2025年12月4日，“叙事护理、温暖同行”暨大内科叙事护理分享会在我院内科教研室举行。

心内科黄慧护长站在台上，用她那温厚而富有磁性的声音徐徐道来。她讲述的是一位特别恐惧打针的帅哥，静脉穿刺处出现静脉炎时，护士姑娘们利用病房窗台上养的一株仙人掌，治愈了他的静脉炎，更治愈了他因恐惧而紧闭的心门的故事。李先生出院时，将家属带来的仙人掌送给了护士。“这不只是一份谢礼，而是一份信任的托付，一个故事的延续，我将继续养护它”。她的叙事没有刻意煽情，却让台下不少护理同仁悄然拭去眼角的湿润。

这是内科叙事护理分享会现场的一幕。

在这场“叙事护理，温暖同行”的分享中，十三位护理人员带着他们最珍贵的“收藏”——那些在忙碌的护理工作中被细心捡拾、反复打磨的患者故事，走上讲台，进行了一场关于倾听、理解与共情的深度对话。

 一、护理记录长出文学的温度

“泪光里的重生”——呼吸内科曼妮的题目，一开始就抓住了所有人的注意力。她讲述的是一位重症肺炎患者从ICU转出的故事，但她的焦点不在呼吸机的参数调整，不在抗生素的升级降级，而在患者第一次与护士聊天时感受到，眼中闪过的那抹泪光。

“那一刻，我知道我们赢得的不仅是与病毒的战役，更是与他内心恐惧的和解。”曼妮在分享中说道。她的观察细致入微：患者手指微微的颤抖，吞咽时喉结的滚动，以及泪水划过脸颊的路径——这些永远不会出现在传统护理记录中的细节，在她的叙事里成了评估患者身心状态的关键线索。

 二、从倾听者到共作者的转变

分享中，最令人动容的或许是那些展现护理角色转变的故事。神经内科的“从‘被动治疗’到‘主动管理’”记录了护理人员如何帮助一位中风后抑郁的患者，从“为什么是我”的愤怒与无助，逐步转向“我可以做什么”的积极探索。

护理团队没有止步于常规的心理疏导，而是鼓励患者用手机记录每天的三个小进步——哪怕只是“今天左手多抬起了2厘米”、“自己扣上了一颗纽扣”。这些碎片化的记录逐渐串联成一个新的叙事：不再是“中风受害者”的故事，而是“康复路上的勇士”的故事。

“我们与患者共同创作了属于他的康复叙事。”分享者说，“当患者从自己故事的被动承受者，转变为主动创作者时，治疗的内生动力就被真正激发了。”

  三、叙事背后的护理学改进

维云护长在点评时，将这场分享会的意义提升到了专业发展的高度：“叙事护理表面上是讲故事，实质上是一场深刻的护理学范式改进。它标志着护理从单纯执行医嘱的‘技术操作’，转向关注患者整体体验的‘人文实践’。”她进一步指出，叙事护理具有三重价值：对患者而言，它提供了被完整看见、被深度理解的可能；对护理人员而言，它是处理情感劳动、防止职业倦怠的重要工具；对医疗系统而言，它丰富了疗效评价的维度，让那些无法量化的改善——如尊严感、意义感、掌控感的提升——得以被记录和重视。暖君护长特别强调了叙事护理的结构化方法：“好的护理叙事不是随意闲聊，它需要专业的倾听技巧、反思能力和伦理意识。它要求我们在尊重患者隐私的前提下，捕捉那些具有临床意义的生命细节，并将这些洞察转化为更个性化的照护方案。”

  四、那些被故事改变的护理人

分享结束后，多位参与者分享了叙事护理对他们自身的改变。一位年轻护士坦言：“以前下班后，我脑子里回荡的都是监护仪的警报声。现在，我更常回想起的是患者讲述童年趣事时的笑容，是家属分享家庭照片时的神情。这些画面让我感到工作的意义更加立体了。”雪芳护长则表示：“叙事护理让我重新发现了护理工作的创造性。我们不仅是医疗团队的执行者，也是患者生命故事的见证者、整理者，有时甚至是共同创作者。这种角色认同的转变，让我在职业生涯中，找到了新的热情。”

供稿：特需医疗中心