
最近,甘肃省天水市麦积区某幼儿园儿童血铅异常事件揪紧了广大家长的心。在这起事件里,不少孩子的血铅数据高得吓人,有的甚至超过400 微克 / 升。其实,血铅问题一直潜藏在我们生活中,威胁着孩子们的健康。今天,咱们就一起来好好了解一下儿童血铅,为孩子的健康保驾护航。
一、什么是血铅?
血铅,简单来说,就是咱们血液里含有的铅元素的量。铅这东西,在咱们生活的环境里到处都有,像空气、水、土壤里都能找到它的影子,所以咱们身体里多多少少都会有那么一点铅。
但是,铅可是个“坏家伙”,它是有毒的重金属。对正在长身体的孩子们来说,血铅水平可太重要了。正常情况下,儿童的血铅值应该低于 100 微克 / 升 。要是血铅超标,就可能给孩子的身体带来大麻烦。
二、什么是铅中毒?
(一)铅中毒的界定
当孩子连续两次静脉血铅水平达到100 - 199 微克 / 升,就被诊断为高铅血症;要是等于或高于 200 微克 / 升 ,那就是铅中毒了。根据血铅水平,铅中毒还分轻、中、重度。轻度是 200 - 249 微克 / 升,中度是 250 - 449 微克 / 升,重度就是等于或高于 450 微克 / 升。(参考资料:《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(2006)》)
(二)铅中毒的原因


传统工艺食品:像老式转炉爆米花,以前那种制作方式,在加热过程中,铅可能会跑到爆米花里。还有添加了氧化铅(黄丹粉)的松花蛋,小朋友吃多了就容易摄入过量的铅。
劣质食品:有些小作坊生产的零食,质量不过关,食品添加剂原料本身可能就被铅污染了,或者在生产、包装过程中,铅迁移到了食品里。就像这次幼儿园事件,违规食品添加剂里的铅让孩子们遭了殃。

工业污染:要是家附近有冶炼厂、蓄电池厂或者其他铅作业工厂,那环境里的铅含量可能就比较高。这些工厂排放的废气、废水、废渣里都可能有铅,污染了空气、水和土壤。
汽车尾气:以前汽车用的含铅汽油,排放出来的尾气里就有铅。虽然现在含铅汽油基本不用了,但以前排放到环境里的铅还在呢。而且,车流量大的地方,空气中铅颗粒还是会多一些。
室内环境:家里装修用的油漆、涂料,如果是质量不好的,可能含铅。孩子要是经常接触,比如啃咬家具表面的油漆,就容易摄入铅。还有一些彩色的墙面、玩具,也可能存在这种问题。

玩具和学习用品:部分劣质玩具,尤其是表面有油漆的,孩子在啃咬、玩耍过程中,油漆里的铅就可能进入身体。还有一些彩色的画笔、颜料,如果不符合安全标准,也可能含铅。
餐具:不合格的锡器、彩釉餐具,在使用过程中,铅可能会溶出,随着食物进入孩子体内。
三、铅中毒的症状

铅中毒的症状表现不太一样,这和孩子接触铅的时间长短、剂量多少有关。
(一)神经系统症状
孩子可能会变得多动,一刻都停不下来;注意力很难集中,上课老是走神;智商也可能受到影响,学习成绩下降;有的还会出现阅读障碍,看书理解有困难;手眼协调能力变差,搭积木、写字这些动作都做不好;认知能力也会下降,对新事物的接受和理解变慢。在幼儿园血铅异常事件里,就有孩子出现脾气暴躁的情况,这也是铅中毒影响神经系统的表现。
(二)消化系统症状
可能会厌食,对吃饭一点兴趣都没有;发育也比别的孩子迟缓;经常肚子疼,有时候还会便秘或者腹泻;口腔卫生也受影响,牙齿可能会变黑。
(三)其他症状
孩子免疫力下降,容易生病;听视力也可能受到影响,看东西、听声音没那么清楚了;还有的孩子会出现流鼻血、掉头发的情况。
要是发现孩子有这些症状,可得赶紧重视起来,别耽误了。
四、血铅检测

检测孩子血铅指标,最常用的办法就是抽血检查。一般是抽静脉血,这样结果更准确。有些家长可能听说过用头发检测铅,其实头发检测受很多因素影响,结果不太靠谱,还是静脉血检测更权威。
一般来说,不需要给孩子频繁检测血铅。但要是孩子生活在铅污染比较严重的环境里,比如家附近有工厂,或者家里刚装修完,又或者孩子出现了一些疑似铅中毒的症状,那就得及时带孩子去医院检查血铅水平了。血铅检测及相关诊疗我院均有开展,有需要的家长可与我院儿科或儿保科咨询。
五、预防铅中毒
(一)饮食预防
合理饮食:多给孩子喝牛奶,牛奶里的钙可以帮助减少铅的吸收。豆腐等豆制品也不错,富含钙。瘦肉、菠菜含铁丰富,牡蛎、坚果等含锌多,这些微量元素都能在一定程度上抑制铅的吸收。
避免高铅食品:尽量别让孩子吃老式工艺制作的爆米花、松花蛋。颜色太鲜艳的加工食品也要少吃,这些食品可能添加了不安全的色素,存在铅污染风险。
(二)环境预防
保持环境清洁:家里要定期打扫,用湿拖把拖地,这样能避免扬起含铅的灰尘。孩子的玩具也要经常用清水冲洗,特别是那些塑料玩具,有些廉价塑料玩具可能添加了铅稳定剂。
远离污染环境:别让孩子在车流量大的马路边长时间玩耍,那里汽车尾气多,铅含量高。要是家附近有工厂,要注意工厂的污染情况,必要时可以请相关部门检测一下家里的环境铅含量。
(三)行为习惯培养
勤洗手:教导孩子养成饭前便后用肥皂洗手的好习惯。孩子的小手到处摸,很容易沾上铅,洗手能把手上的铅洗掉,减少铅进入身体的机会。
纠正不良习惯:要改掉孩子啃咬玩具、手指的习惯,尤其是那些表面有油漆的玩具,啃咬很容易把铅吃进肚子里。

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