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10月30日
“新毒株甲型H3N2来袭”冲上热搜!

据中国疾病预防控制中心发布的流感监测周报显示,第41周(10月6日~10月12日)检测出的流感病毒阳性标本中,甲型H3N2毒株已成为主流。

(图片来源:央视新闻)
去年流行的主要毒株是H1N1
这意味着
今年流感季感染人数或将增加!
感染甲型H3N2有什么症状?
作为一种主要的甲型流感病毒,H3N2引起的典型症状包括:高热、咽喉痛、咳嗽、全身肌肉关节酸痛。
其临床表现与其他甲型流感(如H1N1)相似,但传染性更强、传播速度更快。

重点预警:
这5类人群,重症风险最高!
流感并非"普通感冒",对特定人群而言可能引发致命风险。根据国家卫健委发布的预警信息,以下5类人群感染后发展为重症的概率显著高于普通人群,需重点防护:
5岁以下儿童:免疫系统尚未发育成熟,感染后易出现高热惊厥,且可能合并脑炎、支气管炎等并发症,就诊率和住院率居高不下。
65岁以上老年人:多伴有基础疾病,感染后易导致原有病情加重,重症死亡率较普通人群高3-5倍。
妊娠及围产期女性:免疫调节处于特殊状态,感染后不仅影响自身健康,还可能对胎儿或新生儿造成不良影响。
肥胖人群(BMI≥30):心肺负担较重,病毒更易侵袭肺部,引发重症肺炎的风险显著增加。
慢性病患者:患有糖尿病、慢阻肺、心脑血管疾病、恶性肿瘤等疾病的人群,感染后病程延长,并发症发生率更高。
专家辟谣:慢性病患者(如心脑血管疾病、肿瘤患者)不仅可以接种,反而是最需要接种的重点人群!
一场“感冒”,
让5岁孩子在ICU九死一生!
2024年8月,5岁多的小康出现了不明原因的发热、腹痛、呕吐、腹泻、咳嗽、精神疲倦症状,小康的家长见状,先到家附近的药店,买了一些退热、止咳药物。
服药后,小康的症状短暂得到了缓解,但没过多久,又出现了腹痛、精神疲倦等情况。
小康的家长回忆,当时孩子表现出了走路摇晃无力的症状。
于是,家长又马上带他到家附近的医院急诊科就诊,医院进行了止吐、退热处理。
就诊当天,小康精神状况尚算正常,还能正常玩手机,但没过多久,家长发现他双手时不时呈兰花指的动作。

小康入院初时的脑部检查影像图
4小时后,小康出现双眼上翻,无肢体抖动、僵直,家长再次把孩子送至镇街医院就医。
这次,小康表现为言语不利,发音断续,但神志清醒,精神疲倦,无发热,睡觉后双眼上翻,镇街医院综合判断下,马上联系我院进行转诊。小康被送至广东医科大学顺德妇女儿童医院儿童重症医学科(PICU)进行进一步处理。
儿童重症医学科(PICU)主治医师李婕燕回忆,小康在被送入我院后,出现了抽搐,很快又进入了昏迷状态,病情进展非常迅速。
急查病原学后,提示其为甲型流感病毒,小康的头颅MRI检查结果提示,其双侧丘脑、双侧小脑半球及小脑蚓部异常信号。
儿童重症医学科(PICU)主任邓明红及副主任彭流泉一同为小康进行综合病情研判,考虑是急性坏死性脑病。
因为急性坏死性脑病是儿童的危重症,喜攻击人体中枢神经系统,病情凶险,死亡率30%~50%、伤残率极高,需要立即为患儿制定抢救治疗方案。
团队迅速决定为小康予血液净化技术之一的“血浆置换术”,为小康清除炎症因子,抑制其体内的炎症风暴。
经过了将近半个月的综合治疗,小康的各种炎症指标显著下降,神志转清,随后结合激素冲击治疗、免疫调节、降颅压、降低脑代谢、改善线粒体代谢、抗甲流等综合治疗,小康的语言发音逐渐清晰。

怀疑孩子得了流感
哪种情况需要就医
健康的人患上流感后,大多是轻症,一般会自愈。但是,部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症,甚至可能进展为重症,危及生命。
特别要提醒的是,年龄<5岁的孩子(尤其年龄<2岁)较易发展成重症。有基础疾病的孩子(如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等),更不用说,也是易患流感并且容易出现严重并发症的高危人群。
出现以下这三种情况,都要尽快看医生:

1、孩子有发烧
持续高热3天甚至更长时间,头痛、全身肌肉酸痛、寒战、精神状态不好、胃口不好,就要看医生。
2、孩子没发烧但有这3种情况,要赶紧送医院:
●剧烈咳嗽、呼吸加快或者呼吸困难;
●严重呕吐;
●精神萎靡或者不愿意交流、嗜睡,或者哭闹不安、惊厥。
3、孩子<2岁
2 岁以下的孩子患流感,更容易发生并发症,如果家长怀疑孩子有流感,应尽早去医院确诊和治疗。
预防流感比治疗更重要
这 3 招最有效
● 接种流感疫苗
这是最有效的预防手段。
有人会问:打了流感疫苗,为啥还会得流感呢?
任何疫苗的保护效果都不是100%。
个别受种者由于个体的特殊原因,比如免疫应答能力低下,可能导致免疫失败。此外,如果接种时,已经处在流感潜伏期,接种后还是会发病。
但是,就算是打疫苗后得了流感,病情大多也比较轻,一般也不会出现并发症。
也就是说,打疫苗之后,不仅仅能够减轻普通流感感染后的症状,更能减少重症流感的发病率。
所以,流感疫苗还是要打。
今年新毒株流感疫苗已到货,现时疫苗库存充足,顺德市民可前往各镇(街道)社区卫生服务中心或成人接种门诊进行接种。
因近期接种流感疫苗人群增多,前往接种前可以电话咨询接种门诊,全区可接种流感疫苗的接种门诊明细见下表。

(点击查看大图)
● 奥司他韦可作为药物预防
奥司他韦是 FDA(美国食品药品监督管理局)批准用于儿童预防和治疗流感的药物之一。
但需要同时满足两个条件才建议用奥司他韦进行预防:
① 高危人群范围的孩子,没有接种过流感疫苗、或接种不到 2 周(尚未形成保护)。
② 接触过疑似流感的人,或近期去过公开疫情场所。
再次强调,药物预防不能代替疫苗接种。
● 少去人多密集的区域,注意个人卫生
广东省疾控中心传染病防控首席专家康敏介绍,流感以呼吸道飞沫传播为主,也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播,他提醒:
高风险人群要养成勤洗手、多通风等良好习惯,前往人员密集场所时应规范佩戴口罩。
任何人出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,即便症状轻微,也需佩戴口罩并尽早就医,同时避免上班或上学,防止病毒传播。

需要提醒的是,和成人相比,儿童感染流感病毒以后通常还会出现高热的情况,尤其是5岁以下的小朋友,容易出现其他的合并症,所以在预防和护理上要格外注意。
专家建议,儿童感染流感初期可以居家密切观察,在护理上要保证充足的水分摄入,足够的营养和休息时间,居家最好的消毒方式是开窗通风。如果发现症状没有减轻,持续高热等要及时就医。

祝所有孩子
平安“过关”
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【妇幼健康科普】
编发|健康教育宣传科团队
编审 | 黄欣英 审核 | 朱达坚



