一把手访谈 | 免陪照护能否医保报销?基孔肯雅热会通过母婴传播吗?……佛山妇幼为您答疑
佛山机关党员红 2025-08-29 21:18

免陪照护如何收费,能用医保报销吗?基孔肯雅热病毒是否会通过母婴传播,会影响孩子发育吗?孩子开学心理情况不佳、体重超重怎么办?……医疗问题,与每位市民切身利益息息相关。

为助力市内各大医院不断完善服务,《民生直通车》栏目在8月特别策划“医疗服务月”系列专题访谈。8月28日,佛山市妇幼保健院党委书记尚慧玲带领医院各相关职能部门负责人共同上线节目,回应市民在院内就诊全过程中遇到的各项问题以及意见建议。

我怀孕5个多月了,过来妇幼产检。最近的基孔肯雅热让我和家人、还有身边的孕妇朋友都有些担心。不知道万一中招,对肚子里的宝宝发育会不会有影响?

怀孕期间遭遇基孔肯雅热疫情,产生担忧是非常正常的,我们非常理解您的心情。请放心,只要采取科学的防护和定期监测,绝大多数感染基孔肯雅热的孕妈妈都能够平稳度过孕期,迎来健康的宝宝。

从临床经验来看,孕妇感染后的症状与普通人类似,主要包括发热、关节疼痛、皮疹和疲劳等。需要注意的是,高热可能会引起子宫收缩,增加妊娠风险,因此建议及时使用退热镇痛药物,并保证充足的休息与营养支持。目前研究认为,该病毒经胎盘直接导致胎儿宫内感染的概率较低。但宝宝出生后,仍需密切观察。如出现高热(尤其是超过39℃)、皮疹、关节或手脚明显肿痛,或出现异常哭闹、拒奶、精神萎靡等情况,请务必及时就医。

自基孔肯雅热疫情发生以来,佛山市妇幼保健院作为产科质控中心牵头单位,已组织制定《佛山市孕产妇基孔肯雅热病毒感染防控专家指引》。作为主要收治医院,我院迄今已成功帮助50多位感染孕产妇,所有感染者预后良好,未出现严重并发症,已出生的宝宝中也未发现感染病例。我们将继续开展随访工作,全程守护母婴健康。

佛山市妇幼保健院温馨的孕产房。

妇幼这边有没有免陪照护服务?陪护人员靠不靠谱?免陪照护要收费吗?怎么收费?能否使用医保报销?

佛山市妇幼保健院自今年4月已开始试行免陪照护服务,是广东省首批免陪照护试点医院,妇科、内科是院里的免陪照护示范病房,在这方面特别有经验。目前这两个科室一共为近500名患者提供了这项服务,患者和家属对我们的护理员也是相当满意,满意度达到了95%以上,还收获了很多的感谢信和锦旗。

关于住院期间请陪护您担心的这些我们都考虑到了。院里的医疗护理员都是经过统一规范化培训、通过严格考核后持证上岗的,会提供24小时全程照护,从日常协助起身、洗漱,到配合医护人员观察病情,都特别专业,您完全可以放心。

免陪照护按照政府的指导价进行收费,价格合理合规,采用“按病种打包价”,远低于传统陪护价格,为患者提供了更惠民也更专业的选择。目前还无法使用医保报销。

我的孩子于6月25日因手指骨折入住佛山市妇幼保健院(新城院区)外骨科,7月1日出院,遵医嘱,7月3日到门诊换药,因护士在换药过程处理不好,不专业,导致克氏针脱落,需进行二次手术,要求医院针对此问题给予合理解释。

针对孩子克氏针脱落的事情,我们想从以下几个方面进行解答:

首先为什么会选择克氏针固定?克氏针固定属于内固定,诸如石膏、绷带等固定方式属于外固定。根据以往经验,内固定对骨折的预后会明显优于外固定,根据您孩子的病情,我们选择了克氏针内固定处理。

另外,儿童的克氏针为什么会比较容易脱落?主要有以下几方面的原因,一是您的孩子年龄比较小,手指骨比较细,因此我们选择的是最细的克氏针,这样的话对孩子骨骼生长发育影响是最小的。由于克氏针的固定主要是靠针表面与骨质之间的摩擦力,由于克氏针表面十分光滑,越细的克氏针因表面积越小,所以摩擦力越弱,其脱落的风险就越高。二是在打克氏针的时候,有一部分针体是在骨髓腔的,由于骨髓腔是个腔隙,导致克氏针的接触面积更小,进一步加大了脱落的风险。三是在打克氏针的时候,手指外部需要保留一部分针体,为了防止针体退缩至皮下,一般医生会在末端做一个弯钩,这个弯钩末端比较锐利,为了防止孩子受伤,往往用较多的纱布包裹。在拆纱布的过程中,的确有可能造成纱布牵拉克氏针的末端,造成克氏针松动或者脱落。正是由于以上几个原因,造成孩子克氏针脱落的概率明显高于成人。您的孩子在换药过程中,门诊医生与该护士一同查看了伤口愈合情况以及克氏针固定情况,当时并未发现克氏针松动现象。

