如果您或您的家人正在接受血液透析，相信对“动静脉内瘘”（简称“内瘘”）这个词已不陌生。它听起来有些专业，但我们可以把它想象成一条为您专门修建的 “生命高速公路” 。今天，我们就来一起了解这条“高速公路”为何如此重要，以及怎样更好地保养它。
（图源网络，侵删）
血液透析每周需进行2-3次，每次治疗都要通过一台机器把身体的血液引出来，洗干净后再输回体内。这个过程需要大量的血液快速流动。
如果每次都用普通的针头在细小的血管上扎，会面临哪些问题？
❖速度太慢：像在乡间小路上开卡车，效率极低，透析时间会变得非常长。
❖血管很快会坏掉：反复穿刺细小的血管，它们很快就会“罢工”，变得又硬又窄，没法再用。
为解决这一问题，医生就想了个好办法：提前修建一条“高速公路”！他们通过一个小手术，将手臂上的一根动脉（压力高，血流快）和一根静脉（容量大，位置浅）连接在一起。让动脉强大的血流冲进静脉，把静脉“锻炼”得越来越粗壮、有弹性。
几周后，这条“高速公路”就修成了！它的优势在于：
1.血流量充足：能为透析机提供足够的血液，高效净化。
2.易于穿刺：血管又粗又浅，护士更容易“一针见血”，减轻痛苦。
3.持久耐用：保养得好，这条“路”可以用上很多年，甚至几十年！
所以说，内瘘是血透患者的“生命线”，一点都不过分。保护好它，就是保护自己的生活质量。
内瘘这条“高速公路”怕堵、怕撞、怕压。日常养护记住“五要五不要”：
1.要天天检查：每天用手触摸瘘侧手臂，感受那种“沙沙”的振动感（我们叫“震颤”），或者用听诊器听听那有力的“呼呼”血流声（我们叫“血管杂音”）。这是路况良好的标志！如果声音变弱或消失了，要立刻告诉医生。
2.要保持清洁：透析前一天和当天，认真清洗瘘侧手臂，保持干净，防止穿刺时感染。
3.要勤做健瘘操：术后康复期，在医生指导下用手捏压软皮球，可以促进内瘘成熟。
4.要衣着宽松：穿袖子宽松的衣服，让您的“高速公路”自由呼吸。
5.要穿刺点轮换：请护士每次在不同的点穿刺，就像轮胎磨损了要换位置一样，避免总在一个地方扎，导致血管壁受损变薄。
1.不要受压：绝对禁止在瘘侧手臂量血压、抽血、输液、提重物、戴过紧的手表或首饰。睡觉时别压着它。
2.不要过多饮水：控制喝水量，每次透析间期体重增加过多，透析中脱水量过大，会导致血液浓缩，容易堵塞血管。
3.不要突然起身：透析过程中和结束后，注意避免突然起身，防止头晕低血压。血压太低，血流速慢，也容易“堵车”（形成血栓）。
4.不要碰撞：保护好手臂，避免被撞伤或划伤。
5.不要贪吃：控制好高钾、高磷食物的摄入，管理好干体重，这能帮您稳定血压，减少血管钙化发生风险，减轻心脏和血管的负担。
除了日常维护，医疗技术也在不断进步，“超纯透析液”便是保护内瘘的一项重要创新。
传统的透析液虽然干净，但就像普通自来水一样，里面可能还漂浮着极微量的细菌碎片和内毒素。这些东西虽然不会让健康人生病，但对于每周都要让血液和透析液亲密接触的血透患者来说，就是一群“隐形捣蛋鬼”。它们会悄悄地钻进血液，引起：
❖慢性炎症：身体总是处于一种“低级别战斗状态”，默默消耗您的营养和体力，让您容易感到疲劳、没胃口。
❖加速动脉硬化：这些炎症会损害血管，当然也包括您珍贵的内瘘！它会让血管内皮变得粗糙，更容易长血栓，从而增加内瘘堵塞的风险。
而 “超纯透析液” 经过一道超级过滤膜，把这些“隐形捣蛋鬼”几乎全部清除掉，纯度达到了药用级别。用它来做透析，就像是给您的内瘘进行了一次纯净的“洗礼”：
❖大大减轻炎症：身体里的“烽火台”安静了，整体状态更好。
❖长远保护血管：内瘘的血管壁更光滑、更健康，不容易狭窄和堵塞。
❖综合获益多：有助于改善营养状况，减少并发症，让透析时更舒服，生活质量更高。
动静脉内瘘，是需要医患共同努力守护的生命线。
您是自己健康的第一责任人：日常精心保养是内瘘长期畅通的基础。
我们为您提供技术支持：超纯透析液等现代医学手段，能从源头上减少对血管的伤害。
希望本文能帮助您更好地理解并管理自己的健康。请记住，您不是一个人在战斗，医生、护士和家人始终与您并肩作战，共同守护好这条珍贵的“生命高速公路”！
来源：血液净化中心 陈囿元
审核：血液净化中心主任 黎晓磊
编辑：宣教科全媒体编辑部
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