引言
膝关节痛频发，认知误区却不少：把疼痛当关节炎、将不适归咎于缺钙…… 这些误判，正悄悄拖垮你的膝盖。戳破迷思，才能科学护膝。
误区一：膝关节痛就是关节炎
膝关节疼痛产生原因众多，年轻患者多是运动损伤（半月板损伤、韧带损伤、软骨损伤）。老年患者退变性骨关节炎居多，但是引起关节痛的原因众多，像是类风湿性关节炎的风湿免疫疾病，痛风性关节炎，色素沉着绒毛结节性滑膜炎，化脓性关节炎等等，但是产生疼痛的原因都是因为炎症，治疗方案多以消炎止痛为主，所以会引起这样的误区。
痛风型关节炎
误区二：患者经常问关节痛就是缺钙
患者经常问，关节痛，需不需要补钙。严格意义来讲补钙是治疗骨质疏松或者骨量下降时期的药物。并无治疗关节痛的效果。膝关节痛主要是由骨外部软骨退化、磨损等原因导致的，或是由于局部的炎症导致的；而骨质疏松的原因是缺钙或缺乏维生素D引起骨内部的有机成分和矿物质的减少，很多患者无临床症状，部分患者表现为抽筋，全身骨痛的临床表现。
误区三：补钙会骨质增生
患者接着会问关节骨刺增生是不是不能补钙，骨质疏松患者尤其是绝经后骨质疏松患者带来的危害巨大，骨质疏松性骨折往往对患者造成致命打击。因此合理规范补钙意义重大。膝关节骨质增生的原产材料需要钙质，但是骨质增生多是关节不稳或受力不平衡刺激引起，补钙不会增加骨质增生。
误区四：膝关节痛都可以吃软骨素或者打玻璃酸钠
氨基葡萄糖胶囊与玻璃酸钠是治疗膝骨关节炎的常用药物，但是并不是所有病人都有效果。他们主要针对早中期骨关节炎的诊治，对于晚期软骨已经毁损的患者治疗往往以手术为主，药物效果一般。其次这两种药物无止痛效果，玻璃酸钠主要起到润滑作用，并无消炎的作用。所以需合理用药。
骨关节炎终末期，需行关节置换术
误区五：膝关节下蹲痛和行走痛一样
膝关节上下楼梯或者下蹲痛多是髌股关节痛，大部分患者此处磨损较早，髌股关节炎的治疗多是减少下蹲和爬楼梯，以功能锻炼为主。行走痛多是股骨髁软骨磨损，需要减少跑步及行走。
髌股关节炎与股骨远端软骨磨损
误区六：膝关节痛患者不可以运动
膝骨关节炎患者不运动与运动过量都会导致关节退变加重，所以合理的运动会降低膝骨关节炎的紧张，最好的运动像是踩单车，游泳，直腿抬高训练，靠墙静蹲均可增加肌力，降低关节软骨磨损。
直腿抬高肌力锻炼
医生介绍
李彩华
副主任中医师
擅长髋、膝、踝骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、膝关节前后交叉、副韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、肩关节不稳、肩周炎、复杂关节周围骨折等关节退行性疾病及运动损伤等疾病的微创手术及保守治疗。已开展各类髋、膝、肩关节置换术、关节镜下前后交叉韧带重建术、半月板修复术、肩袖修复术、肩锁关节脱位、髌骨脱位微创手术治疗。
医学硕士，2013年研究生毕业于广州中医药大学，曾在北京大学第三医院、西安红会医院进修，中医住院医师规范化培训指导老师。中国老年学和老年医学学会老年病学分会首届全国委员 ，广东省医疗行业协会骨关节外科管理分会委员，广东省医疗行业协会中医中药管理分会骨科专业委员会委员 ，广东省中医药学会运动医学专业委员会委员，广东省基层医药学会骨肿瘤骨病专业委员会委员，佛山市医师协会骨关节外科医师分会委员，佛山市中西医结合学会中医正骨专业委员会委员。主持及参与市科技局课题多项，发表论文多篇。
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供稿 | 骨伤三科 李彩华
编辑 | 杨咏仪
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）