我们也承认,在跟您进行手术前沟通的时候,主管医生交代需要一个月左右克氏针才会脱落,但是往往儿童克氏针脱落的时间要比成人短一些,主管医生没能将这个情况进行特别告知,导致您的孩子克氏针脱落的时候您特别紧张,由于我们医生告知得不够充分,我们在这里表示诚挚的歉意。针对您孩子的情况,虽然克氏针脱落了,但经过复查,孩子骨折情况愈合良好,也不需要再次进行克氏针固定,也不会留下后遗症,请您放心。非常感谢您对我们工作中的不足提出的意见和建议,我院一定会重视您的诉求,并且不断改进我们的服务水平。

此前在佛山市妇幼保健院(新城院区)开的药,包括前列疏通胶囊等,医院表示该药品是生殖科的药品,在孕前检查就不能报销。但医保报销药品目录是有这几种药品的,希望核实该医院开的这几种药品是否属于医保报销范围内。

关于医保报销的问题,确实很多市民可能都会有疑问,为什么同样纳入医保目录的项目,有的能报,有的不能报。其实,在医保政策里,对于能不能报销是有明确规定的,并不是说纳入医保目录里的就一定能报销,而是要看它在什么情况下使用。打个比方,个人体检,体检项目基本上也都是在报销目录里的,但是它不能报销,因为按照政策规定,养生保健、健康体检、美容等等这些都是不能报销的。医保报销药品目录里的项目只有在疾病治疗时才能报销。

市民提到在生殖科开的药品没有报销,根据政策,去年10月1日起,辅助生殖列入门诊特定病种管理,明确8个辅助生殖类诊疗项目纳入报销。市民是因备孕调理到我院生殖中心就诊,备孕生殖我们认为是属于非疾病治疗,所以没有使用基本医疗保险报销,但如果市民办理了辅助生殖门特病种待遇,后续使用纳入门特报销的8个项目是可以报销的。

我家孩子开学要上初二了,最近情绪特别低落,晚上失眠,一提学习就烦躁,甚至不想去学校。我们说他两句他就把自己关在房间里。像我家孩子这种情况,需要看医生吗?

从家长的问题描述中,感觉到孩子好像遇到了青春期心理方面的一些困扰,而且这些情绪问题已经多少影响到了学业和生活。青春期的孩子处在情绪控制能力还未发展成熟,但人格面具初步形成的阶段,在表达情绪方面可能出现内在的情绪波涛汹涌,外在却压抑自己、拒绝沟通的情况,有时候家长确实会感到不知做什么才能帮助到孩子。

另外,孩子可能还有一些在学习方面的困难,出现了厌学拒学的问题。

针对这种情况,是可以来看医生的,可以根据需求挂儿童保健科的“儿童青少年心理门诊”、“儿童情绪睡眠门诊”或者“家庭养育咨询门诊”,通过和家长、孩子的心理访谈和评估,可以初步明确孩子目前的主要困扰,看看是否存在情绪问题。另外,很多不想上学的情绪背后,可能存在注意缺陷多动障碍、特殊学习障碍等影响学习的问题,通过儿保的发育行为专科医护人员评估,可以协助家长明确具体的原因,还可以提供相应的心理咨询治疗、药物治疗、学习能力或者执行功能训练等,共同帮助孩子战胜困难。

暑假两个月,我家孩子在家光吃不动,体重蹭蹭往上涨,才1米5就有150斤了,我们很担心这会影响他的健康和自信心。我们不能饿着他,又不敢乱吃减肥药,该怎么帮孩子减肥?

随着生活质量的提升,儿童肥胖现在越来越成为家长关注的问题,儿童期的肥胖不仅容易让孩子被人嘲笑欺凌,还可能引起一系列代谢问题,影响成年时候的身高和身体健康。但是儿童的减肥和大人的减肥是不一样的,要综合考虑孩子的心理健康和生长发育需要。这几个建议家长可以参考:

一是和孩子正面沟通,聚焦健康而非体重:不要总是对孩子强调“胖”和“减肥”,而是用“让我们变得更健康、更有活力”、“让身体更强壮”这样积极的语言,多鼓励,少指责。

二是寻求专业人员的帮助:不要因为胖就自行盲目给孩子节食。我院从今年3月份开始设立“儿童体重管理中心”,至今接诊肥胖患儿501人,超重患儿306人,其中伴有并发症的423人,我们由儿保、儿科、中医、外科等多学科专家共同协作,一站式、全方位帮孩子解决体重问题,为孩子制定个性化的饮食和运动计划,体重管理贵在坚持,为此我们后续也会对这些患儿家庭进行系统化的管理,确保孩子健康成长。

