作为香港中医学专业的学生，参加“新动力青年内地实习计划”时，我带着对临床医学的憧憬来到广州中医药大学顺德医院骨伤二科。三周的见习经历让我深刻体会到，医学课本上的每一个知识点，都需要在真实的诊疗场景中重新被理解。
初入临床：从理论到实践的跨越
在进入大学的时候，常听老师们说“医学是一门需要终身学习的学科。”在进入骨伤二科见习时，导师崔老师也同我们说起了同样的话。虽然短短的3周，不仅教导我如何系统地学习专业知识，更强调中医的生命力在于临床，在工作中要理论与实践并重。
在门诊跟诊时，我系统学习了从问诊技巧到影像判读的全流程。第一次独立完成患者四诊记录时，才发现舌象观察需要克服环境光线干扰，脉诊练习远比想象中需要耐心。崔老师示范的“三指定位法”和“动态触诊技巧”，让我明白临床经验往往藏在细节里。
病例启示：中医效能的直观见证
正如李可老中医所言“中医不是慢郎中”，在门诊见习期间，两个典型病例让我深刻体会到中医立竿见影的疗效。在参与治疗的膝关节痹证病例中，患者服药一周后肿胀消退的程度，让我直观感受到“寒者热之”的治疗原理。更令我震撼的是小针刀治疗腱鞘炎的过程：当看到患者25年病史的手指在松解后立即恢复活动，才真正理解“效专力宏”的含义。这些病例不仅验证了课堂知识，更让我意识到中医外治法在现代临床中的独特价值。
病例一：运用中药验方治疗膝关节痹证
患者李某，女性，主诉左侧膝关节反复肿胀疼痛半年余，遇寒加重，伴有畏寒不适。四诊所见：舌质淡红，苔薄白；左脉弦细，右脉弦滑。查体见左膝肿胀，轻度压痛，肤温正常，关节活动尚可。《素问·痹论》“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”此患者膝部肿痛遇寒加重，脉弦示气机阻滞，均为寒邪凝滞之象。崔老师根据四诊辨证为风寒湿痹，采用验方四神煎加减煎服。患者服药1周后果然其膝关节的肿胀疼痛症状得到显著改善，引得患者连连称赞。此方是崔老师学习文献中取法河北名医乔蔚然先生的经验，验证了经方用之得当，确可效如桴鼓。
病例二：运用针刀特色治疗腱鞘炎
跟诊期间，遇见多名因为手指疼痛合并发生手指弹响前来治疗的患者。多见女性患者、因手指、腕部疼痛就诊。查文献了解到此病多因长期劳损，致腱鞘反复摩擦，引发滑膜充血、水肿，最终纤维化增生，导致腱鞘管腔狭窄。崔老师治疗此类疾病颇具特色，善用小针刀疗法。此法融中医针刺与西医外科手术于一体，操作时需精准定位痛点，松解粘连组织操作时，手下感受结节，听到“沙沙”声，一次仅仅几分钟的治疗即可显著改善活动度。曾治一例病程25年之顽固性腱鞘炎患者，诊疗时见其右手中、环指疼痛伴活动受限。经崔老师诊疗评估后采用一次小针刀技术治疗，当即活动度大增，一周后复诊已可基本活动手指，效果立竿见影。
职业启蒙：医学精神的具象化
每天晨会上，医生们讨论疑难病例时的严谨态度；查房时对患者生活细节的关切；甚至护士们无影灯下传递器械的默契配合，都在无一不在诠释“大医精诚”的深刻内涵。他们像灯塔一样，为初步接受临床学习中迷茫的我指明方向。“医学的进步离不开积累，日复一日地坚持才能厚积薄发。”崔老师教导我如何高效利用时间，建议我多背诵经典、研读名医医案，并养成每日学习的习惯。此外，他还为我创造了许多宝贵的学习机会，比如带我观摩手术、跟随骨伤科名中医门诊，甚至让我参与门诊四诊资料收集及病历书写。段经历让我懂得，医学不仅是技术的积累，更是人文关怀的传递。
成长突破：在试错中建立临床自信
在见习初期，面对真实的临床环境，我常因担心出错而不敢主动操作，直到有位患者对我说：“做医生要胆大心细。”而后在老师鼓励下，我开始尝试基础操作。记得第一次协助完成冲击波治疗时，虽然紧张得手心出汗，但成功缓解患者疼痛的成就感，彻底改变了我的畏难心理。这种“观察－模仿－实践”的循环，正是临床能力提升的核心路径。慢慢地，我不再因为害怕失误而退缩，反而更愿意主动请教、大胆实践。
展望未来：带着实践智慧再出发
返港前整理见习笔记时，发现记录最多的不是操作步骤，而是那些“教科书不会写”的临床细节：如何让老年患者准确描述疼痛程度，怎样在嘈杂环境中听清呼吸音。这些经验将成为我专业道路上最珍贵的行囊，提醒自己永远保持“如临深渊，如履薄冰”的从医初心。
这段见习经历也让我对中医事业充满无限遐想和坚定向往。感谢老师们的悉心教导，也感谢那位提醒我“胆大心细”的病人。师者若水，润物无声；医者仁心，薪火相传。未来，我将以广州中医药大学顺德医院的医生们为榜样，继续夯实专业基础，培养临床思维，努力成为一名既有扎实理论功底、又有娴熟操作技能的医者。
END
供稿 | 广州中医药大学香港籍见习生李雅莹
编辑 | 杨咏仪
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）