94岁的婆婆是本地人，平日仍坚持干些农活。在家中劳动时不慎摔倒，左臀部着地，导致左髋部剧烈疼痛，无法站立和行走。家人立即将她送至我院骨科就诊。

经刘浩主治医师详细检查，婆婆被确诊为左股骨颈骨折（GardenⅢ型）。她本身还合并有老年痴呆性谵妄、高血压病3级、陈旧性腔隙性脑梗死、慢性左心功能不全、脊柱侧弯、老年性骨质疏松、肝肾囊肿等病史。

若采取传统保守治疗，需卧床3个月以上，极易引发危及生命的并发症（如肺炎、褥疮、泌尿系统感染、血栓）。

面对如此高龄、合并多种疾病的患者，家属陷入两难：手术风险高，不手术痛苦又大。

为此，我院骨科联合内科、手术麻醉科、临床营养科及重症医学科等多科室进行院内大会诊，针对患者围手术期治疗进行讨论，从营养支持、心脑肺肝肾功能的调节，到麻醉方式和术中手术舒适体位的优化，每一个环节都力求稳妥。

经过与患者家属充分沟通后，骨科专科冯大倡医生带领团队选择行改良前外侧小切口入路行左侧人工股骨头置换术。该术式切口小、出血少、肌肉损伤轻，疼痛更轻，恢复更快，适合高龄体弱患者。一次精准的技术，为婆婆换上一个“新关节”。

术后在医生的指导下，婆婆逐步恢复站立和行走能力，重获关节行走功能。不仅重新站了起来，还能自理生活，走出房间，融入家庭的温暖与笑声中，享受有尊严的晚年时光。

冯大倡表示，对于高龄髋部骨折患者，积极手术治疗是重要的治疗方法，能帮助患者快速康复，避免长期卧床，降低并发症风险，大幅提升生活质量。

跌倒，不应是人生的终点，而是我们共同面对的一个坎。别让卧床偷走老人的健康和笑容，选择合适的治疗方法，是一次重获新生的机会。

导致老年人骨折的常见原因是老年人在活动或起身时突然摔倒，继而引起骨折。因此在生活中，尽量保持环境安全，避免老人滑倒、绊倒。

老年人应该多吃富含蛋白质和维生素D的食物。经常户外活动，接受阳光照射，促使身体内合成更多的维生素D，协助钙质吸收，对于预防骨质疏松有一定的帮助。 

老年人应坚持适量的运动，但要避免过于剧烈的运动，可以选择一些比较温和的运动。 

生活中有许多不良习惯可加速身体内钙的流失，比如抽烟、喝酒等不良习惯，或滥用药物等，一定要避免。 

老年人应定期到医院体检，监测骨密度，一旦出现骨质疏松等问题，可在医生指导下积极调理，可间接起到预防骨折的作用。 

避免过度肥胖，及时治疗有关疾病。注意老年人常用的药物，如降血压药，可引起体位性低血压，导致跌倒。

老年骨科(骨质疏松、关节炎专病)是我院骨科三大特色之一，诊疗范围包括老年骨质疏松性骨折、退变性关节炎、老年椎间盘突出、颈腰椎滑脱、椎管狭窄等。

1.创伤骨科：四肢骨折（尺桡骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、锁骨骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨、胫腓骨骨折、髌骨骨折、踝关节及手足骨折及关节脱位等），肢体软组织创伤、肌腱断裂、血管及神经断裂等。

2.关节外科：关节内粉碎性骨折、关节脱位、骨性关节炎、痛风性关节炎、风湿与类风湿关节炎、滑膜炎，肩周炎等等。

3.脊柱骨科：颈胸腰椎骨折、颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱及骨质疏松、骨肿瘤及结核等。

4.运动医学科：膝关节滑膜炎、关节软骨损伤、前后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、半月板损伤、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、髋关节肘关节、腕关节、足踝关节骨折、损伤、脱位等。

5.肿瘤：体表软组织肿瘤、血管瘤、骨囊肿、良性、侵袭性骨肿瘤、骨恶性肿瘤等。

来源：骨科 冯大倡

审核：外科主任 张世林

编辑：宣教科全媒体编辑部