基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起，经蚊子（主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊）传播的病毒性急性传染病。其常见症状有皮疹、发热和关节疼痛。关节痛是主要表现，通常首发且对称，多涉及手腕、踝关节等远端小关节，也可累及膝、肩等大关节。关节痛伴有关节僵硬、活动受限，受累处常肿胀、压痛，大关节有时伴积液。
南方医科大学第八附属医院（大良院区）执行院长、康复医学科学科带头人王俊华介绍，关节疼痛康复治疗目的是缓解患者关节疼痛和僵硬，增强关节周围肌肉力量和稳定性；同时，预防慢性关节炎发展和长期关节损害，提高患者的整体运动能力和生活自理能力。
其核心在于减少关节炎症和疼痛，避免过度使用受累关节。具体措施包括：
•采取合理休息的方法，减少关节负担。
•使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或对乙酰氨基酚，控制疼痛与炎症，缓解急性症状。
•经颅直流电刺激（tDCS）：通过调节神经系统功能，缓解慢性疼痛，提高身体功能，从神经调控角度辅助缓解长期疼痛。
•经皮神经电刺激（TENS）是一种非侵入性的物理治疗方法，通过在皮肤表面施加特定的低频脉冲电流，刺激神经末梢，达到缓解疼痛的效果。
物理治疗（物理因子治疗）
包括低强度激光、超声波、超短波、磁疗、热疗等。这些治疗的目的是减轻关节的炎症、肿胀和僵硬，促进局部血液循环，改善组织代谢和修复。
•关节功能锻炼和拉伸：保持及恢复关节灵活性，预防和减少关节僵硬。
•低冲击有氧运动（如游泳、骑车、快走、普拉提、瑜伽）：减少关节负担，促进关节周围肌肉强化，提升关节稳定性和功能。
•渐进式抗阻训练：增强肌肉力量，缓解关节负荷，改善功能和生活质量。
这些运动有助于打破由于基孔肯雅热炎症引起的功能障碍，减少肌肉萎缩和关节功能受限的情况。
通过被动的关节松动和软组织按摩，促进关节活动度，解除黏连，改善关节运动范围。
肌骨超声作为一种高分辨率的超声成像技术，具有无创、实时、动态及可重复性高等优点，在评估关节及周围软组织病变方面具有独特优势。能够清晰显示关节囊、滑膜、肌腱、韧带等软组织的细微结构。
超声实时引导下，PRP 注射可精准进入病变关节，其激活后释放的因子能促软骨修复、抑炎止痛、改善功能；玻璃质酸钠注射可补充滑液、缓冲应力、抑炎，保护修复软骨。超声引导下针刀微创，可视动态，可实时调方案，减时、降并发症、提疗效。
王俊华介绍，大多数无基础疾病的基孔肯雅热患者，经科学诊断、中西医结合治疗，一般不会留长期关节痛后遗症。因病毒会攻击薄弱部位加重病情，有基础疾病者（如风湿关节炎）较易出现关节痛症状。但经过合理治疗，可较好控制症状，建议原有关节痛者可通过联合门诊兼顾基础病治疗。
另外，专家提醒，后遗症的治疗需结合改善不良姿势、改变生活方式等，虽年龄退化不可逆，但合理治疗与调养可消除症状，不影响正常生活。
目前，顺德首个“基孔肯雅热关节康复门诊”已在南方医科大学第八附属医院（大良院区）设立，是一个涵盖康复医学科、关节外科、超声科的综合门诊，体现“以患者为中心、以疾病为导向、多学科综合诊疗”的模式。
我院将继续秉承“服务社会、造福群众”的公益理念，为基孔肯雅热患者提供高效、便捷、优质、有温度的医疗服务，积极推动基孔肯雅热患者关节病痛的康复。
供稿：康复医学科 梁伟财 李囿莹
视频：宣传科
编辑：陈书翘
初审：李述言
责编：岑婉梅
审发：蒋红霞
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