人到中年，“发福”可能不只是身材走样，还藏着一堆健康隐患！47岁的招先生因肥胖被2型糖尿病、高血脂、脂肪肝找上门，吃药、节食都不管用，最后靠医学减重成功“逆袭”，连降糖药都停了！

招先生身高165cm，体重70.6kg，BMI25.9kg/m²，腰围91cm，典型超重+腹型肥胖。这和他的生活习惯紧密相关——长期应酬、熬夜，还不怎么运动。

后来体检，招先生被查出2型糖尿病、高血脂、中度脂肪肝，得靠考格列汀片（每两周2片）控制血糖。让他更为焦虑的是，他自己尝试节食、运动、吃药控糖，结果空腹血糖10.9mmol/L，餐后血糖直奔15mmol/L，体重、血脂也没降下来！

这里要划重点！国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》明确指出：超重和肥胖是种疾病，在我国致残致死危险因素中排名前列，长期肥胖会导致血糖、血脂、血压、脂肪肝、心血管疾病、肿瘤、生殖等各大系统疾病，千万别不当回事！

在回院复诊时，招先生把自己的困扰告诉了医生，主管医生仔细评估后认为：招先生是典型的由超重肥胖引起糖脂代谢紊乱，还伴有肠道菌群严重失衡，于是组织专业团队为其制定了个性化方案：

1.调理肠道菌群，打好健康基础

团队评估发现招先生膳食纤维、定向益生元等摄入不足，身体长期处于炎症反应状态，全身免疫状态较差。于是，针对性补充膳食纤维、定向益生元及有益菌，调整饮食，肠道健康慢慢恢复，免疫力也上来了。

2.营养师定制“减脂控糖”食谱

在调整肠道菌群的同时，营养师也结合招先生日常饮食习惯（喜欢吃精米面、高油高脂食物等）制定了更加适合他的营养处方：早餐营养丰富便捷要吃好，主食（粗粮）、蛋白质（蛋、奶）、蔬菜一个都不能少；中餐食物种类尽可能多，主食选杂粮饭、瘦肉/白肉、青菜蔬果每餐尽可能多种搭配，同时要保证正常能量摄入。

3.运动师制定专属运动计划

运动师结合身体健康、工作作息及病情，制定了有氧结合抗阻力量训练的运动方案，有氧运动燃烧脂肪加快脂质代谢，抗阻力量训练增加肌肉改善胰岛素敏感度。

经过管理后，招先生体重减轻9.6kg，腰围减少15.5cm，BMI也恢复到正常范围。

随着体重下降及肠道菌群持续调理，招先生的血糖、血脂、身心健康等也获得了很大改善，摆脱了中年焦虑整个人精神状态焕然一新。如今，在医生评估及建议下已开始停用降糖药并且血糖维持稳定。

其实，肥胖不是“胖着玩”，而是需要医学干预的慢性病，会引发一系列代谢问题。招先生的案例证明，找专业医疗团队做医学减重，不仅能甩肉，还能改善血糖、血脂，甚至停药！如果您也被肥胖和代谢问题困扰，别犹豫，赶紧找专业医生帮忙，早日找回健康！

供稿：内分泌科