HEALTH CARE
妇幼健康科普
众所周知，母乳是宝宝的最佳食品，尤其早产儿母乳喂养有助于其疾病恢复及身心发育。但是，由于早产儿特别是出生体重较低的早产儿对营养素的高需求，常规母乳喂养往往不能满足其生长发育。大量研究显示，早产儿出生后早期体格生长及营养素储集与疾病恢复及后续体格生长发育相关，与神经系统发育及预后相关，与成年期骨健康有关，甚至影响成年期慢性疾病的发生。因此为保障和促进早产儿早期生长及发育，维护远期健康，当前在早产儿喂养实践中提出母乳强化的概念。那么，到底什么情况下该考虑母乳强化剂呢？今天我们一起来谈谈如何科学地添加母乳强化剂。
什么是母乳强化剂？
母乳强化剂是一种母乳营养补充剂，可以帮助早产儿更好的生长发育。它的主要成分是蛋白质、脂类、矿物质及维生素。
为什么早产儿需要添加母乳强化剂？
早产儿自身营养素储存不足，肠道发育不成熟，其生长发育需要的营养素以及能量需求高，母乳的能量密度可能不能满足宝宝的生长发育的需求，因此在常规母乳喂养的基础上，需要额外营养素补充予以补偿，以保障宝宝获得充足的能量以及营养素。
如何判断宝宝是否需要母乳强化剂？
最新的中国以及欧洲母乳强化剂使用共识中提及通常出生体重<1800克的母乳喂养早产儿需要强化。临床上，医生会根据宝宝出生的体重、胎龄、生长速度等情况考虑宝宝是否需要使用。
如何正确添加母乳强化剂？
我们需要强调的是母乳强化剂需要加入到母乳中使用！
操作方法：我们洗净双手后，将挤出的母乳倒入容器中，按说明倒入适量的母乳强化剂，轻轻摇匀后再喂哺宝宝。
添加强化剂后，母乳可以存放多久？
强化后的母乳应立即使用，加入强化剂的乳汁，应尽可能在一小时内用完，否则应弃去。
使用母乳强化剂有哪些注意事项？
1.现配现用；
2.严格按照医生的要求添加母乳强化剂；
3.在使用的过程中，应注意观察宝宝的反应，如果出现腹胀呕吐的情况，应及时就医；
4.在强化期间仍要定期的去监测宝宝的生长发育情况。
我希望宝宝长得快一点，
可以多加一些母乳强化剂吗？
不可以的！过量添加可能增加肠道负担，会导致喂养不耐受的情况，因此需要严格遵医嘱执行。
夜间喂养也需要添加强化剂吗？
是的！为了保证营养均衡，每次喂强化母乳都要添加！
什么时候可以停止使用母乳强化剂？
一般当宝宝的体重、身长稳定增长，达到矫正胎龄的生长标准时，医生经评估后会逐步减量直至停用。
温馨提示：具体使用请严格遵循医嘱，每个宝宝的情况都不相同哦！
参考文献：童笑梅, 封志纯. 早产儿母乳喂养[M]. 2版. 北京: 人民卫生出版社, 2022.129-136.
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