“医生，孩子戴了4年支具，背怎么反而更歪了？”南方医科大学第八附属医院脊柱外科门诊的诊室里，15岁的小雯（化名）站在父母身边，妈妈的声音里满是焦虑。这也是很多脊柱侧弯孩子家长共同的困境。
4年前，小雯的父母偶然发现她的脊柱有些倾斜。当时想着“孩子还小，能不做手术就不做手术”，于是选择了支具保守治疗。从那以后，小雯每天戴支具的时间超过12个小时。夏天时，后背闷出了红疹，她也咬牙坚持着；父母则每天调整支具的松紧，定期带孩子去复查，满心期待着能通过支具“掰直”脊柱。
然而，进入青春期后，小雯的脊柱侧弯情况却在悄悄加重。她的校服领口总是歪向一侧，弯腰时背部的左右高低差也越来越明显。今年复查时，医生表示保守治疗已经无法控制病情的发展。
“必须手术吗？会不会伤到神经，留下后遗症？”小雯的爸爸紧紧攥着检查单，反复地问。脊柱外科团队非常理解家长们的这份顾虑，毕竟脊柱手术对精度要求极高，家长们担心手术风险是很正常的。但如果一直拖延治疗，不仅孩子的体态会变得更差，还可能会压迫胸腔，影响呼吸功能，甚至耽误孩子的生长发育，那样反而会更加危险。
为了让手术更加稳妥，脊柱外科团队联合多学科专家进行了全面术前评估：影像科的医生仔细分析小雯的CT、MRI检查结果，摸清了神经和血管的走行情况；呼吸科的医生为小雯测试呼吸储备，以确保她能够耐受手术；营养科的医生则为小雯调整饮食，帮助她把身体调整到最佳状态。
王智运主任医师（右）主刀手术中
手术当天，麻醉科的医生全程监测小雯的生命体征。手术过程中，团队依靠透视技术精准定位螺钉，就像“调整弯掉的尺子”一样，采用“凹侧撑开、凸侧加压”的手法来拉正脊柱。每一个操作步骤，医生们都反复核对，确保效果。
术后一周复查时，小雯站直了测量身高，妈妈突然红了眼眶——小雯的身高达到了172厘米，比术前高了5厘米！原来，侧弯的脊柱就像一根“压弯的弹簧”，矫正之后恢复了原本的长度。
如今，小雯的背挺直了，走路也变得挺拔起来。她笑着说：“终于不用躲别人的目光了。”这次治疗不仅矫正了小雯的脊柱，更帮她找回了青春的自信。
其实，很多脊柱侧弯孩子的家长都和小雯的父母一样，一开始都希望通过保守治疗来解决问题。但当侧弯情况持续加重时，家长们往往就会陷入“想手术又怕风险”的纠结之中。
脊柱外科王智运主任医师提醒，面对孩子的脊柱侧弯问题，“及时监测、科学评估、规范治疗”才是最好的应对方式。家长们不用因为“怕手术”而回避医生的专业建议，也不要因为“想保守治疗”而忽视病情的变化。
多和医生沟通，多了解治疗方案背后的医学逻辑。让我们一起陪着孩子，用最适合的方式，守护他们挺直的脊梁，让他们能够自信地奔跑在青春期的阳光下，抬头看见更广阔的世界。
什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯，又称脊柱侧凸，是指脊柱偏离正中位置，身体向一侧弯曲的骨骼畸形。可分为姿势性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯，后者常见的是特发性脊柱侧弯。儿童青少年一般是姿势性轻度异常，主要与学习环境和姿势习惯有关。
而脊柱侧弯80%是特发性的，但目前发病机制尚未明确，可能和遗传、神经系统异常、骨骼生长异常、激素和代谢功能障碍、生物力学因素、环境及生活方式等有关。
注意！脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。
如何及早发现脊柱侧弯？
（部分内容综合自健康广东、深圳卫健委公众号）
供稿：脊柱外科 杜悦瑶
编辑：陈书翘
初审：李述言
责编：岑婉梅
审发：蒋红霞
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