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医联体赋能!630克“掌心宝宝”脱险出院
佛山市第一人民医院订阅号 2025-09-26 20:01

在高明区人民医院新生儿科家庭式照护病房内,体重2790克的宝宝在妈妈怀中安稳地入睡。谁能想到,这个生命力旺盛的小宝宝,四个多月前还是一个体重仅630克、胎龄仅25周的超早产儿。

医护人员126个日夜的坚守,最终让这个掌心宝宝战胜重重危机,顺利回到父母身边。这高明区人民医院建院以来治的胎龄最小、体重最低早产儿,佛山市第一人民医院帮扶专家与高明区人民医院医护团队的协力救治下转危为安,是医联体资源联动、共护生命的生动实践。

紧急接诊:超早产儿的生死考验

2025年4月27日清晨,一阵急促的警报声打破了高明区人民医院产科的宁静。一名孕25周的产妇因突发早产征兆紧急入院。7时09分,体重630克的小宝宝出生了,但仅比成人手掌略大,皮肤呈半透明状,呼吸窘迫综合征、感染、颅内出血等早产儿致命风险接踵而至。

“孩子太小了,各器官系统都没发育成熟,要闯很多关。但只要有一丝希望,我们就绝不会放弃。”新生儿科主任、主任医师林多华为小宝完成气管插管和复苏后,详细向家长解释病情。

新生儿科团队早已严阵以待,气管插管、使用肺表面活性物质、连接有创呼吸机……一系列抢救措施在几分钟内有条不紊地完成。宝宝的生命体征暂时稳定后,立即被转入新生儿重症监护室(NICU),一场由“佛山市一医院专家+高明人医团队”联手的生命保卫战正式打响。

险象环生:四次难关均顺利突破

入住NICU的第三天,宝宝的病情突然急转直下。头颅B超检查显示,其颅内出现Ⅳ级脑出血,这是早产儿严重的颅内并发症之一,死亡率和致残率极高。“当时孩子的心率、血氧饱和度持续下降,随时可能出现心跳骤停。”佛山市第一人民医院帮扶专家彭云菊和林多华两位专家带队,为宝宝开展止血、扩容、抗休克、调整血管活性药物剂量、优化呼吸机参数、密切监测出入量变化,经过近10个小时的全力抢救,小宝宝的生命体征终于趋于稳定,成功闯过第一道生死关。

然而危机并未结束。出生一周后,小宝的皮肤开始出现皮疹伴渗出。彭云菊与林多华迅速会诊后,相关部门配合调配药物、护理团队实施24小时专人护理,每2小时为宝宝更换无菌敷料、涂抹药物,细致观察皮肤变化。经过精心治疗,小宝宝顺利度过第二关。

就在医护人员以为病情逐渐平稳时,复查头颅B超显示,小宝因颅内出血合并了脑积水后遗症,侧脑室宽度持续增宽。彭云菊第一时间联系佛山市第一人民医院神经外科专家,通过多学科协作评估,最终确定小宝的脑积水未持续进展,无需手术干预,只需定期监测即可。这一结果让所有人松了一口气,第三道难关成功跨越。

两个多月时,小宝宝经过三次治疗后,有效控制了视网膜病变,视力发育未受影响第四道难关宣告突破。

温情守护:家庭式照护助力康复

为帮助宝宝更好地适应家庭生活,医院将其转入家庭式照护病房,让父母参与到日常护理中。护士长李海香与护理团队制定了个性化康复计划,手把手教妈妈如何进行喂养、皮肤护理、被动运动训练。“刚开始我连抱孩子都不敢,生怕碰坏了他。护士们每天耐心指导,从喂奶姿势到拍嗝方法,再到如何观察孩子的精神状态,现在我已经能熟练照顾宝宝了。”妈妈说。

在医护人员的专业指导和父母的精心照料下,小宝的体重稳步增长,从630克逐渐增至2790克,奶量也从最初的每顿1毫升增加到50毫升,不仅成功脱离呼吸机实现自主呼吸,还完成了从胃管喂养到经口喂养的转换。8月下旬,经神经运动评估显示,小宝的大运动、精细运动、语言等发育指标均处于正常范围,达到出院标准。

医联体赋能:多学科协作书写医者担当

9月顺利出院NICU的医护人员特意为小宝制作了视频“成长纪念册”,里面记录了他126天来的许多重要时刻:第一次握住妈妈的手、第一次脱离氧气自主呼吸、第一次自主吃奶……看着纪念册里那个从“掌心宝宝”长成“胖娃娃”的孩子,医护人员与家长都红了眼眶。

“这个孩子的成功救治,是医院多学科协作的成果,更是市区两级医疗资源联动的体现。”高明区人民医院院长符岳表示,近年来,医院借助医联体建设平台,与佛山市第一人民医院等上级医院建立了常态化帮扶机制,通过专家驻点、远程会诊、双向转诊等方式,显著提升了急危重症救治能力。

未来,佛山市第一人民医院将持续深化医联体建设,通过专家下沉、技术帮扶、人才培养等举措,推动优质医疗资源更精准地服务基层,让更多群众在家门口就能享受到高水平医疗服务。

供稿:高明区人民医院

辑:刘伟

审核:罗海燕 郭丽映吴剑 林铭

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