最近甲流猖狂,不少娃被“放倒”,高烧不退。
看着自家孩子烧得小脸通红、浑身滚烫,哪个当爸妈的不心疼不着急?
甚至有的家长因为小朋友吃了几次退热药完全没有退热迹象,就急匆匆到医院要求打退烧针!
但医生却不建议打,这是为啥呢?
所谓退烧针,广义上包括静脉注射和臀部肌肉注射,即大众说的“吊针”以及“屁股针”。
这些退烧针里所用的药物主要有5种:安痛定、安乃近、赖氨匹林、激素地塞米松和中成药注射液(例如柴胡注射液等)。
这5种药,或被国家禁用,或被国家要求慎用于儿童退热。
为何?这些药的副作用不小,虽然能退烧,但却可能给孩子带来更大的伤害。
① 安乃近注射液
2020年,安乃近注射液被国家药监局禁用。
其主要成分为氨基比林,解热镇痛的效果又快又强,所以能快速退烧。
但它会引起粒细胞缺乏症,且发生率还不低。粒细胞属于免疫细胞,如果使用安乃近后,粒细胞减少,会导致人体免疫力下降,引起感染,严重时可致死。此外,它还可引起重症药疹、过敏性休克等。
根据国家药品不良反应监测中心公布的数据,该药已引发多起死亡事故。在全世界多个国家,安乃近都属于禁售药。
② 安痛定注射液
又叫复方氨林巴比妥注射液,其成分包括氨基比林、安替比林和巴比妥。它和安乃近成分类似,风险也相近。
③ 赖氨匹林注射液
2018年,国家药监局发布公告,16岁以下儿童慎用赖氨匹林注射液,3个月以下婴儿禁用,1~2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用。
有此规定,是由于16岁以下儿童使用该林注射液,可能发生瑞氏综合征。该病主要肝脏和大脑,可致癫痫发作,严重时可致死。
④ 柴胡注射剂
2018年,被国家药监局明令禁用于儿童退热。
其不良反应很多,包括多种皮疹、恶心呕吐、呼吸困难、头晕头痛、心悸胸闷、意识模糊、过敏性休克等,严重可致死。
⑤ 地塞米松注射液
地塞米松是一种糖皮质激素,可以通过影响体温调节中枢,来实现快速退烧。
但它并不能控制病原体感染,还会破坏孩子的免疫系统,加重病情。长期频繁使用激素,可能影响孩子的生长发育。
根据2011年原卫生部印发的《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,不应单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。临床上,一般对于过敏性、自身免疫性、炎症性疾病等,才会使用糖皮质激素。

孩子发烧,这样退烧才安全——
记住一个原则:能吃药,就不打针;能打针,就不输液。
国内外指南公认:口服对乙酰氨基酚或布洛芬,是最安全的退热方式。
用药指南——
未满 3 个月宝宝
体温>38℃ 立即就医,不要自行用药。
3 个月以上宝宝
可用对乙酰氨基酚(如泰诺林),蚕豆病宝宝慎用。
6 个月以上宝宝
可用布洛芬(如美林)。
⚠️ 重要提醒——
退烧药 一天不超过 4 次,间隔勿过短,以免伤肝伤肾。
不要擅自加量,也不要混用多种退烧药或感冒药。
发烧是症状不是病,目的是让孩子舒服一点,不是一味追求体温正常。
如果孩子出现这些情况需要就诊——
1.出现发热(体温≥38℃),持续时间超过24小时,或体温反复升高。
2.伴有剧烈咳嗽、咳痰,或出现呼吸困难、喘息、胸痛等症状。
3.有严重的头痛、肌肉酸痛、乏力,影响日常生活和休息。
4.出现呕吐、腹泻等消化道症状,且持续不缓解,或伴有脱水迹象(如口干、尿量减少、皮肤干燥)。
5.精神状态改变,如嗜睡、烦躁、意识模糊、惊厥等。
6.原有基础疾病(如哮喘、心脏病、糖尿病等)明显加重。
7.孕妇、儿童、老年人或免疫力低下人群感染流感,更容易发生并发症,如果怀疑孩子有流感,应尽早去医院确诊和治疗。
孩子生病,家长心急可以理解。
但治病就像打仗,不能只看眼前“退敌”,更要守住健康的长城。
有些药看似“见效快”,背后可能是以伤害孩子身体为代价。
记住:科学退烧,安全第一。
转发提醒更多家长,别再被“退烧神针”迷惑了!

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【妇幼健康科普】
编辑|健康教育宣传科团队
编审|黄欣英 审核|朱达坚



