妇幼健康科普
频繁出现头痛、后脑涨
眼眶酸胀、恶心
注意力难集中等症状
可是查遍眼耳鼻喉和神经
通通都没问题
作为一名疼痛科医生
经常会接诊到这类型的患者
其实有一部分顽固性
反复发作的头痛
其病根不在“头”
而在“颈”
什么是颈源性头痛？
颈源性头痛，是由于颈椎及其周围的肌肉、韧带，尤其是上颈段（第1-3颈椎）的结构紊乱或病变所引发的头痛。
（图片来源：广医一院疼痛中心）
主要特征包括：
⚡疼痛部位：通常从后枕部开始，向前放射至前额、太阳穴甚至眼部，且多数出现在一侧。
⚡伴随症状：常伴有颈部僵硬、活动受限，颈肩部有压痛点，严重时有头晕、恶心、畏光等。
⚡诱发因素：长时间低头、固定姿势后症状加重。
⚡疼痛性质：多为钝痛、胀痛，偶有搏动性疼痛。
如何预防颈源性头痛？
✅调整电脑显示器高度，与视线平行。
✅每工作45分钟，起身活动5分钟。
✅使用符合人体工学的椅子和桌子。
✅避免长时间低头玩手机。
✅睡眠时选择合适高度的枕头。
✅坚持颈肩部保暖，避免风寒刺激。
一套“康复操”养出好颈椎
锻炼时要注意：
每个动作开始时，颈肩部放松，颈部向上缓慢拔伸。
动作轻柔和缓，速度与太极拳近似。
活动度由小到大，保持在生理范围内，即前屈、后伸、侧屈40度左右，侧旋75度左右。
活动量以颈肩轻度酸热、疼痛可耐受为宜，切忌快速、大幅度、过于用力。
锻炼贵在坚持，每组约10分钟，2~4组/日。
✦前屈后伸
颈部缓慢前屈，达最大幅度，保持5秒钟，再回原位；颈椎缓慢后仰，达最大幅度，保持5秒钟，再回原位。重复10次。
✦旋颈望踵
颈椎缓慢向上拔伸，头颈左旋，双眼向后下方尽力望对侧足后跟，达最大幅度时用力拔伸颈部，保持约5秒钟，还原后另一侧重复同样动作。反复做10次。
✦回头望月
头颈左旋，双眼向左侧后上45度眺望，达最大幅度时用力拔伸颈部，保持约5秒钟，还原后右侧重复同样动作。如此重复10次。
✦雏鸟起飞
站立位，双足分开与肩同宽，双手在身后相握，用力向后拉伸；同时头颈尽力后仰，颈肩背部肌肉用力收缩，保持5秒钟；然后颈肩部肌肉放松，恢复原位。如此重复10次。
✦摇转双肩
双手自然下垂，双肩依次由中立位向后、后上、前上、前到中立位，做最大幅度缓慢摇转10次，再由前向后相反方向缓慢摇转10次。
如何治疗颈源性头痛？
颈源性头痛的治疗
遵循“阶梯式”原则
从简单到复杂
从无创到微创
对于病史较短、症状较轻患者，首选保守治疗，如手法治疗、冲击波治疗、针灸等，必要时口服止痛药。
神经阻滞治疗：当保守治疗效果有限时，可采用神经阻滞治疗。即在彩超引导下，将药物精准注射到病变的神经周围，迅速缓解疼痛。既是诊断方法，也是治疗手段。（这种治疗技术针对性强，安全性高，是重症患者的理想选择）。
牵引下的“龙氏”正骨推拿手法治疗：帮助解除肌肉痉挛，结合牵引一起治疗，松解紧张肌肉，调整小关节错位。
颈源性头痛不是不治之症
关键是准确诊断和系统治疗
如果您或家人朋友
正被不明原因的头痛困扰
请尽快到疼痛科寻求帮助
有什么想问的
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你的医生朋友
随时为你解答
胡伟民 疼痛科主任医师
疼痛科学科带头人，发表核心论文10余篇，主持市厅级课题3项。广东省医学会疼痛学分会委员、广东省医师协会疼痛学分会委员、佛山市疼痛医学会副主任委员、广东省关节与软组织损伤学分会委员、广东省疼痛康复分会委员、广东省医学会疼痛康复医学分会常务理事、广东省基层医药学会颈肩腰腿痛防治专业委员会常委、佛山市疼痛质控中心专家组成员、佛山市南海区医学专家库成员（疼痛科、康复医学科）。
张嘉璧 疼痛科医师
硕士研究生，广东省针灸学会委员。熟练应用一针疗法、手法、物理疗法等治疗颈椎病、肩周炎、膝关节炎、腰椎间盘突出症、带状疱疹、面瘫、中风后遗症康复等。擅长产后手法康复，如腱鞘炎（妈妈手）、腹直肌分离引起的腰臀痛、体态调整。
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