下载客户端
左眼跳财,右眼跳灾?当心面肌痉挛!
佛山市第一人民医院订阅号 2025-09-29 20:42

您是否也曾经历过这样的尴尬时刻:一侧眼皮或嘴角突然不受控制地“突突”跳个不停,而且越紧张就跳得越厉害,甚至连话都说不清楚?您是还默默念着“左眼跳财,右眼跳灾”,以为只是寻常的生理现象?

请注意,这可能不是好运或厄运的预告,而是您身体发出的健康信号——面肌痉挛。

面肌痉挛是指一侧或双侧面部肌肉眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌反复发作的阵发性、不自主的抽搐在情绪激动或紧张时加重严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音

由于颅内血管(如小脑前下动脉、椎动脉等)压迫面神经根部所致的面肌痉挛较为常见。可以形象地理解为:就像一根电线(面神经)被旁边的水管(血管)长期压迫,导致外层“绝缘皮”(神经髓鞘)磨损,内部的“铜丝”(神经纤维)发生“短路”,异常放电,进而引发肌肉不自主抽搐。一部分面肌痉挛可能与肿瘤、炎症、面瘫或脑卒中后遗症有关。

抽搐通常从眼睑开始,逐渐蔓延至面颊、口角,严重时甚至累及颈部肌肉。情绪紧张、疲劳或强光刺激都可能使症状加剧,而在入睡后抽搐大多会消失。尽管面肌痉挛一般不危及生命,但长期、频繁的抽搐不仅会影响视觉和言语功能,还会带来心理压力与社交尴尬。

目前,面肌痉挛主要的治疗方式包括药物、手术和肉毒素注射。

1.药物治疗——适用部分早期轻症患者

常用药物有卡马西平、奥卡西平等抗惊厥药,但疗效有限且多数难以持久,仅适用于部分早期轻症患者。长期服药可能伴随头晕、嗜睡、肝功能损害等副作用,患者耐受性较差。

2.微血管减压术——可根治但属有创治疗

通过开颅手术,在面神经与血管之间放置垫片,以解除压迫。属于有创操作,技术成熟但仍存在一定风险,如听力下降、面瘫、脑脊液漏或其他颅内并发症。

3.肉毒素治疗——疗效好且安全性高

3.1 什么是肉毒素?

A型肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的一种蛋白质,其作用机制是阻断神经末梢向肌肉传递的“抽搐”信号,使过度收缩的肌肉放松,从而消除抽搐。

3.2 治疗效果如何?

疗效显著:有效率超过90%,注射后3–7天可起效,抽搐频率和幅度明显减少,面容逐渐恢复自然。

微创便捷:只需通过细针进行面部注射,全程约十余分钟,无需开刀或住院,随做随走,几乎无恢复期。

安全性高:在专业医生操作下安全性良好。常见副作用短暂和轻微,如注射部位淤青、肿胀,或短暂性眼睑下垂、面部不对称等,通常数周内可自行恢复。

3.3 治疗流程与注意事项

治疗需经康复科医生诊断并实施注射。效果一般维持3–6个月,症状复发时可再次注射。

面肌痉挛虽不危及生命,却可能让您陷入“社死”瞬间!及早诊断、科学干预,才能更快告别尴尬,重拾从容笑容和自信人生!

唐志明

康复医学科副主任、学科带头人、科室负责人。副主任医师,医学博士,硕士研究生导师,博士后合作导师,岭南名医,南粤好医生,佛山市高层次引进人才。唐志明主任在脑卒中后吞咽困难、气管切开、营养管理、运动障碍的综合康复方面有非常高的造诣。擅长各类疾病引起的运动康复、认知康复、骨科康复、呼吸康复、产后康复、慢性颈肩腰腿疼痛等功能障碍的综合康复治疗。在肢体痉挛、眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、环咽肌失迟缓、流涎等疾病的肉毒毒素注射方面经验丰富;熟练开展肩关节、膝关节等慢性疼痛的综合康复治疗以及超声可视化注射治疗等。唐志明主任曾留学日本6年,获日本东北大学康复医学博士学位。曾在国内著名的康复医疗机构中国康复研究中心、中山大学附属第三医院康复科工作10余年。
唐志明主任目前是中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会秘书长,中国医师协会康复医师分会吞咽、呼吸学组委员,广东省康复医学会吞咽障碍康复分会副会长,广东省医学会物理医学与康复分会委员,广东省营养学会老年营养分会副主委等。中国吞咽障碍康复管理指南2023版撰写组组长,主编专著2部,副主编人卫版《吞咽障碍康复指南》,中国吞咽障碍评估与治疗专家共识2013版及2017版、吞咽障碍膳食营养管理中国专家共识2019版专家组成员兼秘书。荣获2019年度中国康复医学会优秀青年康复医师奖,2020年度、2021年度康复服务行先进个人奖。主持国家自然科学基金2项,广东省自然科学基金1项,省级基金3项,作为主要成员参与国家重点研发计划、省重点研发计划等省部级以上基金多项,作为主要完成人荣获广东省科学技术奖励二等奖1项。发表高质量论文40余篇,以第一发明人获专利授权8项。

供稿:康复医学科

辑:刘伟

审核罗海燕 郭丽映 吴剑林铭

图源网络,侵删

免费地铁接驳巴士候车点

更多医院资讯 请扫码关注我们