血栓，这个听起来有些专业的医学名词，其实离我们并不遥远，它就像潜藏在血管中的“不定时炸弹”，一旦脱落堵塞关键血管，可能在瞬间夺去生命。今天，就让我们从中西医结合的视角，重新认识并防范这个“沉默杀手”。
一、 认识血栓：生命与危险的双刃剑
血栓，通俗来讲就是血管中形成的“血块”。正常情况下，当我们的身体受伤出血时，血栓的形成是宝贵的止血机制。但当它在不该出现的地方或过度形成时，就变成了致命的疾病源头。
（一）现代医学看血栓：三大诱因
现代医学认为，血栓的形成主要归因于三大因素：
1. 血流速度减慢：如长期卧床、久坐不动、静脉曲张。
2. 血液高凝状态：如脱水、妊娠、恶性肿瘤、遗传性疾病。
3. 血管内皮损伤：如手术、创伤、动脉粥样硬化斑块破裂。
（二）血栓主要分为两种：
动脉血栓：堵在动脉，可能导致心肌梗死、脑卒中（中风）。
静脉血栓：堵在静脉，最常见的是深静脉血栓，一旦脱落随血流到达肺部，就会引发肺栓塞，死亡率极高。
高危人群：包括久坐办公室的“白领”、长途旅行者、术后患者、孕妇、肥胖人群、吸烟者以及有家族史的人群。
二、中医视角：血栓属于“血瘀证”范畴
在中医理论中，并没有“血栓”这个病名，但其临床表现和病理产物完全归属于“血瘀证”的范畴。中医认为，“气为血之帅，血为气之母”，血液的正常运行依赖于气的推动和温煦。
血栓（血瘀）的形成，主要与以下因素有关：
气虚血瘀：气不足，无力推动血液，血行迟缓而致瘀。常见于年老体弱、久病之人。
气滞血瘀：情绪抑郁、肝气不舒，导致气机运行不畅，气停则血停，形成血瘀。所谓“不通则痛”。
寒凝血瘀：寒邪具有收引、凝滞的特性，侵入血脉，使血液凝涩不通。这与冬季心血管病高发不谋而合。
热毒血瘀：温热病邪或体内郁热灼伤津液，使得血液变得浓稠黏滞，形成瘀血。
痰湿互结：过食肥甘厚味，损伤脾胃，运化失常则生痰湿。痰湿与血瘀相互勾结，阻塞脉道，是更为复杂的证型。
中医强调“治未病”，即预防为主。对于血栓的预防，正是中医养生保健的优势所在。
三、 防“栓”于未然：中西医结合预防策略
（一）现代医学的“动”与“防”
1.动起来：避免长时间静止。每坐1小时，起身活动5～10分钟，做一做踝泵练习（勾脚尖、绷脚尖），促进小腿肌肉收缩，帮助血液回流。
2.多喝水：保证充足水分摄入，避免血液因脱水而变得黏稠。
3.健康生活：戒烟限酒，控制体重，低盐低脂饮食。
4.风险评估：高危人群（如术后）应在医生指导下使用抗凝药物或穿戴梯度压力袜。
（二）中医智慧的“调”与“养”
1.饮食调理
活血化瘀食材：山楂、黑木耳、洋葱、大蒜、生姜、醋、玫瑰花茶等，都有助于行气活血。
药膳推荐：山楂三七粥
材料：山楂10克，三七粉3克，大米适量，共煮为粥。
功效：山楂消食化积、活血散瘀；三七是著名的“血管清道夫”，两者合用，有良好的活血养血之效。（使用前可咨询中医师）
2.经络养生
按揉穴位：每日按揉足三里（健脾益气，强壮保健）、三阴交（调和气血）、血海穴（专治血分疾病）等穴位，每穴3～5分钟，以感到酸胀为度。
拍打胆经：沿大腿外侧中线（胆经循行路线）自上而下轻轻拍打，有助于疏通全身气机，气行则血行。
3.运动疗法
太极拳、八段锦、瑜伽等传统运动，强调“意、气、形”相结合，能有效促进气血流通，调和脏腑功能，是预防血瘀的绝佳方式。
4.情志调节
保持心情舒畅，避免长期精神压抑或恼怒，防止肝气郁结导致气滞血瘀。
