高龄带状疱疹患者需警惕“后遗神经痛”!
佛山市第一人民医院订阅号 2025-08-28 20:52

近日,一名83岁女性患者因“右胸、背、上肢剧痛伴疱疹1周”转入我院国际医疗住院部,经皮肤科、疼痛科、老年病科、临床药学专家多学科会诊(MDT)和个体化治疗,治疗迅速起效,患者疼痛显著缓解,皮疹消退,在病情稳定好转后顺利出院。

由于干预及时、方案精准,患者康复效果良好,经过系统随访,患者成功避免了恼人的“带状疱疹后遗神经痛(PHN)”,生活质量得以良好维护。

什么是带状疱疹后遗神经痛(PHN)?

带状疱疹皮疹虽可愈合,但病毒对神经的损伤可能持续存在,导致PHN——这是该病最常见且最困扰患者的并发症。

▶ 主要特征:皮疹愈合后,原疱疹区域疼痛持续超过3个月。

▶ 疼痛表现:形式多样,如持续性灼烧感、电击样痛、针刺感,或轻微触碰即引发剧痛(痛觉超敏)。疼痛剧烈,严重干扰睡眠、情绪与日常生活。

▶ 高危人群:高龄是首要风险因素此外,发病时疼痛剧烈、皮损范围广、治疗延迟或不充分、合并糖尿病等基础疾病均会增加风险。

▶ 预防措施:早期、足量、足疗程的抗病毒治疗至关重要及时有效的疼痛管理同样关键。

高温天气如何护理带状疱疹皮损?

炎热潮湿的天气,对疱疹皮损护理提出更高要求,关键在于“保持清爽,避免刺激”:

1. 清洁与干燥至上:

▶ 每日用凉开水或温和无香型沐浴露轻柔清洁患处,避免摩擦。

▶ 彻底蘸干或拍干(切勿擦拭),特别是皮肤皱褶处。可借助医用冷风档吹风机辅助干燥。

▶ 出汗后立即擦干并更换宽松、透气的纯棉衣物。

2. 保护皮损,严防刺激:

▶ 首选宽松、柔软的纯棉衣物,减少摩擦与局部闷热。

▶  严格防晒! 避免患处直接暴晒,外出时采取物理遮盖(宽松衣物、遮阳伞)。

▶  严禁抓挠、摩擦或自行挑破水疱! 防止继发感染和疤痕形成。

3. 水疱与用药处理:

▶  遵医嘱涂抹外用药(如抗病毒药膏、炉甘石洗剂)。药膏薄涂即可,避免厚重封闭。

▶ 水疱未破尽量保持完整;破溃处注意清洁,按医嘱使用敷料保护。

4. 营造舒适环境:

保持居室凉爽通风,合理使用空调(避免冷风直吹患处)。

对抗带状疱疹,把握黄金治疗期、实施精准方案、预防后遗症至关重要。个体效果因病情差异可能不同,具体诊疗请遵医嘱。及早诊断、规范治疗是应对带状疱疹的核心。

供稿:国际医疗中心

编辑:郭丽映

审核:罗海燕  吴剑刘伟 林铭

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