“医生，快帮我看看孩子！这才上学几天啊，就成这样了！”

近日，在广东医科大学顺德妇女儿童医院儿科急诊室里，一位年轻的妈妈抱着一个精神萎靡的小男孩，语气焦急。孩子名叫乐乐（化名），刚满4岁，小脸烧得通红，蔫蔫地趴在妈妈肩头。

“上周一去幼儿园还好好的，周三就开始流鼻涕、咳嗽，昨天突然高烧到39度，吃了退烧药也没稳住，晚上还吐了一次……”妈妈一边说着，一边熟练地拿出手机里记录的孩子体温曲线图。

经检查，乐乐被确诊为流感合并细菌感染，需要立即治疗。而这，正是开学后儿科门诊中最常见的场景之一——

孩子仿佛成了“人形病毒收集器”，发烧、咳嗽、呕吐、腹泻……开学不到两周，不少娃已经被突然击倒，我院儿科的患儿又开始多了起来。这是为什么呢？

01

为什么一开学孩子就生病？

☑入学焦虑，情绪紧张

孩子们刚离开熟悉的环境和家人，来到学校，心里难免会有各种不安，进而可能会出现各种烦躁、焦虑、哭闹、拒食等现象，长期在这种应激状态下，机体的免疫力也会跟着下降。

☑集体生活，交叉感染

在幼儿园和小学里，孩子们每天至少要接触到十几个小伙伴。孩子们的防护意识不强，很容易发生交叉感染。

☑生活习惯被改变

孩子们在家里是被百般呵护，到学校以后，从饮食习惯和结构，到睡眠作息甚至排便习惯，都发生了变化。由于在短时间内无法适应，就可能出现喝水少、挑食、偏食，甚至消化功能紊乱、睡眠缺乏等情况，久而久之就容易生病。

☑没有养成良好的卫生习惯

很多孩子活泼好动，没有较强的卫生意识，没有养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯，极易造成“病从口入”。

02

秋季哪些病喜欢“粘”上娃？

☑ 诺如病毒急性肠胃炎

诺如病毒不挑人。任何年龄段，都是它的攻击目标。不过，它最爱“欺负”5岁以下的小朋友。

孩子感染后，一般以频繁呕吐为主要症状，还有一些宝宝也会出现腹泻、腹痛、发热等症状。

诺如病毒感染大多是自限性过程，2-3 天后可以自愈，也没有特效药。

☑ 流感

通过飞沫来传播，全身症状比较明显。它主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起，需要提前接种流感疫苗。

☑ 疱疹性咽峡炎

高热、咽痛、喉咙“长泡泡”是主要症状。

主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品传播。

4-7 月或夏秋季为发病的高峰期；5岁以下的娃容易“中招”。

此外，还有一些其他呼吸道疾病如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒等也爱在换季时来“捣乱”。

03

这些情况及时上医院

☑发热需就医的情况

☑咳嗽需就医的情况

☑腹泻需就医的情况

04

如何破除生病魔咒？

☑缓解焦虑情绪

孩子们上学后需要有一个适应期，家长要以积极的态度帮助宝贝一起度过难关，提前给宝贝做好心理建设。

家长可以先带孩子熟悉一下学校的环境，多与老师交流。在孩子初入学的一两个月里，家长应多花时间来陪伴孩子，给他们心理上的安全感，让小朋友逐渐去接受新环境。除此之外，入学前就开始鼓励宝贝自己动手做事。自理能力强的宝贝会很自信，在集体生活中有成就感，心情好了，生病的机会也会相应减少。

☑饮食合理营养均衡

营养是身体健康的物质基础，孩子饮食不均衡，容易引起贫血或其他营养元素缺乏的情况，从而使抵抗力下降，反复生病。因此，提高免疫力，营养搭配很重要。

家长可以根据中国营养学会最新发布的中国学龄前儿童平衡膳食宝塔的推荐，让孩子摄入足够的鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜、水果等。合理安排进餐时间、进食数量，养成不偏食、不挑食的好习惯，尽量不在饭前吃过多的零食、饮料等，同时要注意培养孩子独立进食的能力。孩子入学后，家长可以多与老师沟通孩子每日进餐情况，合理安排晚餐，切勿因担心孩子午餐在学校吃不饱而将晚餐做得过于丰盛，这样反而有可能造成孩子营养不均衡或消化不良，导致生病。

☑养成良好的卫生习惯

教会孩子正确的洗手步骤，养成饭前、便后、外出回到家后及时洗手的良好卫生习惯。勤洗手、勤漱口，咳嗽喷嚏时要注意掩口鼻。这些小细节都可以有效地避免孩子间的交叉感染。

☑合理安排作息时间

充足的睡眠是孩子发育的先决条件，一些孩子睡觉晚、睡眠少，加上家长也经常熬夜，孩子的睡眠时间得不到很好的保障，免疫力也会随之下降。所以，家长应让孩子养成早睡早起的习惯，尽量能在晚上9点前入睡。

☑积极参加户外活动

可以带孩子们参加一些户外活动。适当的户外活动可以促进孩子器官和肌肉的生长发育，强健体魄，提高孩子的免疫力。此外，户外活动还可促进孩子与更多的小朋友交往，有利于孩子人际交往能力的提高，可以让他们以后更好地适应学校的集体生活。早晚紫外线没那么强的时候，家长记得让孩子多出去户外享受一下日光浴。

☑学会表达自我需求

家长要在孩子入园、入学前教孩子大胆地表达自己的需要，如“老师，我要尿尿/便便”“老师，我尿裤子了”“老师，我要喝水”“老师，我吃饱了/没吃饱”等。

☑按时接种疫苗

接种疫苗是预防大部分流行性疾病的有效手段，可有效避免如水痘、麻疹、手足口病、流感等传染病。