四、 中西医结合诊疗：优势互补
在血栓的治疗上，中西医结合展现出巨大潜力。
急性期：以西医药为主，如溶栓、抗凝、取栓等，力求迅速开通血管，挽救生命。
恢复期与预防期：中医药大有用武之地。通过益气活血（如用黄芪、丹参）、行气活血（如用川芎、柴胡）、温经通络（如用桂枝、艾叶）等治法，不仅能改善患者胸闷、疼痛、肢体麻木等症状，还能从整体上调节机体状态，降低复发风险，并减轻西药可能带来的部分副作用。
血栓可防可控，关键在于增强意识。在世界血栓日这个特殊的日子里，让我们记住：无论是西医倡导的“主动活动、合理用药”，还是中医主张的“调和气血、畅通经络”，其核心目标都是一致的——守护我们体内这条奔流不息的“生命之河”。从现在开始，站起来，动起来，用中西医结合的智慧，共同拆除身体里的“沉默炸弹”，拥抱健康人生。
医生介绍
华艳朗
职称：住院医师
擅长：高血压病、心力衰竭、冠心病、心律失常、高脂血症、动脉粥样硬化及肢体麻木、头晕等杂病的诊治；熟悉冠脉介入诊疗。
简介：师从王大伟教授，主要研究方向为心血管疾病的中西医诊疗；沿袭广东省第二中医院靳利利教授“培脾柔肝”等学术思想；2023年毕业于广州中医药大学中西医结合临床专业。
审核专家
刘培健
职称：心血管内科主任医师
职务：心血管内科主任
教学任职：广州中医药大学教授
擅长：诊治急、慢性心力衰竭、冠心病、心律失常、高血压病、瓣膜性心脏病、心肌病、心包疾病等，尤擅长冠心病介入诊疗、心脏起搏器植入术。
简介：佛山名医，顺德好医生。中国胸痛中心联盟中医院工作委员会委员、广东省中西医结合学会理事、广东省中西医结合学会心血管预防专业委员会副主任委员、广东省中医药学会心力衰竭专业委员会副主任委员、广东省传统医学会心脏血脉病专业委员会副主任委员、广东省医疗行业协会中医中药管理分会心血管药物治疗专委会副主任委员、广东省中西医结合学会高血压病专业委员会常务委员、广东省基层医药学会心血管病专业委员会常务委员、广东省传统医学会心脑同治专业委员会常务委员、广东省医疗行业协会中医中药管理分会常务委员、广东省医学教育协会心脏内科学专业委员会常务委员、广东省保健协会心血管保健分会常务委员、广东省中西医结合心血管病分会委员、广东省医院协会心血管介入管理专业委员会委员、广东省中医药学会心血管病专业委员会常务委员、广东省心脏康复中心联盟委员、佛山市中西医结合学会心血管病分会 副主任委员、佛山市心脏康复中心联盟副主任委员、佛山市医学会心血管病分会委员、佛山市医学会大血管病分会常务委员、顺德区医学会心血管病分会副主任委员、中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复委员会委员、国家华南区域中医心血管专科联盟第一届理事会常务理事、佛山市顺德区中西医学会理事、佛山市调解专家、劳动能力鉴定医疗专家。
2002年毕业于中山大学临床医学系，曾先后到北京阜外心血管病医院进修心内科及冠脉介入治疗、中山大学附属第二医院卫生部冠心病介入诊疗培训1年，获得冠脉介入诊疗资质。主持及参与广东省中医药局、佛山市科技局课、顺德区科技攻关项目多项，发表论文20余篇。
来源 | 心血管内科 华艳朗
校对 | 杨咏仪 齐 绵
编辑 | 梁丁瑶
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）