新生宝宝那双水汪汪的大眼睛，看起来格外惹人怜爱。但如果小宝宝在不哭不闹的时候，也总是“眼泪汪汪”，眼角还时不时出现黏稠分泌物，家长需要留意了——这可能是“先天性鼻泪管阻塞”的典型表现。
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新手妈妈王女士一家正沉浸在迎接新生命的喜悦中，可宝宝满月后，即使不哭不闹，眼睛里也常含泪水，时不时还有很多黄色的分泌物流出。
一开始，家人都以为是宝宝“上火”了。但无论妈妈如何调整饮食、加强清洁，宝宝的眼睛依旧泪汪汪的，分泌物也不见减少。放心不下的王女士，带着宝宝来到我院眼科小儿泪道专科门诊就诊。
医生检查后发现，宝宝不仅眼睛泪水多，轻轻挤压泪囊区还有分泌物溢出，诊断为“先天性鼻泪管阻塞”。考虑到宝宝才一个月大，医生建议先采取保守治疗，并详细指导家属帮宝宝进行泪囊区按摩治疗。
遵循医嘱，王女士每天坚持给宝宝进行泪囊按摩。令人欣喜的是，到宝宝2个月大时，流泪伴分泌物增多的症状基本消失了。
先天性鼻泪管阻塞，俗称“新生儿泪囊炎”或“鼻泪管不通”，是一种在新生儿和婴幼儿中常见的眼部问题。
简单来说，就是宝宝在出生时，眼泪从眼睛流到鼻腔的“下水道”——鼻泪管没有完全发育通畅，导致眼泪无法正常排出，从而积聚在眼睛里或溢出到面颊。
▼用无菌棉签蘸生理盐水或温开水。
▼从内眼角沿着睑缘向眼尾擦拭，不要来回反复擦拭，避免交叉感染。
▼如果分泌物较多且结痂，可以先用无菌纱布湿敷，待其软化后再擦拭干净。
▼用食指的指腹从宝宝的鼻根向内眼角方向轻轻推压，促使留在泪囊的分泌物排出。
▼分泌物排出后，用棉签将分泌物清洁干净。
▼重复以上操作，直至泪囊的分泌物完全排干净。
▼用食指的指腹按压鼻根与内眼角之间的泪囊区，然后向下滑向鼻翼的方向。
▼每天3～4次，每次按压约10下。
▼操作前务必清洗双手、修剪指甲，以免指甲划伤宝宝或者引起交叉感染。
▼动作宜缓，避免用力过猛，婴儿皮肤娇嫩，动作过快用力过大容易导致局部瘀伤或肿胀。
▼若出现眼红、肿胀、脓性分泌物增多或发热等症状，立即停止按摩并就医。
洗手是第一要务，在接触宝宝的眼睛或脸部之前，护理人员（父母、家人、照顾者）必须用肥皂和流水彻底洗手。
为宝宝准备专用的脸盆和柔软的小毛巾（建议用纱布巾或纯棉毛巾）。
准备温水，将干净的毛巾在温开水或凉白开（煮沸后冷却的温水）中浸湿，然后拧干。
用毛巾的一角，从宝宝的内眼角（鼻梁侧）向外眼角（耳朵侧） 轻轻擦拭。
一只眼睛用一个方向擦一次，不要来回擦拭。擦另一只眼睛时，必须更换毛巾或者使用毛巾的另一个干净角，以防某只眼睛有感染时交叉传染。
每天洗脸时进行1-2次眼部清洁，或在宝宝眼部分泌物较多时随时清洁。
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宝宝“泪汪汪”不一定是上火，可能是鼻泪管阻塞在作怪。通过正确的泪囊按摩和日常护理，多数宝宝都能得到改善。如果症状持续或加重，请及时就医。
来源：眼科 柯婧姝
审核：眼科主任 余建洪
编辑：宣教科全媒体编辑部
