2025年12月7日，我们迎来二十四节气中的第21个节气——大雪。大雪时节，天气愈发寒冷，万物潜藏，人体阳气亦趋于内敛。中医讲究“天人相应”“冬主收藏”，此时更应注重养生调摄，尤其是针对泌尿系统疾病患者，如泌尿系结石、前列腺增生及前列腺癌患者，在围术期或日常调护中，更需结合节气特点，合理膳食，调养脾肾，以助康复、防病于未然。
以下，我们从“泌尿系结石围术期饮食调护”“前列腺增生患者的中医饮食调护”“前列腺癌患者围术期中医饮食调护”三个方面，结合大雪节气养生要点，为大家提供实用的健康指导。
泌尿系结石，中医称之为“石淋”，常表现为腰腹疼痛、血尿、排尿不畅，甚至排出砂石，多因湿热内蕴、煎熬尿液所致。对于大于10mm的结石，常需外科手术干预，而围术期的饮食调护，对术后恢复和预防复发尤为重要。
大雪虽寒，但室内取暖干燥，易生内热，加之冬令进补盛行，若饮食偏颇，更易助湿生热，不利于结石患者的术前调理。因此，术前宜以清淡、利尿、清热之品为主，辅以祛湿食材，帮助通利小便，减少结石形成环境。
推荐食材：玉米须、薏苡仁、赤小豆、冬瓜、丝瓜、绿豆、藕、西瓜皮等。
组成：茯苓30g，瘦肉150g，扁豆15g，薏米20g，陈皮3g，蜜枣2个，盐适量。
制法：茯苓、薏米、扁豆，清水洗净后用漫30分钟，沥干备用、陈皮温水泡软后刮去白色内瓤，备用、蜜枣洗净备用；瘦肉洗净，切块，冷水下锅，焯水，撇去浮沫，沥干备用；将备用的瘦肉、茯茶、薏米、扁豆、蜜枣放入砂锅，加入清水800ml，大火煮沸后转小火盖盖炖煮30分钟，放入陈皮，继续炖煮10分钟，关火后加适量盐调味。
作用：清热祛湿，通利小便。
术后患者体质较为虚弱，肾气受损，气血运行不畅，此时应注重补肾益气、活血通络，以促进康复，同时防止结石复发。
推荐食材：山楂、玫瑰花、黑木耳、洋葱、山药、枸杞、核桃、杜仲、黑芝麻等。
组成：淮山250g，脊骨250g，枸杞15g，盐适量。
制法：脊骨切块，冷水浸泡30分钟，中途换水1—2次：脊骨冷水下锅，焯水后撇净浮沫，捞出用温水冲洗（勿用冷水，以防肉质紧缩）后沥干备用。戴手套削淮山皮（防黏液致痒），滚刀切块，过清水沥干备用；将备用的脊骨放入砂锅，加入清水800ml，大火煮沸后转小火慢炖40分钟。加入淮山块，继续小火炖20分钟至淮山软烂（筷子可轻松插入）。关火前5分钟加入枸杞，关火后撒盐调味即可。
作用：行气益肾、活血化瘀。
组成：核桃10—12个，大米100g。
制法：核桃去壳取仁，开水浸泡5分钟，搓去部分薄皮（保留部分营养），切成小粒。平底锅不放油，放入核桃粒，炒干水分至微黄，备用；大米清水洗净，置于锅内，加入800ml清水，大火煲煮40分钟，加入核桃粒，继续煲煮20分钟，顺时针搅拌至粥体黏稠即可。
作用：行气益肾、活血化瘀。
此时节宜适度温补，但泌尿系结石患者仍要避免过食高蛋白、高钙、高草酸食物，如动物内脏、海鲜、菠菜等，以防结石复发。可适当饮用温开水，保持尿液清，减少结晶沉积。
前列腺增生，中医属“精癃”范畴，又称良性前列腺增生（ BPH ），包括前列腺中央带、移行带及外周带的腺体和间质增生；系指雄激素持续刺激、衰老失衡等因素导致前列腺组织异常增殖并压迫尿道所引起的病症。多见于中老年男性，常因年老肾虚、中气不足、三焦气化不利，导致排尿困难、尿线细弱、尿频尿急等症状。前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的常见手术方式，围术期中医调护重点在于补肾益气、通络利尿。
大雪节气，寒气逼人，肾阳易虚，前列腺增生患者尤应注意温补肾阳，以助气化、利小便。术前调护宜选用具有补肾壮阳、行气活血作用的食材，改善排尿功能，为手术做好准备。
推荐食材：核桃肉、黑豆、莲子、大枣、猪腰、鸡肉、鱼虾、海参等。
食材：当归20g、羊肉500g、生姜10g。
做法：羊肉洗净焯水后，将羊肉、当归、生姜放入砂锅中加水文火炖2小时。
作用：温补肾阳健脾行气。
食材：韭菜200g，虾仁50g，姜丝5g，葱5g。
做法：韭菜洗净，切段备用，虾仁洗净，姜切丝，葱切段；热锅冷油，下姜葱爆香，后下入虾仁、韭菜、盐，炒至新生即可。
作用：温补肾阳，补精益气。
术后患者往往出现气虚、脾虚，肾气亦受损，因此术后饮食应以益气健脾、补肾固本为主，帮助恢复体力，改善排尿功能，防止复发。
推荐食材：山楂、玫瑰花、黑木耳、洋葱、山药、枸杞、核桃、杜仲、黑芝麻等。
