
关节疼痛是基孔肯雅热的三大症状之一。
如何缓解这一症状?
一起来看看
南方医科大学第八附属医院
(佛山市顺德区第一人民医院)
康复医学科有什么妙招!
南方医科大学第八附属医院大良院区执行院长、康复医学科学科带头人王俊华介绍,基孔肯雅热的死亡率较低,绝大多数患者的关节疼痛及僵硬状态可完全恢复。部分急性症状感染患者会发展为以持续性关节疼痛、僵硬和炎症为特征的慢性期,可达数周至数月,甚至3年以上。个别患者留有关节功能受损等后遗症。肌肉骨骼症状持续存在的原因尚不明确,目前主要有两种假说:一种认为病毒在关节内持续存在,另一种则认为急性期病毒引发的自身炎症反应具有自我延续性。

南方医科大学第八附属医院康复医学科根据感染后不同时期症状,为患者提供个性化的康复治疗,帮助患者缓解不适、恢复功能、提高生活质量。
在急性期,患者往往会遭遇高热、剧烈的关节疼痛,还可能伴随肌肉疼痛、头痛等症状。
康复治疗师开展床旁早期康复,利用医用冷疗仪对症状关节进行冷喷降温,减轻关节及周围组织的肿胀和疼痛;应用经皮神经电刺激,通过电流刺激神经,阻断疼痛信号的传递,快速缓解患者的疼痛感。利用低强度脉冲超声波来减少炎症、疼痛和关节僵硬;应用无热量超短波的消炎止痛作用来控制急性炎症、缓解疼痛。

进入亚急性期,患者的发热和急性疼痛症状逐渐减轻,但可能仍存在关节乏力、活动受限、肌肉力量下降等问题。这一阶段的康复治疗重点在于恢复关节的正常活动范围、增强肌肉力量和改善身体的耐力。
康复治疗师会为患者制定个性化的运动计划,包括应用物理因子治疗疼痛;对关节进行主动和被动活动训练,以逐步扩大关节活动度;通过抗阻训练来增强肌肉力量,比如使用弹力带进行训练;还会安排适当的有氧运动,如慢走、骑自行车等,帮助提高患者的心肺功能和身体耐力,让患者能更好地回归日常生活。

当基孔肯雅热发展到慢性期,部分患者会出现持续的关节疼痛、肿胀和功能障碍,治疗手段包括关节松动术,以改善关节的活动功能;通过专业的康复训练增强关节周围肌肉的稳定性,减轻关节负担。
同时,还会结合物理因子治疗如超声波、蜡疗、超激光疼痛治疗、冲击波等,促进局部血液循环,缓解慢性炎症。此外,康复医学科还可通过非侵入性神经调控技术如经颅直流电刺激(tDCS)和经颅磁刺激(TMS)有效改善中枢或外周敏化、中枢失抑制的情况,从而有效改善疼痛;康复医师利用肌骨超声引导下注射技术开展PRP、药物精准注射,小针刀松解等操作技术;还会对患者进行生活方式指导,教患者如何在日常生活中保护关节,避免过度使用,从而减轻疼痛,提高生活自理能力。


从发病到恢复的每一段旅程,基孔肯雅热患者都需要康复治疗的持续守护。及时接受专业康复治疗,能实实在在减轻病痛带来的折磨,让身体恢复的脚步更轻快,有效降低慢性期功能障碍的风险,为未来的生活质量筑牢根基。

供稿:康复医学科 罗兴文
编辑:雍顺
初审:李述言
责编:岑婉梅
审发:蒋红霞

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