获省级认可!南海区老年医院医养结合模式成区域示范
健康佛山 2025-11-25 18:33

近日,佛山市南海区老年医院(南海经济开发区人民医院)(下简称:南海区老年医院)迎来省级医养结合领域高规格交流活动。活动当天,广东省卫生健康委党组成员、副主任刘元亮等省市卫健部门领导一行在南海区老年医院进行了实地调研;百余名来自广东省各市区卫健系统的管理人员及各级医院相关负责人组成考察开展了深度交流,医院深耕多年的医养结合创新实践获认可

聚焦三大核心
硬核实力获一致认可

调研期间刘元亮等一行围绕老年医院建设、镇域闭环老年健康服务、公办敬老院“两院一体”医养结合三大核心内容,深入老年医学科、中西医结合康复中心、记忆障碍防治中心、安宁疗护中心及医院托管的官窑敬老院一线实地察看。

在官窑敬老院,“两院一体”模式下的管理架构创新——医院与敬老院实行同一套人马统筹管理,设立医养结合部、医疗总监和护理总监,将医院的16个老年亚专科资源全面下沉至敬老院,实现医疗、护理、康复、养老资源的深度融合。托管后敬老院压疮、疥疮、失禁性皮炎发生率清零,跌倒发生率从9%降至1%,入院老人外出门诊就医率从10%降至4%,且重度失能长者收住占比从15%提升至50%时这一模式的实践成效获得了调研人员的的充分认可。

在老年医学科,医院详细介绍了康护病区、记忆障碍防治中心与安宁疗护中心的特色服务。作为佛山市环两江先行区重点专科建设科室,该病区构建“预防—筛查—诊疗—康复—照护”全周期服务体系,更通过融入岭南民俗元素的安宁疗护服务,践行“床位不动团队动”的服务理念,开展院内及居家安宁疗护服务等创新服务模式,获评安宁疗护标准化病房示范单位。“三增三减”工作法(增动、增食、增欢笑,减药、减管、减轮椅)也取得了成效显著。2025年1月至今,该科完成60岁以上老年人认知筛查2万人次,阳性患者干预率接近80%,还获批为“全国老年期痴呆全病程服务区级协作单位”。

在中西医结合康复大楼,1500平方米的“一站式”中医康复服务空间内,青山耳穴、朱琏针灸等中医特色技术与现代康复手段深度融合。作为佛山首家青山耳穴传承基地、广东省首家朱琏针灸国际研究院二级基地、热敏灸分院,医院中医康复科获评南海区“十四五”特色专科,大楼年均服务老年中医、康复患者10340人次,充分展现“医康养”无缝衔接的闭环优势。

全链条服务闭环落地
实现“医养不出镇”

在镇域闭环老年健康服务建设上,医院依托47个老年健康管理驿站、14个专病专科专家医疗巡诊点、17家托管幸福院的线下布局,联动家庭病床服务及双向转诊机制,以“榕树春风·居家老年人公益健康服务助困项目”兜底保障,构建起“医院-社区-家庭”全链条服务网络,实现“医养不出镇”“医养就在家门口”的便民目标。

2023年,医院创新提出“1596”老年健康服务体系(1个智慧云端、5个服务维度、9个行业共识、6大重点行动),聚焦“医、康、养、护、防”五大核心,打造“全维度、全覆盖、全天候、全方位、全链条”的五全式服务体系,形成导入式、参与式、共建式、携手式四种医养结合实践形态,为全省乃至全国老年健康服务体系建设提供了可复制、可推广的实践样本。

1596”老年健康服务体系

百人团深入交流
创新实践引热烈讨论

下午,参观团分组开展交流学习,通过实地察看设施建设、现场咨询运行机制等方式,全面了解医院在老年专科建设、适老化改造、医养资源整合、人才队伍培养等方面的具体举措。

从老年营养示范病房的个性化营养处方”,到安宁疗护中心的“10+N共照模式”,再到幸福院的“绿色转诊通道”,医院在医养融合领域的每一项创新实践都引发参观人员的热烈讨论。参观团成员纷纷表示,南海区老年医院在公办养老机构托管运营、镇域医养服务闭环构建等方面的实践,为各地破解医养结合发展难题提供了借鉴

锚定全国标杆
深化服务惠及更多长者

南海区老年医院党委书记李波表示,将以此次省级交流为契机,深化“榕树精神”引领的服务内涵,进一步完善“两院一体”医养模式与镇域闭环服务网络,全力打造全国老年医院标杆,让优质医养服务惠及更多长者,为健康老龄事业发展贡献更多南海力量。

佛卫宣全媒体团队

来源:佛山市南海区老年医院

编辑:李鑫橼、江雪霞

审校:潘家荣、梁炜健、何瑞燕、吴文杰

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