，及时纠正其手部姿势、管路连接角度等方面的问题。在两位护士的耐心指导下，肾友逐渐掌握了规范的操作技巧，脸上露出了自信的笑容。

在每一户肾友家中，除了针对性的专业指导，两位护士都反复叮嘱大家要重视日常护理的几个关键要点。“饮水总量一定要严格控制，每天的饮水量要根据超滤量来调整，避免加重肾脏负担。”“腹透超滤数据的记录必须规范，每一次的引流液量、超滤量都要准确记录，这是医生调整治疗方案的重要依据。”“饮食上要注意优质蛋白的摄入，同时控制钾、磷的摄入量，适当的运动也能增强体质，改善生活状态。”一句句叮嘱，饱含着护士们对肾友的深切关怀；一声声提醒，凝聚着医护人员的专业责任。

腹透液储存

值得一提的是，我院引入的RPM-APD远程监控系统，实现了患者治疗数据的线上查看与管理，医护人员可通过系统掌握患者的腹透超滤量、透析时长等关键指标，为居家指导提供了精准的数据支撑，让远程治疗指导更具科学性与针对性。

此次家访活动，不仅是我院肾内科腹透护理团队践行“以患者为中心”服务理念的生动体现，更是专科护理延伸服务与RPM-APD远程监控系统深度融合的一次有益实践。通过入户走访与线上数据监控相结合的模式，护理团队精准掌握了腹透患者的居家治疗现状，及时解决了患者在居家操作中遇到的难题，有效降低了并发症发生风险。同时，这场暖心的家访也拉近了医护人员与患者之间的距离，让肾友们感受到了医院的关怀与温暖。

供稿：肾内科