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怀孕和产后这段时间，身体在为孕育宝宝进行一次特殊“总动员”。在这个过程中，身体会自然地发生一些变化，这些变化无形中增加了血液形成小凝块（血栓）的几率。

主要原因是“三重奏”：

1.血液变得“黏稠”了：这是身体的自我保护机制！为了防止分娩时失血过多，孕妇的血液会自然处于一种更容易凝固的状态。就像做果冻，凝固剂加多了，就容易结块。

2.血流速度变慢了：越来越大的子宫会压迫到腹腔和盆腔的大血管（特别是下半身的），这就像在河流下游放了一块大石头，导致腿部血液回流心脏的速度变慢。血液流得慢，就容易“淤积”，形成小凝块。

3.血管可能有点“小损伤”：分娩过程本身，尤其是剖腹产手术，可能会对盆腔和腿部的血管造成轻微的损伤。身体在修复损伤时，也会启动凝血机制。

简单总结：血液变黏 + 血流变慢 + 可能有的血管损伤 = 血栓风险增加。

如果腿部的血栓脱落，随着血液流动，堵住了肺部的大血管，就发生了肺栓塞。

预防的关键在于“让血液流动起来”！以下是给所有准妈妈和新妈妈非常实用且简单的建议：

1. 动起来，别久坐久躺：

孕期：在身体允许、医生没有明确要求卧床的情况下，一定要规律地轻度活动。比如每天散步30分钟、做孕妇瑜伽或体操。哪怕是坐着办公，也要每隔一小时站起来走动几分钟，勾勾脚尖、转转脚踝。

产后：传统观念里“坐月子”要卧床不动，是不科学的。顺产妈妈产后几小时就可以尝试下床慢慢活动，剖腹产妈妈在拔掉尿管后也应尽早在家人的帮助下下床行走。这是预防血栓最有效、最简单的一招。

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2. 多喝水，让血液不“黏稠”：

保证充足的水分摄入，可以稀释血液。孕期和哺乳期对水分的需求更大，不要等到渴了再喝。

3. 穿上“减压袜”（医用弹力袜）：

如果你是高龄、肥胖、多胎妊娠，或者本身有静脉曲张，医生可能会建议你穿着医用弹力袜。它能从外部给腿部施加压力，帮助血液向上回流，效果非常好。

4. 重视这些“危险信号”：

警惕“腿先出事”：大部分肺栓塞的血栓来自腿部（深静脉血栓）。如果发现单侧腿部出现以下情况，要警惕：

警惕“肺的呼救”： 如果出现以下任何症状，尤其是突然发生的，请务必立即就医：

5. 高危人群的医疗干预：

对于有过高危病史（如之前就得过血栓）的妈妈，医生可能会在整个孕期和产后建议使用安全的抗凝药物来预防，这是非常成熟和有效的方案。

• 概率很低：虽然孕产妇风险增加，但肺栓塞本身的发生率并不高。我们了解它，就像了解防火知识一样，是为了防患于未然。

• 医生是你坚强的后盾：定期产检时，可以和医生沟通你的任何担忧。如果你有上述高危因素，医生会给你个性化的指导。

• 核心是“活动”和“警觉”：预防的秘诀就是简单的六个字：别久坐，多喝水。再加上对身体信号的警觉，你就已经掌握了最重要的保护自己的方法。

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来源：重症医学科  刘丽红

审核：危急重症医学中心负责人 谭家余

编辑：宣教科全媒体编辑部