芒种至，暑气升
《黄帝内经》有言：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实”，此时人体阳气外浮、腠理开泄，正是“冬病夏治”的黄金期，却也易受暑、湿、热三邪侵袭。如何在湿热交织的芒种时节守住健康？本文将结合中医养生智慧，为您解析夏季三大高发疾病的防治要点，助您防患未然，安然度夏。
暑热病
解暑护津正当时
芒种暑气肆虐，《温热论》云：“暑乃火热之气，最易伤津耗气。”中医视中暑为“暑厥”“暑风”范畴，核心病机为暑热内闭，气津两伤——高温环境下人体腠理开泄过度，汗出如油导致阴液亏虚，热邪内陷扰乱神明，轻则头晕乏力，重则神昏抽搐。
典型症状
当暑热之邪侵袭人体，常以高热（体温＞38℃）、汗出如油却口渴难解、头痛如裹伴胸闷恶心为初期信号；继而出现尿少色深、四肢酸重如灌铅的津气耗伤之象；若热毒内陷，则见烦躁不安或精神萎靡，甚则突发昏仆、肢体抽搐，此乃暑热闭窍、引动肝风之危候。
预防措施
①避暑有方
户外活动选清晨/傍晚，正午（10：00-15：00）减少外出。
戴宽檐帽、穿浅色棉麻衣，随身携带薄荷油涂抹太阳穴。
②饮食护津
晨起空腹喝淡盐水200ml（补充夜间汗液流失）。
酸梅汤（乌梅+山楂+甘草）替代冰镇饮料，收敛浮阳。
③起居调摄
空调温度≥26℃，避免冷风直吹后颈（风池、大椎穴易受寒）。
午休30分钟养心，忌出汗后立即冲凉。
误区提醒
错用药物：阴暑误服十滴水（适用于阳暑）可能加重寒湿！
过度降温：阳暑患者禁用酒精擦浴，以免刺激皮肤闭汗，反致热邪内陷。
胃肠道疾病
湿困中州，运化当先
芒种时节，暑湿当令。《湿热病篇》有云：“太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热。”湿热困脾是夏季胃肠疾病的典型病机——外感暑湿邪气，内因饮食不节（如贪凉饮冷、过食肥甘），导致脾失健运，湿浊内蕴，郁而化热，引发腹泻、腹胀、呕吐等症。
典型症状
消化道表现为食欲不振、脘腹胀满、大便黏滞不爽（粘马桶）、肛门灼热、恶心呕吐；全身症状主要有头身困重、口中黏腻、四肢乏力、低热缠绵。舌脉特征：舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。
中医防治贴士——中药调理
急性腹泻（湿热偏盛）
经典方：葛根芩连汤（解表清里，主治协热下利）。
中成药：复方黄连素片、保济丸（适合便后肛门灼热者）。
慢性腹胀（脾虚湿困）
参苓白术散加减（健脾化湿），配合艾灸足三里、中脘穴。
食疗推荐
山药薏米粥：山药30g（健脾）、炒薏米20g（利湿）、小米50g，煮粥食用。
荷叶冬瓜汤：鲜荷叶1张、冬瓜500g（连皮切块），煮汤代茶饮，清热利湿。
禁忌：慎食芒果、榴莲等湿热性水果；冰镇西瓜易伤脾阳，建议常温食用。
外治法
01
穴位按压：每日按揉阴陵泉（健脾祛湿）、天枢穴（调理肠腑），每穴3分钟。
药熨法（适合儿童腹痛）：粗盐炒热后布包，温熨肚脐周围（温度以皮肤耐受为度）。
误区提醒
滥用抗生素：夏季细菌性腹泻需遵医嘱用药，但非感染性湿热泻盲目用抗生素可能破坏肠道菌群。
止泻过急：腹泻初期若强行用止泻药（如蒙脱石散），可能闭门留寇，反致湿热难除。
皮肤问题
肤腠郁蒸，表里透邪
芒种湿热交蒸，皮肤首当其冲。《外科正宗》云：“湿热相搏，发为疮疡。” 湿疹与痱子 虽同为夏季高发皮肤病，但病因病机有别：湿疹多因脾虚湿盛，外感风热，或血虚风燥，湿毒蕴结肌肤，反复发作；痱子多因暑热夹湿，腠理闭塞，汗出不畅，郁于肌表，形成细小丘疹或水疱。
症状对比
预防关键
环境调节：
空调除湿模式保持湿度≤60%，床单选择纯棉透气材质。
婴幼儿勤换尿布，褶皱部位扑少量玉米淀粉（替代滑石粉）。
皮肤护理：
湿疹患者洗澡水温≤37℃，时间＜10分钟，浴后及时涂抹无香精保湿霜。
痱子高发人群穿宽松衣物，出汗后及时用干毛巾“蘸吸”而非用力擦拭。
误区提醒
错用热敷止痒（加重红肿渗出），忌自行长期涂抹激素药膏（易致皮肤萎缩）；
盲目“发物忌口”：需辨证！湿热型忌海鲜、芒果；血虚型可适量吃瘦肉、红枣；
涂抹油腻护肤品（堵塞毛孔），或过度使用痱子粉（粉末遇汗结块刺激皮肤）。用凉水猛擦降温（导致汗孔骤闭，痱子加重）。
芒种
芒种已至，万物向阳生长，人体亦需顺应天时。此时暑湿交织，正是养护心脾、防病于未然的关键期。牢记“清暑勿忘护阳，祛湿兼顾健脾”的原则，从饮食、起居到情志悉心调养，方能安度盛夏。
若出现持续高热不退、胸闷心悸加重或神志不清等危候，请务必及时就医，遏制病势进展；若遇反复腹泻、皮肤溃烂等慢性症状，亦可寻求中医调理，扶正祛邪。
指导老师介绍
陈德珠
职称：重症医学主任医师
职务：副院长，危急重症中心主任
教学任职：广州中医药大学教授，硕士研究生导师
擅长：重症感染、重症中毒、重症中暑、肺栓塞、急慢性呼吸衰竭、急慢性心功能衰竭、多器官功能障碍等疾病的诊治，重症创伤救治以及大手术围手术期处理，精通机械通气、血液净化、体外膜肺（ECMO）等器官功能支持技术。
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来源 | 2024级研究生 周志鸿
编辑 | 梁丁瑶
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）