“学生拉不出屎”上热搜,儿科中医来破儿童便秘
南海妇幼保健院 2025-08-19 14:12

HEALTH CARE

妇幼健康科普

最近,“学生拉不出屎” 的话题冲上热搜,一位初中学生竟一个月才排便一次!这一现象不仅震惊了大众,也让身为儿科医师、同时也是孩子家长的我深感痛心。今天,我就结合临床经验与专业知识,和大家深入聊聊儿童便秘 —— 这个常被家长忽视的健康问题。

什么是儿童便秘?

儿童便秘指的是大便秘结,排便周期明显延长;或是即便周期正常,但粪便干结,排便异常艰难;还有些孩子,大便质地虽不硬,却总有便意却排不顺畅。这不仅是临床上常见的症状,还可能伴随各种急慢性疾病出现。

儿童便秘的危害不容小觑

长期便秘会让孩子陷入饱胀厌食、呕吐、腹痛反复发作的 “恶性循环”。更严重的是,还可能引发消化不良、消瘦、贫血,甚至出现青春痘频发、睡眠质量差、生长发育迟缓等问题。这些症状背后,其实是气血亏虚、毒素堆积的表现。

儿童便秘的成因:虚实之间的秘密

儿童便秘的原因主要有积食、内热、气血阴虚、排便习惯紊乱等,中医将其归纳为 “实秘” 和 “虚秘” 两大类。我们可以把大便比作肠道里航行的 “小船”,“气” 是推动小船前行的动力,“阴血和津液” 则是承载小船的 “水”。

实秘,多为急性便秘常因孩子暴饮暴食,或是过量食用煎炸油腻、上火食物导致积食引起。这类孩子通常表现为大便干结难排、排便周期变长,还会伴有口气酸臭、烦躁失眠、厌食呕吐、腹痛腹胀,甚至面部长疖疮等症状。

虚秘,属于慢性便秘往往是反复生病、厌食、出汗多、排便习惯不规律、精神压力大,或是先天不足等因素,导致气血阴津缺乏引发的。这类孩子大便可能多日不解,质地或干或稀,还会出现面色苍白、嘴唇干燥、多汗、疲倦无力、身体消瘦等表现。

破解儿童便秘,从生活干预开始

明白了便秘的成因,我们就有了应对之策,主要从饮食、运动和排便习惯培养三方面入手。

饮食调节是关键

定量定时就餐,避免暴饮暴食,少吃煎炸油腻食物,是预防 “实秘” 的重要方法。如果孩子急性便秘发作,最快的解决办法是使用开塞露灌肠,但要是出现剧烈腹痛、精神不佳等症状,一定要及时就医。平时让孩子勤喝水,多吃富含水分和纤维素的蔬菜、清润水果、番薯山药、粗粮等,对改善 “虚秘” 很有帮助。生病时,选择易消化的食物,既能减少脾胃负担,又能补充肠道所需水分和养分,促进排便。此外,合适的食疗方也能有效缓解儿童便秘(文末附食疗方,仅供参考,使用前建议咨询专业中医师)。

运动助力排便

适当运动能增强脾胃功能,推动气血循环,助力大便排出。对于婴儿,可以每天为其做 10 分钟排气操;5 岁以上的孩子,若能配合,每天进行 30 次提肛运动,效果显著。提肛运动具体做法是:让孩子平躺或半蹲,有意识地收缩肛门周围肌肉,长期坚持能提气固气,锻炼肛门肌群,促进排便。

排气操

培养良好排便习惯

每天或隔日定时督促孩子排便,并给予足够关注和精神鼓励,这是解决心理性排便困难的关键。同时,留意孩子大便的性状,还能及时发现潜在的健康问题。

中医药调理小妙招

除了生活干预,中医药在调理儿童便秘方面也有许多实用方法。

推拿按摩摩腹时,以孩子肚脐为中心,顺时针摩腹适合 “实秘” 孩子,能消积清肠热;逆时针摩腹适合 “虚秘” 孩子,可补脾气。每天坚持 3 -5 分钟,至皮肤微微发红即可。

清大肠手法:是用少量润滑油从孩子食指挨着拇指那侧直推向指尖,每天 100 次左右,能清大肠热、消积食。

按揉足三里穴:每天 30 次左右,能健脾补气,促进排便。

吸痧走罐用 “麦芽罐” 在孩子后背督脉和膀胱经走罐,隔两天一次,对舌苔厚、积食内热的 “实秘” 有很好的治疗效果。

对于顽固性便秘、大便干结,多属脾虚肠燥的孩子,可多吃果仁类食品。
推荐食疗方:太子参 10g、南杏仁 10g、郁李仁 10g、南瓜仁 5g、柏子仁 10g、麻子仁 10g(剂量仅供参考,使用前请咨询正规中医师),加入少量生姜、无花果、瘦肉,搭配鹧鸪鸟或猪脊骨煲汤,每周两到三次,可补气润肠通便。

“若要小儿安,三分饥与寒”,这句古人的育儿智慧,在今天依然意义深远。合理控制孩子饮食,保证排便顺畅,才能让孩子拥有更健康的身心。排便健康关乎孩子成长,需要家长和社会共同关注。其实,便秘并不可怕,只要掌握方法,就能轻松应对!

以上内容涵盖了儿童便秘多方面知识与解决办法。你对文章风格、内容详略等方面有其他想法,或者还想补充内容,都能随时和我说。

儿童中医特色门诊简介

南海区妇幼保健院儿科中医特色门诊,由儿科中医专家团队和中医专科护士组成,采取“护一体化”模式,运用中医理论及诊疗技术,处理常见儿科疾病。该团队从事儿科临床工作数十年,积累了丰富的儿科临床诊疗和中医护理经验。根据小儿“脏腑娇嫩、形气未充”的生理特点,小儿易虚易实、易寒易热的发病特点,在辨病-辨证-辨体质指导下,施治施术施护施教,集名医调治、护理干预和家庭养护一体,为患儿选择适宜的个体化中医特色疗法,达到让孩子“不生病、少生病、病后快速康复”的目标。

中医特色门诊诊治范围

1、呼吸系统:

感冒、发烧、鼻塞、流涕、咳、睡眠打鼾、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大、慢性支气管炎等;

2、消化系统:

胃口差、口臭、疳积、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、便秘、肠炎等;

3、其他类:

近视、肥胖、磨牙、遗尿、夜惊、盗汗、湿疹、生长发育迟缓等;

4、体质调理:

健脾胃、增强免疫功能、增高、增重、易感冒、安神益智。

医生简介

李宏想,硕士研究生,主治中医师
十余年儿科、中西医结合儿科临床诊疗经验。擅长中西医结合治疗儿童常见病、多发病,尤其在儿童中医体质调理以及中医治疗儿童反复呼吸道感染、鼻窦炎、过敏性疾病等方面颇具心得。


供稿 |儿科  李宏想
编辑 | 张青
审核 | 林碧惠
二审 | 罗茵玲
终审 | 梅婷

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