
你是否常遇到这些情况:感冒后痰液黏在喉咙里,咳半天也排不出来;长期抽烟或有慢性呼吸道问题,总觉得胸口发闷、呼吸不畅;家里老人卧床后,排痰困难还担心引发肺炎?

其实,不用依赖复杂设备,有一种简单易操作的 “主动呼吸循环技术(ACBT)”,能帮你自主改善呼吸功能、轻松排痰——它是临床常用的胸部物理治疗方法,普通人在家就能跟着练,尤其适合需要改善呼吸、促进排痰的人群。
一起来看看怎么练




主动呼吸循环技术(active cycle of breathing techniques,ACBT)是一种灵活可控、无需他人协助的胸部物理治疗方法,核心由 “呼吸控制、胸廓扩张训练、用力呼气技术” 三个部分组成。
通过科学搭配这三个步骤,它能帮你:
✅改善呼吸功能,让每次呼吸更 “深” 更 “有效”;
✅增强呼吸肌力量,缓解呼吸费力的问题;
✅减少呼吸道并发症(如痰液堵塞引发的感染);
✅提升自主排痰能力,助力心肺功能恢复。
三个步骤的顺序、每组次数不是固定的,可根据自己的感受调整(比如痰多可适当多做1次用力呼气技术);如果练习中出现头晕、胸痛、气短加重,立刻停止休息。
情况允许时,建议每天练2~3次,每次10分钟左右(不用一次练太久,避免累)。
练习后注意看痰液的颜色、性状(比如是清痰还是黄浓痰)和量,若出现痰液变多、颜色变深(如黄绿色),及时咨询医生。
如果有 “血流动力学不稳定、颅内压高、心律失常、活动性咯血(咯血)、气胸” 等情况,千万别自己练,一定要在医生或康复师指导下进行。
练习前先做好准备:选一个安全稳定的体位(推荐坐位或半高卧位,背后垫靠背,让腰椎、颈部、肩膀完全放松,避免弯腰或驼背),然后按以下顺序练习,每个步骤配合呼吸节奏即可。
作用:扩大膈肌活动范围,增加每次呼吸的气体量(潮气量)和肺泡通气量,提高血氧饱和度,同时放松呼吸肌、避免气道痉挛。
做法:
双手轻轻放在腹部,感受腹部起伏;
用鼻子缓慢深吸气,吸气时腹部自然隆起(像给肚子 “充气”);
用嘴巴缓慢呼气,嘴唇缩成 “吹口哨” 的形状,呼气时腹部慢慢内陷(像给肚子 “放气”);
控制 “吸:呼” 时间比为1:2~1:4(比如吸气2秒,呼气 4~8秒);
一组做3~5次,重点是 “慢吸慢呼”,感受呼吸的平稳。

作用:增加气道气流量,帮助 “侧边小气道” 通气,同时松动黏在气道上的痰液,促进肺组织扩张,增强呼吸肌力量。
做法:
双手放在肋骨下缘(腰以上、胸以下的位置);
用鼻子深吸气,吸气时尽量让胸廓 “向上、向外” 张开(感觉肋骨被撑开),双手能感受到胸廓的扩张;
吸气到最大量后,屏气3~5秒(别憋气太久,自然屏气即可);
再用嘴巴缓慢呼气,呼气时胸廓慢慢收回;
一组做3~5次,重点是 “深吸气+屏气”,让气体充分进入肺部深处。

作用:让呼吸道管壁轻微振动,降低痰液黏稠度,帮助松动的痰液顺利排出。
做法:
用鼻子缓慢深吸气,吸到肺部 “满” 为止;
吸气后屏气3~5秒,然后快速收缩胸部和腹部(像 “用力收腹” 的感觉);
用嘴巴快速 “呵气”1~2次(不是用力咳嗽,而是短促、有力的 “哈” 气,类似吹蜡烛但更快速);
注意:不用过度用力,避免呼吸肌疲劳。
完成上述三步后,可再回到 “呼吸控制” 做3~5次,让呼吸恢复平稳。

整体流程可简化为:呼吸控制(3~5次)→ 胸廓扩张训练(3~5次)→ 用力呼气技术(1~2次)→ 呼吸控制(3~5次)

供稿/视频:呼吸与危重症医学科 胡彩君 陈婷婷 杨紫琼 麦华玉
编辑:陈书翘
责编:李述言
审发:蒋红霞

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