很多人手上、腿上、颈部等区域,
都有或深或浅的“青筋”,
有些人的根根隆起,十分明显,
还有些人的藏在皮下,
隐隐约约能看见一点。
为什么有的人青筋凸起十分明显?
哪些情况属于异常凸起呢?
青筋其实是静脉血管
青筋是一种比较通俗的说法,临床上,青筋指皮肤下的静脉血管。它们的主要任务是把身体各个部位的血液输送回心脏。相比动脉,静脉的血管壁更薄,位置更浅,这让它们更容易被观察到。
静脉血不像动脉血,由于含有较多的二氧化碳等代谢产物,所以本身颜色暗红,呈现青蓝色是因为光和皮肤相互作用,导致蓝色光线无法深入,所以就被反射出来,最终我们看到的静脉血管就是青蓝色。

图源:广东科技报社
为啥有的人青筋凸起十分明显
青筋的明显与否,主要与个人的身体构造和状态有关,大部分属于正常的生理现象。
@体脂的厚度
如果一个人皮下脂肪较少,比如体型瘦削或者经常健身的人,静脉血管会更容易被看到,而那些皮下脂肪较厚的人,脂肪层就像一层“隔板”,让静脉不容易显露出来。
@年龄增长
年轻人的皮肤弹性好,紧致而有厚度,即便血管稍微凸起也不明显。但随着年龄增长,皮肤逐渐松弛、变薄,肌肉量减少,降低了对静脉的支撑和限制作用,使得青筋更为突出。
@经常进行体力劳动或力量训练
经常锻炼的人,尤其是做力量训练时,肌肉会充血膨胀,同时需要更多的血液供应。为了适应这种需求,静脉血管会变得更粗壮、更有弹性,以便输送更多的血液回心脏。肌肉量增加也会将静脉血管推向皮肤表面,使其更加凸显。

@体温升高或环境炎热
天气热的时候,身体会通过血管扩张来散热。静脉扩张后,血流量增加,血管就会看起来更粗、更明显。
@情绪激动时
人在生气的时候也有可能出现青筋暴起,特别在头部周围的静脉凸起得更明显,这也是受到了血液循环增加的影响,导致静脉血回流增多,从而凸起了青筋。
4类青筋异常凸起要留意
虽然大多数青筋凸显是正常的情况,但是有的也可能是身体发出的求助信号,我们可以根据青筋的部位、形态和伴随症状,及时判断是否存在潜在的健康问题。
1
下肢青筋凸起
如果发现下肢青筋凸起,特别是久站或久坐后,腿部静脉血管显得格外明显,每一节还粗细不均,甚至伴有酸胀感或乏力,可能是静脉曲张的征兆。应尽快到血管外科就诊,排除慢性静脉疾病,长时间得不到改善可能导致下肢水肿、溃疡甚至血栓。

图源:北京卫视
2
局部青筋显现
另一种需要注意的是下肢突然疼痛、肿胀或皮肤发热之后,出现的局部青筋显现,尤其是只发生在一侧,这可能是急性深静脉血栓形成的表现;或者在某侧下肢突然疼痛、肿胀或皮肤发热之后6个月,再次出现该侧下肢青筋显现,伴有沉重、胀痛、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹等,要考虑慢性深静脉血栓形成的可能,需尽快到血管外科就诊。
3
腹部青筋凸起
一般来说,肚子的皮下静脉血管位置较深,再加上有较多脂肪组织遮盖,因此很少会出现青筋。
当发生肝硬化、腹水、腹腔内肿瘤压迫脏器时,门静脉(位于肝脏处)和下腔静脉(位于心脏下方)这两大静脉系统会出现血管淤滞,静脉血液回流受阻,这时腹壁浅静脉血管就会膨胀,让人看到明显的青筋凸起,需尽快就医。
4
颈部青筋持续显现
颈部青筋突然持续显现,可能与右心衰竭、上腔静脉综合征有关,前者通常伴有下肢水肿和呼吸困难,后者通常伴有上肢和颜面部水肿,建议及时就医,排查疾病隐患。
绝大多数情况下,
鼓起的青筋是正常现象,
无需为此焦虑,
但如果发现异常凸起的青筋
伴随疼痛、肿胀、皮肤变化等症状,
及时就医才是明智之选。