理解“星星的孩子”：孤独症儿童的识别与关爱指南
南海妇幼保健院 2025-08-19 13:56

HEALTH CARE

妇幼健康科普

在我们身边，有这样一群特殊的孩子——他们有着清澈的眼睛，却很少与人对视；他们能听见世界的声音，却常常对呼唤充耳不闻；他们拥有丰富的情感，却难以用常规方式表达。这些孩子被称为“星星的孩子”，医学上称为孤独症谱系障碍（ASD）儿童。

一、什么是孤独症？
孤独症是一种神经发育障碍疾病，主要表现为社交沟通障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为。它不是心理疾病，也不是教养方式不当的结果，而是一种与生俱来的发育差异。目前，根据世界卫生组织数据，全球每100个儿童中就有1个孤独症患者。
二、早期识别：这些“信号”家长需警惕
通常在3岁前显现，作为家长或照顾者，以下“五不”行为标志值得关注：
1.不看：缺乏目光接触，对他人面部表情不感兴趣。

2.不应：包括叫名反应和共同注意。

3.不指：缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。早在12个月就表现出肢体动作的使用频率下降。

4.不语：语言发育延迟，或出现语言倒退、语义错误等现象。

5.不当：不恰当的物品使用及相关的感知觉异常。

（根据中华医学会儿科分会发育行为学组于2017年发表的《孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家共识》）
三、科学认知：打破关于孤独症的三大误区
误区1：“孤独症是父母教养不当造成的” 
事实：“冰箱母亲”理论已被摒弃，孤独症的发病与教养方式无关。
误区2：“孤独症孩子都是天才”  
事实：大多数会伴有智力障碍，只有少数在特定领域表现突出。
误区3：“孤独症长大后自然就好了” 
事实：孤独症无法自愈，早期干预可显著改善症状，但需要终身支持。
四、走进他们的世界：如何与孤独症儿童相处？

1. 沟通技巧：
使用简单、清晰的语言，配合图片或手势；给孩子足够的反应时间（至少5-10秒）；通过他们感兴趣的事物建立联系。
2. 行为理解：
“问题行为”往往是他们表达需求的方式；固定的作息和环境能带给他们安全感；提前预告变化（如“5分钟后我们要结束游戏”）。
3. 社交支持：
创造同龄儿童间的互动机会；及时表扬每一个微小进步；尊重他们的独处需求。
五、家属支持：对照顾者的关爱同样重要
养育孤独症儿童是一个长期挑战，家属常面临：经济压力（长期抚养特殊儿童）、社会误解（“孩子没教养”的指责）以及心理压力（因病而产生的病耻感以及焦虑、抑郁等情绪问题）。
我们可以这样支持他们：
1. 不随意评判，一句“你们辛苦了”比建议更有温度；
2. 主动提供实际帮助（如临时照看、接送孩子）；
3. 用平常心对待，不过度怜悯也不刻意回避；
4. 鼓励家长关注自身心理健康。

诊断不是终点，而是理解的开始；每个孤独症儿童都是独特的个体；他们的进步需要时间，请保持耐心；社会的包容是他们最好的成长环境。
在这个世界，没有两片完全相同的树叶，也没有两个完全相同的星星。当您在公园看见一个对旋转车轮着迷的孩子，在超市遇到一个因噪音捂耳尖叫的儿童，请多一份理解，少一分侧目。让我们用理解融化隔阂，用爱心搭建桥梁，帮助这些特别的孩子找到属于他们的生命之光。

供稿 | 儿康科 严晓岚  李丽花
编辑 | 张青
审核 |  李诺
二审 | 罗茵玲
终审 | 梅婷

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