家有萌宝，一举一动都牵动着爸爸妈妈的心。如果您发现宝宝的小手总是耷拉着，不怎么活动，即使逗弄也没有抓握反应，那就要提高警惕了！这可能是婴幼儿臂丛神经损伤的信号！
臂丛神经损伤或称产瘫，是指在分娩过程中胎儿的一侧或双侧臂丛神经因受到头肩分离力的作用而发生的过度牵拉性损伤，多为不完全性损伤。
常见的高危因素包括：⇊
1.胎儿过大：如巨大儿、糖尿病母亲所生的婴儿等。
2.产程异常：如产程过长、难产、臀位分娩等。
根据损伤部位和严重程度，臂丛神经损伤可分为以下几种类型：
1.上臂型（Erb麻痹）：由于第5、6颈神经根最容易受伤，故此型临床最常见，表现为肩关节内收、内旋，肘关节伸直，前臂旋前，腕关节屈曲，手指屈曲。
2.前臂型：症状不明显，出生后多日才发现。表现为患侧大小鱼际肌萎缩瘫痪，屈指深肌的肌力减弱，爪形手畸形。常伴有臂部感觉障碍。
3.全臂型：最严重，损伤部位涉及整个臂丛神经，表现为整个上肢完全瘫痪，晚期肌肉萎缩明显。
1.保守治疗：对于轻度损伤，可以通过理疗、运动训练等保守治疗促进神经恢复。
2.按摩：可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，防止肌肉萎缩。
3.理疗：如电刺激、超声波等，可以促进神经再生，改善肌肉功能。
4.功能训练：通过被动活动和主动运动，帮助宝宝恢复手臂的正常功能。
5.手术治疗：对于严重损伤，可能需要进行手术治疗，修复受损的神经。
1.保持正确的姿势：宝宝睡觉时，应将受伤的手臂放在身体两侧，避免压迫。
2.进行被动活动：家长可以每天帮助宝宝进行手臂的被动活动，防止关节僵硬。
3.鼓励主动运动：当宝宝有主动运动的意识时，家长要鼓励宝宝多活动受伤的手臂。
4.定期复查：定期带宝宝到医院复查，评估恢复情况，调整治疗方案。
1.孕期控制体重：避免胎儿过大，增加分娩难度。
2.选择合适的分娩方式：对于存在高危因素的孕妇，经医生评估建议后，可选择剖宫产。
如果发现宝宝有臂丛神经损伤的迹象，一定要尽早带宝宝到医院就诊，进行专业的诊断和治疗。越早干预，治疗效果越好，宝宝恢复的可能性也越大！一起关注婴幼儿健康，守护宝宝快乐成长！
预约方式：⇊
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◆感觉统合专科（感觉调节障碍、感觉辨别障碍、感觉动作协调障碍）
来源：儿童康复科 黄文定
审核：儿科专科主任 黄小霏
编辑：宣教科全媒体编辑部
