你是否曾注意到，身边有些中年男性朋友或家人，在步入50岁后，情绪变得容易波动、体力下降、睡眠变差，甚至性功能也大不如前？很多人以为只有女性才有更年期，其实，部分男性同样会经历一个类似的过渡阶段，这种男性“更年期”医学上称之为“迟发性性腺功能减退症”。
一、什么是男性“更年期”？
男性“更年期”，是指男性由中年逐渐过渡到老年时，由于身体机能逐渐衰退，尤其是性腺（睾丸）功能下降，体内雄激素水平逐渐降低，导致一系列身心变化。
这个过程在中医理论中正是“七八肝气衰，筋不能动，天癸竭、精少，肾藏衰，形体皆极，八八则齿发去”的阶段，肾气渐衰、精血日趋不足，导致肾阴阳失调进而各脏腑功能紊乱，出现男性“更年期”症状。
二、男性“更年期”有哪些表现？
男性“更年期”的症状多样，且因人而异，主要可分为以下几类：
1.情绪与心理变化 ：容易焦虑、烦躁、情绪低落、记忆力减退、注意力不集中，甚至出现抑郁倾向。
2.身体症状：疲劳乏力、失眠多梦、潮热盗汗、肌肉关节酸痛、体重增加、腹部肥胖。
3.性功能下降：性欲减退、勃起困难、勃起硬度下降或勃起不持久、晨勃减少、性活动频率下降。
4.其他健康问题：骨质疏松、代谢异常（如血糖、血脂升高）、心血管风险增加等。
三、为什么会出现这些变化？
随着年龄增长，男性睾丸功能自然衰退，睾酮分泌逐渐减少。雄激素水平通常是缓慢下降，只有部分雄激素缺乏的中老年男性会出现相应的临床症状，但是，不良生活习惯（如吸烟、酗酒、熬夜）、慢性疾病（如糖尿病、高血压）、精神压力等，也可能加速这一过程。
四、如何判断是否进入男性“更年期”？
如果你或家人出现上述症状，尤其是多项并存，并影响了生活质量，就应引起重视。医生通常会通过评估（包括但不限于以下方式）：
症状量表筛查：如AMS量表、ADAM问卷，帮助初步判断。
血液检测：检测血清睾酮水平。
排除其他疾病：如甲状腺问题、抑郁症、心脏病等。
五、如何应对男性“更年期”？
1.调整生活方式：规律运动：适度有氧运动（如太极拳、八段锦），有助于维持肌肉量、改善情绪。均衡饮食：多吃富含锌、维生素的食物，控制糖分和脂肪摄入。充足睡眠：保持规律作息，避免熬夜。戒烟限酒：减少对内分泌系统的干扰。
2.中医调理：中医强调“补肾调阴阳”，根据患者不同体质进行辨证施治，选用不同的方剂如：六味地黄丸、金匮肾气丸、一贯煎、二仙汤、交泰丸等，配合针灸、食疗（如黄精山药炖鸡、枸杞蛋汤）等方法，可改善整体状态。
3.现代医学治疗：如果症状严重影响生活，且睾酮水平明显偏低，医生可能会建议“睾酮补充治疗”。但这类治疗需严格评估，并非人人适用，切勿擅自用药，尤其是有前列腺癌风险、严重心脏病等情况的患者更需谨慎。
4.心理支持：家人和朋友的关心理解非常重要。必要时可寻求心理咨询，学习情绪管理技巧。
六、正视“更年期”，迎接健康晚年
男性“更年期”不是丢人的事，而是人生自然阶段。正如女性更年期一样，它是身体发出的信号，提醒我们应该更加关注健康，保持良好的生活方式。通过科学认识、积极调整、及时干预，完全可以平稳度过这一时期。如果你或身边的人正经历这些变化，不妨主动了解、勇敢面对。健康的中年，是幸福晚年的开始。
本文内容旨在科普教育，具体诊疗请遵医嘱，欢迎至正规医疗机构咨询。
医生介绍
曾桓聪
职称：副主任医师
职务：泌尿外科副主任
教学任职：泌尿外科住培基地主任
擅长：1、泌尿系肿瘤：肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等腔镜微创手术治疗。擅长腹腔镜下肾癌根治术、肾部分切除术、输尿管癌根治术、膀胱肿瘤电切术等微创手术。 2、泌尿系结石：复杂型肾结石、输尿管结石、膀胱结石、精囊结石等微创治疗。擅长经皮肾穿刺取石或输尿管软镜钬激光治疗复杂型肾结石、输尿管结石；腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术和脓肾切除术。率先开展双定位下体外冲击波碎石技术，大大提高碎石效果。 3、下尿路疾病：前列腺增生电切术；慢性前列腺炎、女性膀胱过度活动症，尿失禁等中西医治疗。 4、男性保健和生育调理：包皮过长、包茎、隐匿性阴茎、隐睾、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、血精等手术。阳痿、早泄等性功能障碍和少精、弱精、畸形精子等生育障碍的中西医治疗。
简介：硕士研究生，2010毕业于广州中医药大学第一临床医学院。中国中西医结合泌尿外科学会委员、中国抗癌协会中西整合前列腺癌专业委员会委员、广东省中西医结合泌尿外科学会委员、广东省民族医药协会委员、佛山市中西医结合泌尿外科学会委员、顺德医学会泌尿外科学会委员、顺德区中医学会委员、顺德区中医学会性医学常委。2012年在国家人口计生委科技研究所进修男性生殖；2014年在广州医科大学第一附属医院微创中心进修泌尿系结石和泌尿系肿瘤的微创手术技能；2016年在中山大学第二附属医院（孙逸仙医院）和华南微创中心进修肿瘤微创手术技能。主持和参与省市多项科研课题，在国家级期刊发表论文近10篇。
段迪程
职称：主治医师
教学任职：科研秘书
擅长：中西医结合诊治泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、男科疾病。擅长泌尿系结石、前列腺增生等泌尿系疾病的微创手术治疗。
简介：毕业于广州中医药大学，硕士研究生。广东省民族医药协会委员、佛山市医师协会泌尿外科分会委员、顺德区医学会泌尿外科分会委员。
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撰稿 | 泌尿外科 段迪程、曾桓聪
编辑 | 梁丁瑶
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）