妇幼健康科普
9月26日是世界避孕日
南海妇幼妇科专家上线直播间
支招科学避孕，守护女性健康
（长按二维码收看回放）
数据显示
我国每年有统计的接受人工流产手术
人次达1300万例
重复流产率高达60%
这个触目惊心的数字背后
是极大的疼痛与伤害
人流有什么危害？
人工流产：采用手术或药物方法来终止妊娠，是避孕失败意外妊娠的补救措施
流产方式：妊娠3个月内常用的方法有负压吸宫术、钳刮术和药物流产。
35岁的陈女士曾在孕6周
做过人流手术
术后3个月一直没有月经
下腹作痛
转到了南海妇幼问诊
经检查发现
陈女士因人流导致宫腔粘连
*宫腔粘连会影响子宫正常的生理功能，引起包括月经紊乱、腹部疼痛、不孕、反复流产、早产、胎盘前置以及异位妊娠等。
⚠️无痛人流≠无害人流！！
减少人工流产，需要从根源上抓起，采取合适、高效的避孕方式减少非意愿妊娠！
这些避孕知识你要知道
⚠️体外射精、安全期避孕和紧急避孕药是低效避孕方式，不建议常规使用
❌体外射精
早期分泌物就有精子！同房时判断射精的时间也可能并不准确。
❌安全期避孕
安全期并不安全！排卵时间并不是完全固定的，无法精准计算，即使来月经前也可能排卵。
❌紧急避孕药
属于无保护性生活的补救措施，并非100%有效，仍有怀孕的可能，且副作用大，一年最多使用不能超过3次。
如何选择避孕方式
既然选择避孕方法
那么当然一定要选择高效的！
2年内有生育计划的女性，可指导采用复方口服避孕药、长效避孕针。
2年内无生育计划的女性，首选长效可逆的避孕方法，包括宫内节育器、皮下埋植、长效避孕针。
已经完成生育计划的夫妇，可在知情自愿的基础上实施女性或男性绝育手术。
高危人流女性的避孕选择
（1）2次以上人工流产史的女性：2年内无生育计划首选宫内节育器和皮下埋植；近期有生育计划建议选择复方口服避孕药。
（2）多次剖宫产史且手术顺利的女性：建议术中放置宫内节育器，并选择高铜表面积铜环、激素环或皮下埋植。
（3）19岁以下青少年女性：充分咨询并且排除禁忌情况后，可将宫内节育器和皮埋作为一线避孕方法；若无稳定的性伴侣，除上述避孕方法外还应建议提供避孕套。
关于避孕的热点问题
1、吃避孕药会胖吗？
不会。
随着COC发展，所含雌激素剂量不断降低，新型COC中的屈螺酮成分具有抗盐皮质激素的作用，均能减少水钠潴留引起的体重增加。
2、吃避孕药会影响生育能力么？
不会。
COC停药第1个月经周期就可以恢复生育功能，一年内妊娠率可高达95%。
使用COC期间妊娠或妊娠期间误服了COC，并不增加胎儿先天性畸形的风险，不会导致新生儿致畸。
3、有些环上了就不来月经了，这是绝经了么？
不是。
主要是因为有些具备治疗作用的环含有高效孕激素，此时出现的闭经，为"药物性月经暂停”，不影响卵巢功能，不等同于绝经，无需特殊治疗，取出后月经即可恢复。
4、短效复方口服避孕药这样的激素类产品能不能长期使用？
一般来说，在医生的指导和定期监测下，短效复方口服避孕药是可以长期使用的。它的避孕效率较高，能有效降低意外怀孕的风险。同时，还可以使月经周期更加规律，减轻经前综合征和痛经的症状。
不过，长期使用也并非毫无风险。部分女性在使用过程中可能会出现一些副作用，比如恶心、呕吐、体重增加、乳房胀痛等，这些症状通常在开始服用的几个周期内较为明显，之后会逐渐减轻。
而且，长期使用可能会对凝血功能产生一定影响，增加血栓形成的风险，尤其是对于有吸烟史、肥胖、高血压、高血脂等血栓高危因素的女性。因此，女性在长期使用短效复方口服避孕药之前，应该先咨询专业医生。
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南海区妇科领域领军人物、广州中医药大学教授、中国及亚太地区微创妇科肿瘤协会委员、佛山市医学会妇科肿瘤分会副主任委员。深耕妇产科领域近30年，具备扎实的妇科内分泌诊疗能力，擅长月经失调、多囊卵巢综合征（PCOS）、闭经、围绝经期综合征、异常子宫出血等妇科内分泌疾病的规范化诊治。同时也非常擅长妇科良、恶性肿瘤等手术，为妇女全生命周期健康保驾护航。
广东省中西医结合学会妇产科专业委员会委员，广东省中西医结合学会微创外科专业委员会委员，中国民族医药学会方药量效研究分会常务理事。20年从医经验，擅长异常子宫出血、围绝经期综合征、宫颈疾病、妇科炎症、妇科肿瘤、早孕等相关疾病的诊断及中西医结合治疗，具有丰富的临床经验。
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