
“孩子现在连课堂提问都不敢回答,老师说他明明会解题,可一张嘴就结巴,脸憋得通红……”13岁的小明(化名)在父亲的陪同下,低着头走进了佛山市第一人民医院康复医学科诊室。
问诊时发现,小明说话时结结巴巴,舌头僵硬,嘴唇紧绷,连最简单的“妈妈、谢谢”都发音不清。检查发现他的口腔肌肉力量弱,舌的活动范围减少,属于典型的“功能性构音障碍”。

令人意外的是,追溯病因时发现:小明从小挑食严重,只吃软烂食物,拒绝咀嚼硬物。长期“偷懒”的饮食习惯,导致他的口腔肌肉缺乏锻炼,出现“口腔超敏”(对触觉异常敏感),进一步加剧了肌肉僵硬和协调障碍。最终,这些问题不仅影响了他的发音能力,还让他因口吃变得自卑,甚至害怕与人交流。

为什么咀嚼能力与说话有关?

人类的发音是一个精密的过程,需要舌头、嘴唇、下颌等器官的协同运动。清晰的发音离不开强健、协调的口腔肌肉。
◆咀嚼是口腔的“健身训练”:咀嚼硬物时,舌头需要推送食物,牙齿研磨,嘴唇控制闭合,这些动作能全面锻炼口腔肌肉的力量和协调性。
◆ 长期吃软食的危害:若孩子长期只吃粥、面条等软烂食物,口腔肌肉得不到足够刺激,会导致肌肉萎缩、张力异常。

精准干预,实现从“口齿不清”到清晰表达

针对小明的症状,医生制定了分步治疗方案:
1. 神经肌肉电刺激:通过电流刺激唇周肌肉,增强张力和力量;
2. 舌部感应电刺激(专利技术):激活舌尖、舌面的肌肉群,改善灵活性;
3. 构音训练:在肌肉力量恢复后,通过发音练习重塑正确的咬字习惯。
令人惊喜的是,经过一次针对性治疗和训练,小明就能准确发出曾经困难的音节。当他第一次清晰地说出“妈妈”时,诊室里响起了激动的掌声。

家长要留心

专家提醒,儿童饮食习惯与语言发育密切相关,家长要留意:
◆ 预防重于治疗:
从添加辅食阶段开始,逐步引入需要咀嚼的食物(如苹果块、胡萝卜条);
避免长期将食物切得过碎、煮得过烂;
鼓励孩子自主进食,锻炼口腔协调能力。
◆ 早期干预信号:
若孩子出现挑食、拒绝硬食、流口水、发音不清等情况,建议尽早就诊,排查口腔肌肉功能问题。

关注孩子“隐藏”的身心健康

口腔问题的影响不止于生理层面。像小明这样的孩子,可能因口吃被同学嘲笑,逐渐变得孤僻甚至抑郁。家长需要注意,不要盲目纠正孩子的发音错误,避免加重心理负担;应用耐心和鼓励替代批评,帮助孩子重建自信。
孩子的语言发育不仅是“嘴巴的事”,更是口腔肌肉、感觉系统、心理状态的综合体现。通过科学干预,挑食、口腔敏感等问题完全可以改善。家长若能早期关注孩子的饮食结构和发音习惯,就能为他们的语言能力和心理健康筑起一道保护墙。
佛山市第一人民医院康复医学科是广东省临床重点专科、佛山市十三五、十四五高水平临床重点专科,国家康复医学科住院医师规范化培训基地,中山大学康复医学专业硕士培养点,佛山市医学会物理医学与康复分会主委单位,中国康复医学会吞咽障碍康复专委会副主委单位,中国残疾人康复协会语言障碍康复专委会副主委单位,广东省康复医学科专业质量控制中心副主委单位,广东省医学会物理医学与康复分会副主任委员、佛山市康复医学质量控制中心副主委单位,佛山唯一的中国康复医学会吞咽障碍康复专科培训基地,2015年、2018年、2019年入围“复旦版华南区医院专科声誉榜”提名专科,2023年届全国地级城市医院康复医学科标杆排名第七,综合医院康复实力居于省内先进水平。科室特色鲜明,已成熟开展神经康复、脊髓损伤康复、呼吸康复、骨科康复、疼痛康复等相关评估与治疗项目,其中吞咽言语障碍康复、神经性气管切开康复诊疗水平在国内居于前列。
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供稿:康复医学科 袁家健、陈群珍、张小月
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