食材：猪蹄1只约600g、莲子30g、红枣30g、生姜5g。
制法：红枣洗净备用；猪蹄烧毛刮净，斩大块，冷水下锅加料酒、姜片焯水，撇去浮沫将猪蹄、莲子、生姜放入砂锅，加清水2000ml，炖煮1.5小时，调味即可。
作用：益气健脾、补胃固元。
注意保暖，尤其是腰腹部，避免寒邪侵袭加重前列腺症状。可适当食用温性食材如羊肉、核桃、黑豆等，但忌辛辣燥热，以免助火伤阴。
前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤，是男性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，属中医“窿闭”“精窿”范畴。
中医认为其病因涉及外邪、饮食、精神等因素，与脏腑亏虚及年龄密切相关。术前中医饮食调养以补肾活血化瘀为主，手术方式一般为腹腔镜下前列腺根治性切除手术，术后饮食调养宜分阶段进行。
术前患者多存在气血不足、脾肾两虚，兼有瘀血内阻，因此调护重点在于益气养血、补肾健脾，以提升机体抵抗力，为手术打好基础。
推荐食材：羊肉、枸杞、杜仲、淮山、芡实、佛手、薏苡仁、赤小豆等。
材料：薏苡仁30g、赤小豆30g、新鲜鲫鱼1条约500g、生姜5g。
做法：薏苡仁、赤小豆分别淘洗后，清水浸泡1—2h；鲫鱼去鳞、鳃及内脏、洗净，鱼身两侧斜划两刀，厨房纸吸干水分；平底锅放油，下姜片煸香，将鲫鱼两面煎至微黄定型。加入薏苡仁、赤小豆、生姜及清水1500ml，炖煮1—1.5小时至赤小豆开花、 汤色乳白即可调味饮用。
作用：益气补肾、健脾化瘀。
前列腺癌术后调护分为多个阶段，每个阶段的饮食原则各有侧重，从行气通腑到益气养血，再到补肾填精，层层递进，助力患者全面康复。
术后1～3天：行气通腑，健脾益肾。
推荐食材：陈皮、紫苏叶、山药、萝卜、山楂、生姜、莲子、芡实等。
材料：白萝卜200g，陈皮5g，清水500ml。
做法：陈皮用温水泡5分钟，刮去内瓤以减苦味，白萝卜连皮切薄片备用；冷水下锅，放入萝卜片与陈皮，大火煮沸后转小火再煮15min，汤色淡黄即可关火；滤出汤汁，放温后饮用。
作用：行气通腑、健脾益肾。
术后4～7天：健脾渗湿，化瘀通络。
材料：淮山200g、猪瘦肉200g、枸杞10g、生姜5g、盐适量。
做法：瘦肉切小块，冷水下锅焯水，撇去浮沫，洗净备用。姜切片、淮山去皮滚刀切块，放入砂锅，加入1500ml水，炖煮1小时，出锅前10min加入枸杞，最后以少量食盐调味即可。
作用：健脾渗湿、化瘀通络。
术后1～2周：益气养血，固肾敛尿。
材料：乌鸡半只净重约500g、黑豆50g、枸杞15g、红枣20g、生姜5g。
做法：黑豆淘洗后清水浸泡1小时，枸杞、红枣洗净备用。乌鸡宰净，去头、爪、内脏，剁大块，冷水下锅加姜片焯水，撇去浮沫。将乌鸡、黑豆、红枣、姜片放入砂锅，加入1500ml清水，小火慢炖1.5—2小时，乌鸡酥烂、黑豆爆皮、汤汁转深褐时加入枸杞，再炖5分钟即可调味饮用。
作用：益气养血、补肾固元。
术后2周以上：补肾填精，益气养血。
材料：鲜虫草花50g、瘦肉250g、淮山30g枸杞10g，西洋参5g，生姜5g。
做法：瘦肉切大块，冷水下锅加姜片焯水撇去浮沫，鲜虫草花、淮山、西洋参快速洗净，将瘦肉、虫草花、淮山、姜片放入炖盅，加清水1000mL煮1.5小时，出锅前10分钟加入枸杞，加盐调味即可食用。
作用：补肾健脾，扶正抗衰。
此节气宜固护肾阳，但癌症患者体质多虚，进补宜温和，避免大补峻补。注意补充优质蛋白，同时忌食生冷、油腻及刺激性食物，保持大便通畅，避免盆腔充血加重前列腺区域不适。
大雪节气，天寒地冻，万物潜藏，正是调养身体、蓄积能量的好时机。对于泌尿系统疾病患者，无论是泌尿系结石、前列腺增生还是前列腺癌患者，都应把握“养肾防寒、健脾益气”的养生原则，结合围术期的不同阶段，科学调护，合理膳食。
通过中医辨证施膳，不仅能够有效辅助手术治疗，更能从根本上调理体质、增强抗病能力，真正做到“赢在‘前列’，‘石’不再来”，守护男性泌尿健康，安然过冬。
（温馨提示：具体饮食需结合个人体质及医生建议调整，如有特殊不适请及时咨询专业医生。）
供稿：泌尿外科 卢妙英
编辑：陈书翘
责编：李述言
审发：蒋红霞
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