航航的表现，是典型的哮喘急性发作。

不过，并非所有“喘”都是哮喘。尤其是小年龄的宝宝，气道又小又敏感，一次普通的呼吸道感染就可能引发喘息。

但如果喘息、咳嗽反复发作，尤其在夜间、凌晨或运动后加重，那就要高度怀疑是哮喘，需要及时带孩子去医院做个全面的评估。

简单说，哮喘是一种慢性气道炎症。可以理解为宝宝的气道比较“娇气”，一受到刺激就容易“发脾气”——收缩、肿胀、分泌黏液，从而导致呼吸不畅。

它就像潜伏在气道里的“小火山”，在遗传和环境因素的双重作用下，一有风吹草动就可能“爆发”。

秋天可是哮喘的“多事之秋”，主要原因有5点：

1、气温“过山车”：冷空气可以直接刺激孩子的气道，引发气管痉挛，导致哮喘发作。

2、病毒“开派对”：秋季是许多呼吸道病毒如鼻病毒、呼吸道合胞病毒的传统流行季节，感染也可以诱发哮喘急性发作。

3、过敏原“狂飙”：过敏原接触，草木花粉、霉菌孢子、尘螨在适合的气温下开始活跃，作为过敏原刺激气道。

4、空气“干燥机”：干燥的空气可以带走气道更多的水分，使得粘膜表面防御能力下降，对各种刺激更加敏感。

5、运动“量超标”：秋高气爽，户外活动增多，剧烈运动也可能诱发哮喘。

总原则：早期、长期、持续、规范、个体化的治疗。治疗哮喘，核心是 “长期规范控制” 和 “快速应急缓解” 两手抓。

急性发作时（救急）：

▪首选快速起效的支气管舒张剂（如沙丁胺醇），能迅速打开狭窄的气道。

▪严重时需在医生指导下使用全身性糖皮质激素。

平稳期（治本）：

▪核心是吸入性糖皮质激素（如布地奈德），它是控制气道炎症的“根本药”，需长期坚持。

▪还可能用到联合制剂（如布地奈德/福莫特罗）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）等。

⚠️ 特别提醒： 很多家长谈“激素”色变，但吸入激素直接作用于气道，全身吸收极少，非常安全，是国际公认的控制哮喘的首选。千万别因噎废食，导致孩子病情反复，甚至出现不可逆的“气道重塑”，那时治疗起来就更困难了。

儿科范晖主任全面解答儿童哮喘的诊治

1、用药遵医嘱：平稳期用药千万不能“看心情”，随意停药是复发的主因。

2、学会记日记：记录发作次数、时间、诱因、严重程度，方便医生调整方案。

3、疫苗打起来：计划外疫苗如流感疫苗、肺炎链球菌疫苗及流感嗜血杆菌疫苗等可有效降低感染风险，是安全且有获益的。

4、避开刺激源：避免接触过敏原，预防感染，合理运动，注意气温变化及时增减衣物。

有的孩子从来不喘，就是反复咳嗽，尤其是夜间和凌晨，吃止咳药也没用。这时要警惕咳嗽变异性哮喘。

还有的只说胸闷，这可能是胸闷变异性哮喘。

如果孩子有类似情况，一定要去呼吸专科排查。