今日大雪
大雪是冬季的第三个节气
这个时候万物潜藏
人体阳气亦收敛于内
糖尿病患者多属气阴两虚、湿热内蕴的体质
病久阴阳气血亏虚，血行瘀滞
脉络痹阻容易出现四肢不温、麻木不仁
甚至刺痛的神经病变表现
大雪时节天气寒冷，血管收缩
四肢末端血液循环减慢，所谓“寒则血凝”
糖尿病神经病变的麻木刺痛症状更加明显
· 气虚血瘀：如冬日河流冰滞，肢端失养
· 阴虚化热：似干柴遇火，出现灼痛感
· 阳虚寒凝：若土壤封冻，见麻木发凉
因此
糖尿病人冬季养生的核心在于：
“固护阳气，滋养阴精，温通脉络”
一、起居养生：御寒保暖，护阳藏精
1、早卧晚起，必待日光
《黄帝内经》云：“冬三月，此谓闭藏……早卧晚起，必待日光。” 大雪时节，要顺应自然界阳气的潜藏，保证充足的睡眠也是“藏”的精髓所在。早睡以养护阳气，晚起以躲避严寒，待日出之后再活动，有助于自身阳气的生发。
对于神经病变患者，尤其是有肢体麻木、冷痛者，清晨和夜晚的温度最低，血管收缩最甚，此时外出或过早起床活动，极易加重症状。
2、防寒保暖，尤重三部
头颈部：头为诸阳交汇之处，头部受寒，容易导致阳气郁闭而见头项强痛，建议外出戴好帽子围巾。
腰背部：背部督脉总督一身阳气，多穿一件背心能有效护住阳气，可多晒背以助阳气生发卫外固表，提高免疫力，减少感冒。
足部：寒从脚底生，每晚热水泡脚，可促进局部血液循环。
· 糖尿病神经病变患者常伴有肢体末梢（手足）的感觉减退和血液循环障碍，是冻伤和烫伤的高危人群，务必穿戴宽松、保暖的鞋袜、手套，泡脚水温不超过40℃（务必用手肘或温度计试温避免烫伤！），泡后用软毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾缝。
· 使用热水袋、电热宝、暖宝宝时务必用厚毛巾包裹，避免直接接触皮肤导致低温烫伤。使用电热毯，应在睡前预热，入睡时关闭，以防夜间低温烫伤。
· 每天在光线充足的地方，仔细检查双脚的每一个部位，包括脚底、脚趾缝，看有无红肿、破皮、水疱、皲裂、鸡眼等，如发现任何异常，及时处理，防止感染扩散。
二、饮食调养：温阳健脾，滋阴润燥
1、温补而不燥热
可适当食用一些性温的食物来温通阳气，如牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、驴肉等，尽量采用清汤、蒸、炖煮、滑炒等烹饪方式，少用煎炸、爆炒、烧烤和辛香辣调料，以免助火耗伤气阴。
食用鱼虾、蔬菜等性味偏寒凉的食物时可搭配生姜、葱、蒜、花椒、陈皮、紫苏等辛温的配料以醒脾驱寒，顾护脾胃阳气。
2、滋阴而不腻滞
糖尿病患者多属气阴两虚、湿热内蕴的体质，冬季外寒内燥，易伤阴液，可适当增加滋阴润燥的食品，但要避免油腻碍胃，可用山楂、麦芽、陈皮煮水当茶、萝卜做汤来消食下气。
推荐食材：银耳、百合、莲子、山药、枸杞子、奶类、鸭肉、猪皮冻、海参、花胶、燕窝等。
3、牢记“稳糖”核心，均衡搭配是王道
控制总热量：冬季活动减少，更需警惕热量超标。
多吃高纤维蔬菜：如白菜、萝卜、西兰花、芹菜等，增加饱腹感，延缓血糖上升。
主食粗细搭配：用燕麦、糙米、藜麦、杂豆、荞麦等部分替代（一般占主食的1/4~1/3）精米白面，血糖会更平稳。
三、运动养生：动静结合，持之以恒
适当运动有利于控制体重，稳定血糖，促进气血流通，有利于缓解糖尿病神经病变的肢端麻木刺痛症状。
冬季运动应以“藏”为主，选择温和、缓慢的运动，如太极拳、八段锦、散步、超慢跑、瑜伽、拉伸等，避免大汗淋漓的剧烈运动，以防阳气外泄。
