世界慢阻肺日——认识“慢阻肺”，及时接受肺功能检查-佛山新闻传媒中心

世界慢阻肺日——认识“慢阻肺”，及时接受肺功能检查

广东医科大学顺德妇女儿童医院 2025-11-23 00:21

2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日，

今年的主题是

“呼吸不畅，当心慢阻肺”。

该主题由全球慢阻肺倡议组织（GOLD）发起，

旨在呼吁人们关注肺功能测定的重要性。

慢阻肺：一个“三高三低”的呼吸终结者

慢阻肺（COPD），全名慢性阻塞性肺疾病。

它的核心病因，是“呼吸管道”被烟草、油烟、粉尘等长期搞破坏，导致气道变窄、肺泡受损。简单来说，就是呼吸道被堵住了。

更吓人的是，它有“三高三低”的特点，即发病率高、死亡率高、疾病负担高；但知晓率低、诊断率低、规范化治疗比例低。

40岁以上的人患病率高达13.7%，60岁以上更是每4个人里头就有1个患病，致死率在全球都排前头；但大家晓得这个病的还不到10%，早期诊断和控制得好的也少得很。

好多人等到穿衣服、洗脸都喘了才去看医生，可这时候肺功能已经遭严重破坏，错过最佳干预时机了。

这些信号一出现，赶紧去查慢阻肺

“呼吸不顺畅”是慢阻肺的标志性症状，但它的预警可不止这一种。要是你有以下这些情况，一定要提高警惕：

#慢性咳嗽咳痰

早上起床后咳得最凶，痰是白色黏液状，要是遭感染了就会变成黄色脓性，这是肺在发“求救信号”。

#活动后气短

爬两层楼梯就喘得直不起腰杆，比同龄人更容易累，到后来哪怕安安静静坐到都觉得憋气。

#反复“感冒

经常遭呼吸道感染，每次都拖多好久才好，其实这是肺功能受损后的连锁反应。

#下肢水肿

脚踝、小腿按下去有个坑，可能是病情发展到肺心病的信号，莫以为是“年纪大了”的正常现象。

教你个简单的自测方法

要是“年龄超40岁、抽烟或以前抽过烟、经常咳嗽、经常咳痰、活动容易气短”这5个问题里头，有3个你回答“是”，就必须马上切做肺功能检查——这是确诊慢阻肺的“金标准”，只需要吹口气就能判断气道通不通畅。

这几类人，是慢阻肺的“重点盯防对象”

慢阻肺专挑“暴露在危险因素中”的人下手，以下这些人群尤其要注意定期筛查：

长期抽烟或被动吸二手烟

抽烟是最主要的诱因，每5个抽烟的人就有1个可能发展成慢阻肺；

厨房“掌勺人”

长期吸柴草烟雾和炒菜油烟，患病风险要高得多；

职业暴露者

像矿山工人、油漆工人这些长期接触粉尘和化学物质的从业者；

有家族史或小时候反复遭呼吸道感染

遗传和早期肺部损伤会埋下隐患。

肺功能检测是慢阻肺患者诊断“金标准”

PART01

肺功能可以检查哪些项目？

诊断慢阻肺的“金标准”就是肺功能检查，用于检测肺功能的各种仪器，主要分两种：

小肺

身形小巧易于携带的称为“小肺”，“小肺”可以检查肺通气功能和支气管舒张试验，可用于基层医院对慢阻肺、哮喘等肺疾病的早期筛查。

大肺

体积较大功能全面的称为“大肺”，“大肺”可以检查以下项目：主要包含肺容量、肺通气功能、肺换气功能、气道阻力，气道反应性、运动心肺功能以及呼吸肌肌力。

哪些人群需要做肺功能检查？

40岁以上的健康体检每年都应该做肺功能检查。如果你有吸烟、反复咳嗽、咳痰、胸闷、气短、慢阻肺家族史、季节性的哮喘发作、胸片或CT异常，以上八项当中的任何一项，更加要检测肺功能。

检查前准备工作有哪些

检查前2小时不能大量进食，检查当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶，检查前1小时不能抽烟，检查前半小时应避免剧烈运动；

检查前患者应停用一定时间的具有支气管扩张作用的药物，例如氨茶碱、沙丁胺醇或吸入性糖皮质激素；

检查前患者可以先进行“吹气练习”，可以捏住鼻子后练习吹蜡烛，或者在面前用手拿一张纸练习吹气。很多第一次进行肺功能检查的患者都因为不会正确“吹气”而耗费大量时间，因此患者有必要进行事先练习，从而减少检查时间。检查当天不要穿过紧的衣服。

PART02

检查时，患者取坐位或站位，用口唇咬紧塑料口器，将舌头放在塑料口器下方，用嘴唇紧紧包住塑料口器，夹上鼻夹。然后，患者通过塑料口器用嘴呼吸，并根据医生的要求，做诸如平静呼吸、深呼吸之类的呼吸运动，肺功能仪随即记录呼吸参数和图形。检查过程中，必须确保没有漏气，否则将影响检测结果。必要时，可休息10~20分钟，再重复测定一次，两次结果的差异不能超过5%。有些肺功能指标需患者用力完成，比较吃力，个别患者还会出现手足麻木、头晕等不适，休息后可自然缓解。顺利的话，20分钟左右可完成检查。若肺功能有异常或可疑异常，需定期复查，一般每半年到一年一次。如果要观察治疗反应，则需每月复查。复查应尽可能放在相同的时间段进行（比如固定上午九点），因为在一天的不同时段，肺功能会有差异。