
随着体检普及
甲状腺结节的发现率越来越高
很多人一听到
“甲状腺结节”“甲状腺癌”,
第一反应往往是
“是不是很严重?要不要开刀?”
其实,大多数甲状腺结节是良性的
即使是早期甲状腺癌
通过规范手术治疗,治愈率可超过95%!

疾病本身并不可怕,但传统的甲状腺开放手术需要再脖子正前方做一个6~8厘米的切口,虽然安全有效,但术后留下的疤痕,往往成为患者长期的心理负担。

传统甲状腺手术切口

“看不见的疤痕”:手术入路之变
对于年轻女性、演艺从业者、教师、空乘等“颜值刚需”人群,疤痕带来的心理阴影往往比疾病本身更重。
于是,“既能切干净,又能看不见”的腔镜甲状腺手术应运而生,其中经腋窝入路是目前美容满意度最高的“隐藏版”方案。


“知识小科普”
1. 腔镜手术是不是“微创”?
是的。虽然通道较长,但手术层面在皮下筋膜间隙内,
创伤小、出血少、恢复快,
颈部无切口,美容效果显著,患者满意度极高。
2. 效果和传统开放手术一样吗?
完全腔镜手术在肿瘤根治性、安全性上已得到充分验证。
国内外研究表明,其复发率、切缘阴性率等指标与开放手术无显著差异。
3. 哪些患者适合腋窝腔镜甲状腺手术?
3.1良性甲状腺疾病
甲状腺结节、腺瘤等良性病灶,最大径≤6cm(囊性结节可放宽至6-8cm).
3.2早期甲状腺癌
① 分化型甲状腺癌(如乳头状癌、滤泡状癌),需同时满足:
② 原发灶最大径<4cm;
③ 无腺外侵犯或仅突破甲状腺前包膜的微小外侵病灶;
④ 淋巴结转移(cn0或cn1)且转移淋巴结无相互融合、固定。
3.3美容需求强烈的患者
对颈部美观有较高要求,尤其是瘢痕体质或追求无痕效果的患者。
医生会根据病情、美观需求、体型等综合评估制定方案。

专家介绍





参考文献:
1.https://www.who.int/news/item/01-02-2024-global-cancer-burden-growing--amidst-mounting-need-for-services
2.《无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术专家共识》
供稿:咽喉头颈外科
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