带状疱疹,俗称“生蛇”,被称作最疼皮肤病,大约三分之一的人一生中至少会患一次带状疱疹。
据统计,我国50岁以上人群每年新增病例约156万,但发病呈现年轻化趋势。那么,带状疱疹究竟是什么?如何预防和治疗?广东医科大学顺德妇女儿童为您详细解答。
什么是带状疱疹?
缠腰龙?生蛇?都是它!
带状疱疹,民间常称为“缠腰龙”或“生蛇”,是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种感染性皮肤病。
大多数人曾在儿童时期感染此病毒,表现为水痘。水痘痊愈后,病毒并未完全消失,而是长期潜伏在人体的神经节中。
当人体免疫力下降时,例如年老体弱、过度劳累、熬夜、情绪波动大或患有慢性疾病,潜伏的病毒就会被重新激活,复制并沿神经扩散,引发带状疱疹。

▲图源:腾讯医典
为啥痛到“原地升天”?
病毒在拆你的神经!
带状疱疹的疼痛感之所以强烈,是因为病毒主要攻击负责痛觉的神经节,导致神经发炎、坏死。
患者常将这种疼痛形容为“刀割样、火烧样、针刺样”的剧痛。

▲图源:39健康网
即使皮肤上的疱疹痊愈,部分患者仍可能遭受带状疱疹后神经痛(PHN),疼痛持续数月甚至数十年(临床有案例患者疼了40年),严重影响生活质量。
它的“作案手法”,了解一下?
发病初期,患者可能出现乏力、低烧、全身不适等前驱症状。随后,身体某一侧的皮肤出现灼热、刺痛或瘙痒感。
1-3天后,该部位出现成簇的红色斑丘疹,迅速发展为米粒至绿豆大小的水疱。这些水疱沿周围神经分布,呈带状排列,常见于胸部、腰部或面部,且通常不超过身体中线。
皮疹一般会在1-2周内干涸结痂,2-3周后脱落,通常不留疤痕。但免疫功能低下者恢复时间可能延长。
特殊类型包括眼带状疱疹、耳带状疱疹等,严重时可能影响视力或听力。
谁容易被它“盯上”?
这四类人请注意!
50岁以上中老年人:随年龄增长,免疫力下降,发病率显著升高。
慢性病患者:如糖尿病、肾病、慢性肺病等患者,风险增加24%-41%。
免疫功能低下者:如肿瘤患者、HIV感染者、自身免疫疾病患者。
亚健康人群:长期熬夜、压力大、生活不规律的年轻人也逐渐成为高发群体。


▲图源:腾讯医典
中招了咋办?
记住“三早”原则!
一旦出现疑似症状,应尽早就医。医生通常会开具抗病毒药物(如阿昔洛韦)和镇痛药,以减轻症状、缩短病程。
早期治疗(尤其在皮疹出现前)能有效降低后遗神经痛的发生率。患者需遵医嘱完成疗程,保持皮损清洁,避免细菌感染。
防它!记住这三招!
✎接种疫苗
接种带状疱疹疫苗是预防的一级措施。目前有两种疫苗可选:
重组带状疱疹疫苗:适用于50岁及以上人群,共2剂,间隔2-6个月。
带状疱疹减毒活疫苗:适用于40岁及以上人群,接种1剂。
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5️⃣ 未成年人需监护人陪同
✎提高免疫力
保持健康生活方式:规律作息、均衡饮食、适度运动、管理情绪,增强自身抵抗力。
✎注意个人卫生
勤洗手、勤换衣,避免与水痘或带状疱疹患者密切接触。家中如有患者,应做好隔离,不共用毛巾等物品,保持室内通风。
关于它的三大流言,一次击破!
❌ 误区一:疱疹只长在腰上?
不对!带状疱疹可发生于任何神经分布区,如头、颈、胸、四肢等。
❌ 误区二:得过一次就不会再复发?
错误!约5%的人可能多次患病,尤其免疫力低下者。
❌ 误区三:带状疱疹不传染?
不全对!急性期患者的水疱液中含有病毒,可能通过接触传播给未患过水痘的人。
你问我答:疫苗那点事儿
Q1:以前得过水痘,还要打疫苗吗?
需要!病毒可能仍在体内潜伏,接种疫苗可降低日后发病风险。
Q2:已经得过带状疱疹,还能打疫苗吗?
有必要。50岁以上人群复发率约10%,接种疫苗有助于预防再次发作。
Q3:疫苗能保证不感染吗?
不能百分之百预防,但可显著降低发病风险和严重程度。
Q4哪些人不适合接种?
对疫苗成分严重过敏者、正处于带状疱疹急性期的患者应暂缓接种。慢性病患者建议咨询医生后决定。
带状疱疹虽可怕,但通过科学预防和及时治疗,完全可以降低其危害。健康生活,接种疫苗,远离“疼痛之王”!


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【妇幼健康科普】
编发 | 健康教育宣传科团队
初审 | 刘娜 编审 | 黄欣英审核| 朱达坚



