
当李先生在单位体检中意外发现EB病毒抗体阳性时,他并未放在心上。然而医生严肃建议他进一步检查——鼻咽镜与活检最终确诊了极其早期的鼻咽癌。在广州中医药大学顺德医院肿瘤二科(鼻咽癌头颈肿瘤专科)放疗配合中西医治疗,李先生已完全康复五年。他常说:“若没有那次抽血检查,后果可能不堪设想。”
“广东癌” 鼻咽癌被称为“广东癌”,在我国华南地区尤其高发。它藏匿在鼻腔深处后方,位置极其隐蔽。早期症状如涕血、耳鸣或颈部小肿块常被误认为鼻炎、疲劳或痰核,超过七成患者确诊时已进入中晚期。此时治疗不仅难度加大,五年生存率也明显下滑,生活质量深受影响。
传统诊疗之痛
位置隐蔽:鼻咽位置深藏颅底,普通检查难以触及。 症状模糊:涕血、耳鸣、听力下降等易被忽视或误诊。 局部晚期为主:多数患者确诊时已错过最佳治疗窗口。 突破性检测:鼻咽癌两项定性(EB病毒抗体筛查) 科学研究发现,超过95%的鼻咽癌患者体内存在特定EB病毒抗体(如VCA/IgA, EA/IgA)。国内外权威机构经过20年研究证实:血液中这类抗体阳性者,未来患鼻咽癌的风险比阴性者高出约21倍! 这项筛查为何强大?
1. 无创便捷:仅需抽取少量血液。 2. 费用低廉:鼻咽癌两项定性,仅收费36元。 3. 早期预警:能在肿瘤形成前或极早期阶段发现风险信号。 4. 精准高效:EBNA1-IgA和EBVCA-IgA同时检测,可以计算出风险值,若 P≥0.95,判为高危,0.65≤P<0.95,判为阳性,P<0.65,判为阴性。对高危人群筛查价值突出。研究显示,大规模筛查使早期诊断率从20%提升至惊人的77.1%,将鼻咽癌死亡率显著降低。 筛查建议(国家卫健委《鼻咽癌诊疗指南》推荐)
高危人群: 我国华南地区(如广东、广西、福建、江西、湖南)30-69岁居民;有鼻咽癌家族史者;EB病毒抗体持续阳性者。 筛查频率:建议高危人群定期(如每年)进行EB病毒抗体检测。 若检查阳性怎么办
抗体阳性不等于患癌,只代表风险增加。需立即前往鼻咽头颈专科,进行相应筛查。 鼻咽镜检查:医生通过间接鼻咽镜或高清内镜直观检查鼻咽部。 必要时活检:发现可疑病灶则取小样本进行病理确诊。 定期随访:即使初次检查无异常,也需遵医嘱密切复查。 早期治疗:希望巨大
早期鼻咽癌(I/II期)经规范放疗为主的治疗,五年生存率超过90%!著名歌词作者唐恬曾公开分享自己成功抗击鼻咽癌的经历,早期发现和积极治疗是关键。治疗效果与生活质量远优于晚期患者,多数患者可重返正常生活。
鼻咽癌虽隐匿,但已非不可战胜的敌人。EB病毒抗体检测如同在黑暗深处点亮的探照灯,为高危人群照亮了早期发现之路。一次简单的血液检查,可能换来的是生命的转机与尊严的保全。了解风险,主动筛查,让鼻咽深处的威胁无处遁形——早期发现,是生命赠予我们最珍贵的主动权。
医生介绍 覃 强 肿瘤放射治疗学主任医师 肿瘤二科主任 中西医结合诊治鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌等各类肿瘤疾病,在佛山地区率先开展肿瘤三维适形调强放射治疗(光子刀)。 1990年本科毕业于中山医科大学临床医学系放射专业,获学士学位。1995年在中山医科大学肿瘤医院进修学习,2004年加拿大麦克马斯特大学医学院任访问学者。1990开始从事临床工作,积累了丰富的经验,擅长于中西医结合诊治鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌等各类肿瘤疾病,在佛山地区率先开展肿瘤三维适形调强放射治疗(光子刀)。 广东省基层医药学会放疗专委会副主任委员,广东省医学会肿瘤学分会鼻咽癌学组成员,广东省医学会放射肿瘤学分会委员,广东省医院协会放疗专委会常委,广州抗癌协会肝胆胰肿瘤分会常委,广东省临床医学会放疗专委会常委,广东省抗癌协会放疗专委会委员,佛山市医学会肿瘤分会副主任委员,佛山市医学会放射肿瘤学分会副主任委员。 主持开展临床科研课题《60-钴外照射加高剂量率近距离放射治疗鼻咽癌临床研究》,2001年获顺德区科技进步二等奖,在国内医学杂志发表学术论文多篇。 完

供稿 | 肿瘤二科 覃 强 编辑 | 杨咏仪 编审 | 黄定珠 审核 | 李恒寿



广州中医药大学顺德医院新城院区(大良南江新中路4号)
