端午过后，随着季节的更迭，天气逐渐升温，空气中弥漫着一股热流。那么为什么夏季肩周炎容易发作或加重？
一是空调、风扇直吹——这是最主要的原因。为了避暑，我们长时间待在空调房或对着风扇吹，冷风持续刺激肩颈部，导致局部血管收缩、血液循环变差、肌肉紧张痉挛，炎症物质堆积，诱发或加重疼痛和僵硬；
二是室内外温差大：频繁出入温差大的环境（炎热室外➔ 冷气十足的室内），身体（尤其是肩颈部）难以快速适应，容易受凉。
夏季肩周炎发作确实让人格外煎熬！天气炎热时，肩部的不适感会变得更加明显，甚至影响睡眠和日常活动。别担心，现在为大家分析夏季肩周炎加重的常见原因，并提供预防、自我锻炼方法以及常用治疗方法等指导。
一
何为肩周炎？
肩周炎，又称“冻结肩”“五十肩”，通常发作在50岁左右，是肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异性炎症和退行性变。多表现为一侧肩膀疼痛，天气变化或劳累后加重，昼轻夜重，多数患者常述说后半夜痛醒，不能向患侧侧卧；肩关节向各个方向活动均有不同程度受限，尤其患肢在做“摸后背”这个动作时受限较为明显；患肩怕冷，不敢吹风；多数患者在肱二头肌长头肌腱处压痛明显；部分患者在后期可出现废用性肌萎缩。
二
如何预防肩周炎？
1.注意肩部保暖：肩部受凉是诱发肩周炎的一个因素，平时应注意保暖，避免肩膀直接受寒或者吹风。
2.适度运动锻炼：积极进行如太极拳、八段锦等运动，这些运动可以让肩部的关节和肌肉得到充分的活动与锻炼，可增强肩部的灵活性与力量。
3.避免肩部损伤：在进行运动和搬运重物等时，应注意先进行充分的准备活动，必要时佩戴防护装备，避免肩部受到损伤，如出现损伤应及时进行治疗。
三
得了肩周炎可进行哪些自我锻炼？
1.爬墙：面对墙壁站立，与墙壁保持 1/3 手臂的距离，让手指接触墙壁，从腰部水平开始尽可能往上爬，使用手部的力量，而不是肩关节的肌肉力量，达到最大高度时维持5~10秒，然后缓慢向下返回原处，必要时可用健肢帮忙。每天 10~20 次。
2.钟摆运动：弓箭步站立，上身前倾，与地面约成70°角，手臂自然下垂，患肩放松，可空手或持哑铃，做前后、左右摆动练习，摆动至所能达到的最大幅度，并随病情好转逐渐增大幅度。前后、左右摆动各20次一组，重复2组，每日二次。
3.毛巾操：将毛巾放在身后，两只手分别从肩部上方和背后抓住毛巾的两端，然后缓慢上下拉动，20次一组，重复2组，然后换手练习，每日二次。
四
我院有哪些治疗肩周炎的方法？
01
物理疗法
热疗与冷疗
急性期：冷敷减轻炎症和肿胀（每次15-20分钟）
慢性期：热敷（热毛巾、蜡疗）促进血液循环，缓解肌肉紧张（每次20-30分钟）
02
仪器理疗
超短波、微波、超声波：深层消炎止痛，改善组织代谢
冲击波疗法：松解粘连，缓解疼痛
电疗（低/中频）：刺激神经肌肉，缓解痉挛
超短波电疗
超声波治疗
电脑中频治疗
冲击波治疗
03
手法与运动治疗
关节松动术
急性期：一级手法（轻柔松动）缓解疼痛。
缓解期：三级、四级手法（深层松解）改善关节活动度。
悬吊训练：针对性激活肩袖肌群，恢复神经控制。
功能训练
被动运动：治疗师辅助或器械牵引，扩大关节活动范围。
主动运动：钟摆运动、爬墙运动（改善上举功能）；外展/内旋训练（用弹力带抗阻）；后伸运动（双手背后上抬）。
04
辅助治疗
药物：非甾体抗炎药（布洛芬）短期镇痛，肌肉松弛剂缓解痉挛
中医技术：针灸通络止痛，推拿松解肌肉粘连
手术干预：关节镜微创松解术（保守治疗无效时）
作者介绍
林永东
总务科主任
康复医学主任治疗师
擅长：运动损伤，颈肩酸胀痛，腰腿痛，椎间盘突出症，中风等疾病的诊治。
简介：从事康复临床治疗十多年，以第一作者发表多篇国家级医学论文，曾参与两项市级科研课题。曾在中国康复研究中心进修学习康复治疗、在广州军区总医院学习龙氏整脊疗法。
学术职务：中国康复医学会手功能康复专委会手创伤康复学组副主任委员、中华康复治疗师协会第一届理事会理事、广东省康复医学会腰腿痛专业委员会委员、广东省中医药学会外治法委员会委员、佛山市康复医学会理事、佛山市康复医学治疗委员会常委、顺德中医学会治未病分会委员、顺德残疾人康复协会理事。
完
供稿 |总务科 林永东
编辑 | 杨咏仪
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）