民以食为天，畅快进食是人生一大乐事。然而，对于一部分人来说，吞咽困难、饮水呛咳却成了日常困扰，甚至隐藏着健康风险——吞咽障碍。近段时间，南方医科大学附属第八医院（佛山市顺德区第一人民医院）康复医学科欧阳凤珊副主任医师受顺德老年大学邀请，来到五沙社区，为居民们带来了一场主题为“饮水呛咳也是一种病”的吞咽障碍科普讲座。
欧阳凤珊副主任医师首先讲解了正常的吞咽生理过程：食物本应经由口腔、咽部顺利进入食管。然而，当这个精密的协调过程出现障碍时，食物或液体就可能“误入歧途”，进入气管，引发呛咳。更需警惕的是，部分特殊人群（如感觉迟钝者）呛咳反射可能减弱甚至消失，导致异物悄无声息地进入肺部，最终可能引发吸入性肺炎，后果严重。
随着讲解深入，大家的神情从轻松转为凝重，深刻认识到吞咽障碍绝非小事，其潜在危害不容忽视。讲座不仅剖析了风险，更提供了实用的解决方案。欧阳医生现场讲授了简便易行的“洼田饮水试验”筛查方法，并重点强调：当确诊吞咽障碍、经口进食风险过高时，留置胃管是保障营养和安全的关键措施，是真正的“救命管”，应科学看待，避免因误解而延误治疗。讲座在热烈的气氛中圆满结束。
一起来认识吞咽障碍
1.频繁呛咳：尤其在饮水或进食流质时。
2.吞咽费力/梗阻感：感觉食物“下不去”或卡在喉咙。
3.进食时间显著延长。
4.声音改变：如声音嘶哑、湿润感（似含物）。
5.反复清嗓动作。
6.流口水增多或口腔分泌物控制困难。
7.餐后反复出现低烧、痰量增多。
8.不明原因的反复肺炎或发热。
9.不明原因的体重下降、营养不良。
1.神经系统疾病患者：如脑卒中（中风）、帕金森病、阿尔茨海默病等。
2.头颈部疾病患者：如头颈部肿瘤术后或接受放射治疗者。
3.老年人群：因年龄增长导致的吞咽功能自然退化。
1.吸入性肺炎：食物或液体误吸入肺引发感染，是常见且严重的并发症。
2.窒息：大块食物阻塞气道，可能危及生命。
3.营养不良与脱水：因进食困难导致摄入不足。
4.体重显著下降。
5.心理负担：产生进食焦虑、恐惧，甚至拒绝进食。
6.社交回避：因害怕在公共场合进食呛咳而减少社交活动。
如果您或家人出现上述预警信号，或属于吞咽障碍高危人群，请务必及时前往正规医院相关科室（如康复医学科、耳鼻喉科、神经内科、老年病科等）就诊！早发现、早诊断、早干预是改善吞咽功能、预防严重并发症的关键。
供稿：康复医学科 欧阳凤珊
编辑：陈书翘
初审：李述言
责编：岑婉梅
审发：蒋红霞
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