运动前后：运动前热身，运动后检查双脚。穿着柔软、透气、合脚的运动鞋和棉袜。
四、情志养生：静心藏神，安然过冬
大雪时节，万物潜藏，人的情志也应随之“静藏”，保持情绪稳定、内心宁静。
避免大喜大悲、惊恐恼怒等剧烈情绪波动，以免扰动封藏的阳气。
可多进行一些安静的活动，如听舒缓的音乐、阅读等使心神安宁；多参与家人朋友聊天、下棋、打牌等社交活动；冬日中依然保持阳光心态，避免思虑过多，气机郁结不畅，加重病情。
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专家介绍
周佩明
主任中医师
中医科副主任
佛山市医学会临床营养分会副主任委员
广东省健康管理学会临床营养与消化疾病专业委员会常务委员
广东省中医药学会慢性病与康复专业委员会常务委员
广东省中医药学会肝胆疾病健康促进专业委员会委员
佛山市中西医结合学会治未病专业委员会委员
1997年毕业于广州中医药大学中医专业，长期从事中医临床工作，曾在广东省第二，中医院内分泌科、广东省人民医院临床营养科进修学习。善于运用中医理论治疗各种内儿妇科杂病及疑难病，擅长中医与现代营养学理论相结合调治糖尿病及其并发症、更年期综合征、失眠、颈腰腿痛、呼吸系统（急慢性咳嗽等）、消化系统（胃腹不适、便秘、慢性腹泻等）、心脑血管疾病（胸痛心悸、头晕、头痛等）、月经病、痤疮、皮炎等内儿妇科杂病及疑难病的中医治疗。
佛山市第二人民医院中医科
佛山市第二人民医院中医科历史悠久，其雏形始于吴满福医馆阶段（医院前身），经过百年的建设和发展，发展成为一个既有厚重中医特色、又有先进诊疗手段的综合性科室，“中医治疗大肠癌”于2021年获评佛山市“十四五”中医专病，“中西医结合肿瘤科”于2025年成功入选广东省“十四五”省级中医药临床重点专科建设项目。广东省名中医工作室、佛山市名中医工作室均落户我科，是佛山市中医肿瘤、中医老年病科、中医肾病、中医针灸、中医儿科、中医治未病医疗质量控制中心成员单位。目前我科设有门诊、病房和中医治疗中心，集临床、教学、科研、康复、保健于一体，中医内外同治、中西医相结合，开展内科常见病、多发病和疑难杂症的诊治，传承经典、守正创新，临床疗效显著，深受佛山市民欢迎，年门诊量逾10万人次，享誉佛山中医界。科室现有广东省名中医1名、主任中医师7名、副主任中医师2名、主治中医师3名、博士1名、硕士6名，佛山市中医药高端人才培养对象2名。均“学有所长，业有所精”。开设的特色专科有：中医肿瘤、中医心脑血管、中医脾胃（消化）、中医呼吸、中医肾病风湿、中医内分泌（糖尿病）、中医男科、中医妇科（更年期）、中医儿科、中医经典、中医扶阳学派。近年来，科室承担了广东省中医药管理局、佛山市科学技术局、佛山市卫生健康局科研课题多项，发表论文数十篇。
中医科在坚持中医特色的同时，结合现代科学技术，临床治疗手段不断发展和创新。科室现拥有传统中医与现代科技相结合的治疗仪器一批，在中药内治的基础上，结合针灸、中药封包、拔罐、火龙罐、刮痧、耳穴压贴、耳针、腹针、穴位刺络放血、穴位贴敷、天灸（包括三伏灸、三九灸、春分灸、秋分灸）等中医特色疗法调治各系统疾病，还开展中医体质辨识及饮食养生健康指导等服务。
中医科竭诚为您的健康保驾护航，联系电话：0757-83635762。
供稿 | 中医科 周佩明
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
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