三是减重需要全家共同参与:孩子的食物和运动偏好也是家庭饮食和习惯的缩影,要想孩子能坚持下来,需要改变家庭整体的饮食结构和生活习惯,而不是家长吃得不健康,却单独要求孩子吃得健康。研究显示家庭改变是最有效也是最健康的方式。

四是重视对孩子的心理支持:多数这类型的孩子其实也对体型感到很有压力,作为家长要更多地关注孩子的情绪和社交情况,培养他的自信心和兴趣爱好。告诉孩子“健康比体型更重要”,帮助孩子建立积极的自我认知,学会爱自己的孩子,才能更好掌控自己的身体。

我家孩子上个月得了基孔肯雅热,发烧关节痛,在医院治好了。但出院后总觉得孩子精神不如以前,有时候还会说关节不舒服,我们很担心会不会有后遗症?针对儿童康复,市妇幼有没有一些专业治疗或者指导?

基孔肯雅热感染通常不会留下长期后遗症,但患者在急性期后仍可能出现关节肿痛等不适症状,因此关节的护理尤为重要。在我院接受治疗的儿童,住院期间将进行B超检查,以排除关节损伤风险;出院时我们也会提供关节保护指导及相关健康教育。

目前,我院已专门开设基孔肯雅热中医康复门诊,由广东省名中医、我院高修安主任领衔坐诊,针对感染后有关节疼痛、睡眠不佳、精神不振或食欲减退等症状的患者提供系统性的康复治疗与调理。欢迎有相关需求的患者前来就诊。

我家住禅城,上次孩子急病去了新城院区急诊,稳定后医生说可以转回禅城院区继续治疗,方便我们家人照顾。但当时感觉两个院区之间的转运协调,我们有点搞不清楚,能不能介绍一下,特别是对于行动不便或者危重的病人,医院能不能负责安全转运?

关于两院区患者的转运,自2020年新城院区启用以来,我院始终配备专车负责两院区之间的患者转运工作。普通患者可乘坐接驳车往返,危重或特殊病情患者则安排急诊救护车转运,并全程由专科医生和护士监护,全力保障转运过程中的医疗安全。两院区接驳车发车时间同步,每日从早上8:15开始至下午17:15,每小时一班(中午13:15班次暂停运行),方便患者及职工往返。

佛山市妇幼保健院(新城院区)航拍。/资料图片

挂号真是太难了!尤其是想挂专家号,提前几天守着手机都抢不到,特别是儿科、中医科的一些专家。年年都说解决挂号难问题,想问一下医院今年有没有什么新招?要真正有实际作用的!

在解决挂号难的问题上,医院一直以来十分重视,今年又采取了一系列措施。

一是增加医生出诊时间。自4月份起全院各门诊科室增设周六下午及周日门诊,周六上下午各科常规开放专家门诊,周日部分科室开放专家门诊,以缓解挂号难问题。二是自6月初起全面实施“挂一号管三天”惠民政策,缓解复诊患者挂号难问题。三是扩充门诊专家队伍,增加专家门诊号源数,下半年专家门诊开放号源数较上半年增长21.5%。四是建立号源动态调整机制。根据患者需求及季节性特点及时调整门诊医生的出诊时间、号源发放数量等,举全院之力缓解名专家一号难求问题。五是提升技术防范能力,防范违规挂号行为。应用信息化手段遴选频繁退名专家号行为,7天内退号≥2次的账号将列入黑名单并被禁线上预约挂号3个月,并通过修订处罚规则“设卡”阻止并防范炒号行为的发生。

佛山市妇幼保健院(新城院区)航拍。/资料图片

网上预约了妇幼保健院新城院区的b超检查后,到现场还要最少等待半小时,甚至更久,希望减少等待时间;b超室的报到机数量不多,导致报到机前排队取号的人很多,希望改进。

(1)我院超声检查预约实行的是非急诊全面预约制度,即以半小时为一个预约时间段,如:8:00-8:30,假如您预约8:00一8:30这个时间段检查,而您8点就签到了,那有可能8:30才检查,需要您等候半小时。(2)超声医师在为患者检查的过程中,有时会遇到比较复杂的病例,有时需花费较长时间检查多个部位才能完成检查,此类情况易导致其他候诊患者的检查时间被推后。(3)我院超声检查就诊者可以在手机上完成自助签到,无需在超声科门口自助机排队取号。(4)下一步,我们将通过弹性排班、高峰时段安排医护人员加班、在现场增加分诊护士加强引导等方式,不断优化工作流程,缩短患者检查等候时间,为患者朋友提供更好的服务,非常感谢您的意见建议!

来源:佛山+

编辑:佛山机关党员红微信编辑部