幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）是一种螺旋形、微厌氧的细菌，生存于人体的胃黏膜表面或胃黏液层中。2017年10月27日世界卫生组织公布的致癌清单中再次被列为I类致癌物。根除幽门螺杆菌可以降低约 39%的胃癌发生风险。常用治疗方法是以铋剂+质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素四联方案2周疗法，根除成功率达75%-90%。四联疗法通常涉及多种药物，因此出现一些副作用是比较常见的。大多数副作用轻微且可以耐受，提前了解并知道如何应对，可以减轻您的焦虑。

克拉霉素

常见副作用：

口中金属味或苦味：非常普遍，绝大多数人都会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应

处理办法：

金属味：可以含一些硬糖（如薄荷糖、水果糖）、嚼口香糖或喝一些果汁、牛奶来缓解。这是暂时性的，停药后会立即消失。胃肠道反应：遵循医嘱餐后服用可以减轻刺激。

阿莫西林

常见副作用：

腹泻、恶心、呕吐

极小部分存在皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应

处理办法：

腹泻通常较轻，餐后服用以减轻胃肠道不适，保持水分充足即可。如出现过敏反应，需立即停药并马上就医。

甲硝唑

常见副作用：

口中强烈金属味

恶心、食欲减退

处理办法：

应对金属味的方法与克拉霉素相同，随餐服用可减轻恶心感。

左氧氟沙星

常见副作用：

恶心、腹泻

头晕、头痛、失眠

光敏反应（皮肤对阳光敏感，易晒伤）

处理办法：

避免直接暴露在强烈阳光下，外出需做好防晒，服药期间多喝水。如有中枢神经症状（头晕、失眠），避免驾驶或操作精密器械，及时停药就医。

四环素

常见副作用：

恶心、呕吐、腹泻

光敏反应（同左氧氟沙星）

可能影响牙齿和骨骼发育，孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用。

处理办法：

充分防晒。服药时用大量水送服（至少200ml），且不要躺下，以免药物滞留食管引起溃疡。

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等

常见副作用：通常耐受性好。少数人可能有头痛、轻微腹泻或便秘

处理办法：一般无需特殊处理，停药后可缓解。

铋剂：如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾

常见副作用：

舌苔和大便变黑，便秘、恶心：这是正常现象，是由于铋剂在消化道内形成硫化铋所致，不是消化道出血，停药后会恢复正常。

处理办法：

提前知晓大便变黑是正常反应，无需恐慌，多喝水、多吃富含纤维的蔬果可缓解便秘。

规范服药是提高幽门螺杆菌治疗成功率关键，为了您及家人健康，请积极参与顺德区无幽城市活动，共建卫生、健康、幸福家园！