
如果您在起床、翻身或抬头时,突然出现短暂的天旋地转,甚至恶心欲吐,往往几十秒内就能自行缓解,这很可能就是“耳石症”的典型表现。很多人会误以为是颈椎病或脑供血不足,实际上有一种常见却容易被忽视的疾病可能正在“作怪”——良性阵发性位置性眩晕,也就是俗称的“耳石症”。作为眩晕中最常见的一种,耳石症虽然不会直接危及生命,但频繁发作会严重影响日常生活,值得及时关注和处理!
耳石症并非耳朵里长了石头,而是内耳椭圆囊中的“耳石”(碳酸钙结晶)因某些原因脱落,进入了负责感知旋转运动的半规管。当头部位置发生变化时,如起床、躺下、翻身、低头或抬头,脱落的耳石会在半规管的淋巴液中流动,刺激半规管内的毛细胞,从而产生强烈的眩晕感。
这种眩晕通常具有以下特点:
1.发作突然,与特定头位或体位变化密切相关;
2.持续时间短暂,一般为数秒至数十秒,极少超过一分钟;
3.感觉自身或周围物体在旋转,常伴有眼震;
4.可伴有恶心、呕吐等自主神经症状,但一般无耳鸣、听力下降。
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哪些人容易患耳石症呢?

其可能的原因有:
1.外伤碰撞可以直接导致耳石脱落;
2.过度劳累、失眠、情绪不稳定、精神压力大、长时间低头等不良生活状态会引起耳石不稳定,容易脱落;
3.骨质疏松、女性雌激素变化会引起钙代谢异常影响到耳石;
4.高血压、糖尿病、高血脂、吸烟以及年龄增长引起动脉硬化、局部血液不畅会导致感受器萎缩退化,耳石松动;
5.耳部疾病比如中耳炎、梅尼埃病等也可以继发耳石脱落。
可见,中老年人、女性以及近期有头部外伤史或内耳疾病史的人群相对更容易发病。
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出现类似症状该怎么办?

首先不必过度恐慌,但也不能掉以轻心。应尽量避免快速改变头位和体位,以防眩晕发作导致摔倒等意外。其次,建议及时到医院的眩晕专科或耳鼻喉科就诊。医生通常会通过详细询问病史和进行体位诱发试验来明确诊断。
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耳石症的治疗方法是什么?

耳石复位是目前治疗耳石症最有效的方法。医生会根据耳石脱落的半规管类型,采用不同的复位手法,通过一系列特定的头位和体位变化,将耳石重新送回椭圆囊内,从而缓解眩晕症状。大多数患者经过1—2次复位治疗即可明显好转,部分患者可能需要多次复位。对于复位后仍有头晕、平衡不稳等症状的患者,可在医生指导下服用改善内耳微循环的药物或进行前庭康复训练。
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日常生活中如何预防耳石症复发?

注意避免头部剧烈撞击和外伤;积极控制高血压、糖尿病等可能影响内耳供血的疾病;保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张;适当进行体育锻炼,增强体质,改善内耳血液循环。
总之,当你在起床、翻身等体位变化时出现短暂的天旋地转,别忘了“耳石症”这个可能的“元凶”。及时就医,明确诊断,通过科学的复位治疗,大多数患者都能摆脱眩晕的困扰,恢复正常的生活。

医生介绍

林小锋
职称:中西医结合副主任医师
擅长:脑血管病(中风)、帕金森、癫痫、脑炎、头痛头晕及失眠等神经系统疾病的中西医结合治疗;擅长通过多导睡眠监测仪对睡眠障碍相关疾病进行监测并指导精准治疗;能通过脑血管介入技术对脑血管疾病进行诊断和治疗。
简介:医学硕士。世界中医药学会联合会治未病专委会理事,广东省精准医学应用学会脑卒中分会委员,广东省医师协会神经修复专业医师分会委员,顺德中西医学会神经内科专业委员会秘书长等。2013年硕士毕业于广州中医药大学附属陆军总医院。曾到首都医科大学附属北京天坛医院及南方医科大学深圳医院进修。发表专业学术论文10篇,主持佛山市卫生健康局医学科研课题1项,主要参与省级课题1项及佛山市科技局课题2项。
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撰稿|脑病科 林小锋
编辑 | 梁丁瑶
校对 | 杨咏仪 齐 绵
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿



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