
2025年6月6日是第30个全国“爱眼日”,今年的宣传主题是“关注普遍的眼健康”。在日常生活中,我们常常忽视眼睛的脆弱性,尤其是当面对一些复杂的眼科疾病时,治疗手段如“眼睛打针”可能会让人感到陌生和担忧。今天,我们带来这篇关于“玻璃体腔注药术”的科普文章,希望能帮助大家更好地了解这一治疗方式,消除不必要的恐惧,同时提醒大家关注眼部健康,珍惜每一寸光明。
在治疗某些眼科疾病时,当全身用药效果不好时,需要在眼睛局部用药,甚至是往眼睛里面打针。“玻璃体腔注药术”就是通常所说的“眼睛打针”。那往眼睛里面打针会痛吗,有危险吗?

首先让我们先了解一下眼睛的解剖结构。从前到后,分别为角膜,晶状体,玻璃体,视网膜。往眼睛打针就是把药物注射到玻璃体腔里面。



医生,哪些疾病需要进行“眼睛打针”呢?


渗出性老年性黄斑变性;糖尿病性黄斑水肿;脉络膜新生血管;视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿;新生血管性青光眼;眼内炎;葡萄膜炎等。


往眼睛里面打的是什么药呢?


最常见的就是抗血管内皮生长因子(VEGF)类的药物,比如进口的抗VEGF类药物有:雷珠单抗、阿柏西普、法瑞西单抗等。国产的抗血管内皮生长因子(VEGF)类的药物有康柏西普、卓初明、安卓明等。如果是眼内炎,一般需要往玻璃体腔注射抗生素。如果患了葡萄膜炎,可以注射激素类药物;如果是病毒感染,也可以考虑往眼内注射抗病毒药物。


“眼睛打针”的过程是怎么样的,痛吗?


往眼睛里打针前会先在眼睛表面滴3次表面麻醉眼药水,然后再洗眼,消毒,铺巾,贴防护薄膜,开睑器撑开眼睑,最后往玻璃体腔打针,整个过程大约十分钟。因为用了表面麻醉药物,时间也比较短,所以医生在给患者的眼睛打针时,患者几乎感觉不到疼痛。


往眼睛里打针危险吗,有什么并发症?


玻璃体腔注药术(俗称眼睛打针)其实是一个很专业的技术操作,需要由经验丰富的眼科医生进行操作。
在给成年患者打针时,一般在角膜缘后3.5-4mm进针,这是睫状体的平坦部,是一个相对安全的局域,只要严格按照操作流程执行,一般不会存在太大的危险。当然眼睛打针也存在一些并发症,最常见的是结膜下出血,表现为白眼球上一片红,通常1-2周会自然吸收。还有术后眼压升高,有时会出现眼胀痛感,经过滴眼药水后过一段时间眼压就会降到正常。如果术中发现眼压高,也可以行前房穿刺放出少量房水就可以减少术后高眼压的情况。还有一些少见但严重的并发症,比如损伤晶状体导致白内障,误入视网膜脉络膜间隙导致脱离,感染性或非感染性眼内炎等需要进一步处理。


眼睛打完针后有什么注意事项?


眼睛打完针后需要注意眼部卫生,洗脸洗头时避免脏水溅入眼睛,避免用手揉搓眼睛,遵医嘱按时滴眼药水。术后一天、一周、一月定期到眼科复查,根据眼睛恢复情况,可能需要再次或多次行玻璃体腔注药手术治疗。
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供稿:眼科 潘裕锦
编辑:陈书翘
初审:李述言
责编:岑婉梅
审发:蒋红霞

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